मोम्बासा में अंतरपीढ़ीगत परिवार नियोजन संवादों के माध्यम से युवाओं और उनके द्वारपालों तक पहुंचना
केन्या के मोम्बासा काउंटी में किशोर और युवा समन्वयक सेलिना गिथिंगी, युवा महिलाओं और पुरुषों के सामने आने वाली भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक चुनौतियों को भी अच्छी तरह से जानती हैं क्योंकि वे अक्सर उसकी सलाह और समर्थन मांगती हैं । किशोर और युवा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH) और लिंग आधारित हिंसा गतिविधियों के लिए जिंमेदार स्वास्थ्य अधिकारी के रूप में, वह परिचित उनकी भलाई को प्रभावित करने वाले मामलों के लिए काउंटी की प्रतिक्रिया में शामिल है । उसने बताया:
मैं अपनी लड़कियों और लड़कों का समर्थन करने और उन पहलों के कार्यान्वयन में योगदान करने में सक्षम होना चाहता हूं जो उनके द्वारा जाने वाली चुनौतियों का समाधान करने में मदद करेंगे ।
मोम्बासा काउंटी में हर साल एक तिहाई गर्भधारण की योजना नहीं बनाई जाती और एक तिहाई अनियोजित गर्भधारण गर्भपात में खत्म हो जाते हैं । केन्या जनसांख्यिकीय और स्वास्थ्य सर्वेक्षण (KDHS २०१४) के आंकड़ों से पता चलता है कि 15 और 19 की उम्र के बीच पांच लड़कियों में से लगभग एक गर्भवती होने या पहले से ही एक बच्चा होने की सूचना है । यह प्रवृत्ति १९९३ और २०१४ के बीच व्यापकता में थोड़ा परिवर्तन के साथ दो दशकों से भी अधिक समय से काफी सुसंगत रही है ।
इस मुद्दे को काउंटी में मांयता प्राप्त है और स्वास्थ्य प्रबंधन टीम युवा लोगों पर ध्यान केंद्रित करने के साथ विभिन्न हस्तक्षेपों को लागू कर रहा है । के माध्यम से The Challenge Initiative (TCI), काउंटी उच्च प्रभाव हस्तक्षेप है कि चुनौतियों युवा लोगों को गर्भनिरोधक सेवाओं तक पहुंचने का अनुभव में से कुछ पता लागू करने के लिए धन प्राप्त किया । उन चुनौतियों में से एक सेवाओं का उपयोग करने में उनकी असमर्थता है । जबकि प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं हर किसी के लिए खुले हैं, किशोरों और युवाओं को अक्सर अपने माता पिता और उनकी ओर से सबसे अधिक स्वास्थ्य निर्णय लेने के अभिभावकों के साथ पूर्वाग्रह का अनुभव ।
से समर्थन के साथ TCI, स्वास्थ्य प्रबंधन टीम को लागू करने का फैसला किया TCIउच्च प्रभाव अंतरपीढ़ीगत वार्ता प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं के लिए युवा लोगों की पहुंच के प्रति माता-पिता और सामुदायिक पूर्वाग्रहों को दूर करने के तरीके के रूप में हस्तक्षेप । सेलिना साझा:
जब हमने इन संवादों की शुरुआत की तो हमें प्रजनन स्वास्थ्य मामलों पर खुलकर चर्चा करने का अवसर मिला । पहला सत्र इतना सफल रहा, और मैं अपने आप को सोचा ' क्यों नहीं मेरी पसंदीदा टीवी श्रृंखला की तरह यह करते हैं? ' जो असफल बिना साप्ताहिक पर आता है ।
ये संवाद सभी पीढ़ियों के बीच संवाद को मजबूत करने पर आधारित हैं, ताकि पूरा समुदाय बदलाव की सामूहिक प्रक्रिया में संलग्न हो । अंतरपीढ़ीगत संवादों का उद्देश्य विभिन्न समुदाय के सदस्यों की राय के बीच की खाई को पाटना और लोगों को मुद्दों पर खुलकर चर्चा करने का अधिकार देना है । सेलिना ने कहा कि स्वास्थ्य प्रबंधन टीम के साथ एक संरचित सामुदायिक संवाद श्रृंखला के लिए अपने विचारों को साझा करने के बाद इसे मंजूरी दी गई ।
तब से, सेलिना संवाद का आयोजन किया गया है और प्रजनन स्वास्थ्य जानकारी साझा करते हुए लिंग से संबंधित मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करने के साथ ही प्रमुख समुदाय के हितधारकों के साथ सुनिश्चित कर रही है ।
से TCIकी सीसी केडब्ल्यूए सीसी कोचिंग मॉडल, सेलिना अपने 10 साथियों के कोच हैं । वह संभव के रूप में कई समुदाय हितधारकों तक पहुंचना चाहता है और उसके साथियों उसे ऐसा करने में मदद मिलेगी । उसने बताया कि क्यों समुदाय के संवाद इतना महत्वपूर्ण हैं:
इन सत्रों ने काउंटी को पूरे समुदायों और पीढ़ियों में संबंध बनाने, ' द्वारपाल ' तक पहुंचने में सक्षम बनाया है, जैसे सांस्कृतिक, धार्मिक और स्थानीय नेता, जो सामाजिक और सांस्कृतिक मानदंडों को संबोधित करने के लिए कार्य योजना विकसित करने में मदद करते हैं जो युवा व्यक्ति की प्रजनन स्वास्थ्य जानकारी और सेवाओं तक पहुंच में बाधा डाल सकते हैं ।
समुदाय के सदस्यों के साथ संवाद गर्भनिरोधक मिथकों और भ्रांतियों, यौन संचारित संक्रमण, समुदाय के सदस्यों, पुरुषों और लड़कों, स्थानीय नेताओं और सामाजिक मानदंडों को उलझाने जैसे मुद्दों पर जाते हैं जो लिंग आधारित हिंसा की अनुमति देते हैं । इस तरह काउंटी किशोरों और युवाओं के लिए एक सहायक वातावरण के निर्माण में योगदान देता है । मोम्बासा काउंटी के प्रजनन स्वास्थ्य समन्वयक मवानाकरामा अथमैन ने कहा:
हमने वकालत और संचार में युवा चैंपियनों के लिए सदस्यता और कोचिंग गतिविधियों को भी जोड़ा है, जो अपने साथियों के बीच प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में भ्रांतियों और मिथकों को रहस्यमय बना रहे हैं ।
अन्य स्वास्थ्य प्रदाताओं के साथ सेलिना ने अपने मोबाइल फोन के माध्यम से किशोरों और युवाओं तक पहुंचने के नए तरीके भी तलाशे हैं । कई किशोर अब अपने सामने आने वाले यौन और प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के बारे में जानकारी साझा करने के लिए व्हाट्सएप का इस्तेमाल कर रहे हैं । नतीजतन, काउंटी ने एक टोल-फ्री नंबर और मोबाइल एसएमएस कोड बनाया है जिसका इस्तेमाल युवा अपने प्रजनन स्वास्थ्य के सवालों की जानकारी, परामर्श और जवाब पाने के लिए कर सकते हैं । युवाओं तक पहुंचना जहां वे जानकारी है कि वे जरूरत के साथ कर रहे है महत्वपूर्ण है; हालांकि, जिस सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ में वे काम करते हैं, उसकी अनदेखी नहीं की जा सकती और यही कारण है कि न केवल सूचना और सेवाओं के साथ बल्कि उनके माता-पिता, अभिभावक और बड़े पैमाने पर समुदाय तक पहुंचना इतना महत्वपूर्ण है ।