फिलीपींस के तीन तेजी से विकसित हो रहे शहरों में, प्रसव के दौरान मां के जीवित रहने की संभावना - और शिशु के बचपन में जीवित रहने की संभावना - अभी भी काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि वह कहां रहती है। यह स्थिति जल्द ही बदल जाएगी।

The Challenge Initiative ( TCI ) ने कैगायन डे ओरो, ज़ाम्बोआंगा और इलिगन में एक नए मातृ, नवजात शिशु और बाल स्वास्थ्य (एमएनसीएच) कार्यक्रम के लिए धन सुरक्षित किया है। TCI लिफ्ट (परिवार परिवर्तन के लिए स्थानीय निवेश)। क्वांटएज एडवांसमेंट इनिशिएटिव (क्यूएआई) और फिलैंथ्रोपी एशिया एलायंस (पीएए) द्वारा समर्थित और कार्यान्वित। TCI ज़ुएलिंग फैमिली फाउंडेशन के नेतृत्व में फिलीपींस में स्थापित इस कार्यक्रम को शहरों के साथ साझेदारी समझौतों को अंतिम रूप दिए जाने के बाद आधिकारिक तौर पर लॉन्च किया जाएगा। एंथनी फराओन, पार्टी प्रमुख, TCI फिलीपींस में साझा किया गया:

TCI LIFT एक महत्वपूर्ण नए अध्याय का प्रतिनिधित्व करता है। TCI हम फिलीपींस में परिवार नियोजन को मजबूत करने से लेकर मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य के व्यापक दायरे को समर्थन देने तक अपने कार्यों का विस्तार कर रहे हैं। स्वास्थ्य विभाग, फिलहेल्थ, हमारे स्थानीय सरकारी साझेदारों और क्यूएआई तथा पीएए के सहयोग से, हम स्थानीय स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने और माताओं, नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए बेहतर परिणाम प्राप्त करने वाले सिद्ध दृष्टिकोणों को अपनाने के लिए तत्पर हैं। हमें यह भी आशा है कि इन तीन शहरों से प्राप्त अनुभव नए ज्ञान में योगदान देंगे और फिलीपींस भर में भविष्य की मातृ एवं बाल स्वास्थ्य नीतियों और कार्यक्रमों को दिशा देने में सहायक होंगे।

तीनों शहरों में मिलाकर 20 लाख से अधिक लोग रहते हैं, जिनमें प्रजनन आयु की लाखों महिलाएं और पांच साल से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं। कागायन डी ओरो में मातृ मृत्यु दर लगभग 157 मौतें प्रति 100,000 जीवित जन्म है – जो राष्ट्रीय औसत से तीन गुना से भी अधिक है। ज़ाम्बोआंगा में पांच साल से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु दर लगभग 70 प्रति 1,000 जीवित जन्म है, जो इस क्षेत्र में सबसे अधिक है। इलिगन ने मृत्यु दर को कम करने में प्रगति की है, लेकिन प्रसव के बाद माताओं और बच्चों को देखभाल से जोड़े रखने में अभी भी संघर्ष कर रहा है।

TCI LIFT एक सामान्य सहायता कार्यक्रम से अलग दृष्टिकोण अपनाता है। नए क्लीनिक या समानांतर सेवा प्रणालियाँ बनाने के बजाय, यह पहले से मौजूद प्रणालियों के भीतर काम करेगा - शहर के स्वास्थ्य अधिकारियों, अस्पतालों और स्थानीय नेताओं को बेहतर मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य कार्यक्रम लागू करने के लिए प्रशिक्षित करेगा। TCI 'लीड-असिस्ट-ऑब्ज़र्व-मॉनिटर' कोचिंग मॉडल की शुरुआत गहन व्यावहारिक सहायता से होती है और धीरे-धीरे इसका पूरा स्वामित्व स्थानीय सरकार को सौंप दिया जाता है, जिससे सुधार कार्यक्रम की समाप्ति के बाद भी बने रहते हैं। यह मॉडल इसी तरह के एक दशक के कार्य पर आधारित है। TCI इसने फिलीपींस सहित 15 देशों में परिवार नियोजन सेवाओं को मजबूत करने का काम किया है।

यह कार्यक्रम दो परस्पर संबंधित लक्ष्यों पर केंद्रित है: माताओं और शिशुओं का जीवन बचाना (जीवित रहना) और बच्चों का स्वस्थ विकास सुनिश्चित करना (विकास)। जिन शहरों में माताओं और नवजात शिशुओं को सबसे अधिक खतरा होता है, वहां प्राथमिकता जीवित रहने को सुनिश्चित करना है, जिसके तहत प्रसव के दौरान किसी भी समस्या की स्थिति में कुशल प्रसूति सहायकों और गुणवत्तापूर्ण आपातकालीन देखभाल की उपलब्धता सुनिश्चित की जाती है। जैसे-जैसे यह आधार मजबूत होता जाता है, बच्चों के पूर्ण टीकाकरण, स्तनपान और उचित विकास को सुनिश्चित करके उनके विकास पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। इन दोनों लक्ष्यों पर शुरू से ही नज़र रखी जाती है और प्रत्येक शहर अपने डेटा का उपयोग करके यह तय करता है कि इन दोनों लक्ष्यों के बीच संतुलन कैसे बनाया जाए।

प्रत्येक शहर अपनी चुनौतियों और आंकड़ों के आधार पर, जीवित रहने और विकास दोनों लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए एक विशिष्ट रणनीति अपनाएगा। कागायन डी ओरो उच्च मृत्यु दर को कम करने के लिए मातृ देखभाल की गुणवत्ता में सुधार पर ध्यान केंद्रित करेगा। ज़ाम्बोआंगा आपातकालीन प्रसूति और नवजात शिशु देखभाल की तैयारियों को मजबूत करेगा और उच्च जोखिम वाली माताओं और शिशुओं को समय पर देखभाल दिलाने वाले रेफरल नेटवर्क को बेहतर बनाएगा। इलिगन जन्म के बाद भी परिवारों को सेवाओं से जोड़े रखने पर ध्यान केंद्रित करेगा - विशेष रूप से टीकाकरण और स्तनपान सहायता पर।

कार्यक्रम के पहले वर्ष में, टीमें तीनों शहरों में स्वास्थ्य आकलन पूरा करेंगी, स्थानीय नेतृत्व संरचनाएं स्थापित करेंगी और स्वास्थ्य कर्मियों और शहर के अधिकारियों को प्रशिक्षण देना शुरू करेंगी। TCI LIFT परियोजना 2029 में समाप्त होगी, जिसका लक्ष्य है कि तीनों शहर बेहतर डेटा, मजबूत वित्तपोषण और मापने योग्य रूप से स्वस्थ माताओं, नवजात शिशुओं और बच्चों के साथ अपने दम पर मजबूत, आत्मनिर्भर मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य कार्यक्रम चला रहे हों।