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उपलब्ध आपूर्ति के अलावा, परिवार नियोजन समाधान चुनने में किसी की मदद करने के लिए परामर्श महत्वपूर्ण है।

मनीषा संत नगर में एक शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (यूपीएचसी) में एक परिवार नियोजन प्रदाता है, जो भारत के उत्तर प्रदेश में फिरोजाबाद शहर में स्थित है। उसने हाल ही में याद किया कि कैसे एक और जिले ने एक बार परिवार नियोजन सेवाओं के लिए पांच बच्चों के साथ एक युवा महिला को संदर्भित किया था। मनीषा ने विभिन्न परिवार नियोजन विधियों के बारे में परामर्श दिया जिससे उन्हें अपने परिवार को सीमित करने की आवश्यकता का पता चला। पोस्ट परीक्षा, उसने बताया कि महिला एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक डिवाइस (IUCD) के लिए एक अच्छी उम्मीदवार थी, और एक की सिफारिश की। महिला ने कुछ समय के लिए सोचा और विधि लेने के लिए सहमत हो गई लेकिन अचानक ठंडे पैर विकसित किए और आईयूसीडी और अन्य परिवार नियोजन विधियों से इनकार कर दिया।

एक साल बाद, वह उसी यूपीएचसी में गर्भवती हो गई जहाँ मनीषा ने काम किया, "अभि और बचे न चही, क्या करे“(अब मुझे और बच्चे नहीं चाहिए, मुझे क्या करना चाहिए?)। मनीषा ने खुद को यह सोचकर याद किया कि अगर उसने एक साल पहले केवल परिवार नियोजन का तरीका अपनाया होता, तो वह छठी बार गर्भवती नहीं होती और फिर भी समाधान खोजती।

उत्तर प्रदेश (UP) -Technical Support Unit द्वारा जून 2017 में 25 उच्च प्राथमिकता वाले यूपी जिलों में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि सभी गर्भधारण के लगभग 32% अनपेक्षित या अनियोजित हैं। वॉल्यूम के संदर्भ में, यह लगभग 1.9 मिलियन अनियोजित जन्मों और सिस्टम पर एक अनमोल बोझ का अनुवाद करता है।

मनीषा ने कहा कि ग्राहक पुराने परिवार के मिथकों और गलत धारणाओं के कारण नए परिवार नियोजन के तरीकों को आजमाने से घबराए हुए या भयभीत हो सकते हैं, विशेष रूप से IUCD जैसे लंबे समय से काम करने वाले प्रतिवर्ती तरीकों से संबंधित हैं। मिथकों और गलत धारणाओं के अलावा, परिवार नियोजन आपूर्ति और उपकरण भी एक मुद्दा है।

फिरोजाबाद में स्वस्थ शहरों के लिए The Challenge Initiative (टीम) परिवार नियोजन आपूर्ति (IUCDs आदि) और अन्य उपकरणों की खरीद के लिए UPHC के लिए जारी धनराशि प्राप्त करने के लिए मुख्य चिकित्सा अधिकारी (CMO) के पास पहुंची। सिटी मैनेजर ने कहा कि टीसीआईएचसी के तहत विकसित कार्यक्रम कार्यान्वयन योजना (पीआईपी) आपूर्ति मुद्दों पर स्पष्टता प्रदान करता है जो परिवार नियोजन सेवाओं को प्रदान करने में उनकी सफलता को प्रभावित कर सकते हैं।

मनीषा अब अपने ग्राहकों को आईयूसीडी दे सकती हैं - उन्होंने नवंबर 2017 में दो प्रदान किए - और उन्हें अन्य आधुनिक तरीकों के बारे में भी बताती हैं ताकि वे बिना किसी डर के एक विधि का चयन कर सकें। हालाँकि, जो महिला छठी बार गर्भवती हुई, उसके मन में असफलता बनी रहती है, इसलिए वह अब प्रत्येक महिला को उसके लिए उपलब्ध गर्भनिरोधक विधियों की सलाह देना चाहती है।

मनीषा कहती हैं, "यह मिथकों को ध्वस्त करने और एक महिला को अपनी पसंद की परिवार नियोजन सेवा के बारे में बात करने के लिए आरामदायक बनाने का एकमात्र तरीका है।"

स्वीकृति: यह स्वस्थ शहरों (टीसीआईएचसी) के लिए 1 टीटी 4 के तहत किए जा रहे कई प्रयासों में से एक है जहां परियोजना तीन भारतीय राज्यों में सिद्ध समाधानों को बढ़ाने की दिशा में काम कर रही है। टीसीआईएचसी व्यक्तियों, परिवारों और समुदायों को जीवन रक्षक प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन की जानकारी और सेवाएं प्रदान करने के लिए एक नया दृष्टिकोण है। यह बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन की अर्बन रिप्रोडक्टिव हेल्थ इनिशिएटिव (URHI), एक्सपेंड एक्सेस एंड क्वालिटी (EAQ) की विधि पसंद और यूएसएआईडी हेल्थ ऑफ द अर्बन पुअर (HUP) को व्यापक बनाने में सफल रही है।

की कहानी सौजन्य दीप्ति माथुर, दीपक तिवारी, जॉर्ज फिलिप, मुकेश शर्मा