क्वारा राज्य में क्षमता निर्माण प्रशिक्षण।

परिवार नियोजन आर्थिक सशक्तिकरण, लैंगिक समानता और सतत विकास के लिए एक शक्तिशाली साधन है। पूरे नाइजीरिया में, और विशेष रूप से क्वारा राज्य में, The Challenge Initiative ( TCI ) समुदायों को परिवार नियोजन सेवाओं के प्रति दृष्टिकोण और उन तक पहुँचने के तरीके को नया रूप देने में मदद कर रहा है। इसका परिणाम महिलाओं, परिवारों और स्वास्थ्य प्रणालियों में क्रांतिकारी बदलाव है। माननीय स्वास्थ्य आयुक्त डॉ. अमीना अहमद अल-इमाम ने इसके महत्व को बताया:

परिवार नियोजन बहुत महत्वपूर्ण है...महिलाएं आर्थिक रूप से अधिक सक्षम और सशक्त होती जा रही हैं। वे उच्च शिक्षा प्राप्त कर रही हैं, इत्यादि... इसलिए यदि महिलाएं यह तय कर सकें कि 'मैं मास्टर डिग्री पूरी करने से पहले या पीएचडी पूरी करने के बाद बच्चा पैदा करना चाहती हूं', तो इससे उन्हें दोनों ही स्थितियों का सर्वोत्तम लाभ मिल सकता है।

लेकिन इसके लाभ व्यक्तिगत सशक्तिकरण से कहीं आगे जाते हैं। परिवार नियोजन मातृ एवं शिशु मृत्यु दर को कम करता है, आर्थिक स्थिरता को बढ़ावा देता है और परिवार को मज़बूत बनाता है। जन स्वास्थ्य निदेशक, डॉ. ओलुवाटोसिन एनोच फकायोडे ने बताया:

यह सिर्फ बच्चों की संख्या कम करने या उचित अंतराल रखने से कहीं अधिक है। यह वास्तव में परिवार को सशक्त बनाता है। यह परिवार को अपनी आजीविका के बारे में सोच-समझकर निर्णय लेने की शक्ति देता है।

क्वारा राज्य में, कम उम्र में शादी होना आम बात है, जहाँ कई महिलाएँ 20 से 24 साल की उम्र में शादी कर लेती हैं। गर्भनिरोधकों के बारे में पर्याप्त जानकारी या पहुँच के बिना, महिलाओं को कई दशकों तक सक्रिय प्रजनन जीवन जीना पड़ता है, जिससे उनके बच्चे इतने ज़्यादा हो जाते हैं कि वे आर्थिक, शारीरिक या भावनात्मक रूप से उनकी देखभाल नहीं कर पातीं। यहीं पर TCI में कदम रखा।

पहले TCI जुलाई 2022 में राज्य सरकार को सहायता देना शुरू करने के बाद, क्वारा को प्रशिक्षित सेवा प्रदाताओं की कमी, परिवार नियोजन सेवाओं की कमजोर मांग और स्वास्थ्यकर्मियों के बीच समन्वय की कमी का सामना करना पड़ा। राज्य के स्वास्थ्य शिक्षाविद जुब्रिल अब्दुलकरीम ने बताया:

शुरुआत में, जब हम इस काम में शामिल हुए, तो सबसे बड़ी चुनौती परिवार नियोजन प्रदाताओं के साथ मिलकर काम करना था। वे अलग-अलग काम करते हैं। लेकिन, परिवार नियोजन प्रदाताओं के आने के साथ, TCI मुझे लगता है कि अब हम एक टीम के रूप में काम कर रहे हैं।”

क्वारा राज्य में सामुदायिक परिवार नियोजन अभियान।

TCI सिद्ध उच्च-प्रभाव वाले हस्तक्षेप शुरू किए जो आपूर्ति और मांग दोनों को संबोधित करते थे। इनमें शामिल हैं:

• क्षमता निर्माण प्रदाताओं के लिए
• पहुंच में गतिविधियों
• ऑन-साइट कोचिंग और संपूर्ण-साइट अभिविन्यास
• सामुदायिक पहुंच और मांग सृजन
• आधार सामग्री की गुणवत्ता सुधार गतिविधियाँ

परिणामस्वरूप, अब ज़्यादा स्थानीय प्रदाता परामर्श, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण और आईयूडी सेवाएँ प्रदान कर रहे हैं। वे गलत सूचनाओं को दूर करने और सेवाओं की माँग बढ़ाने के लिए सामुदायिक जागरूकता सत्र भी आयोजित कर रहे हैं। इन सब से समुदाय में गर्भपात की दर को कम करने में मदद मिली है।

शुकुरत कावु को शुरू में चिंता थी कि गर्भनिरोधक भविष्य में उनकी गर्भधारण क्षमता में बाधा डाल सकते हैं। अब एक संतुष्ट परिवार नियोजन ग्राहक, उन्होंने बताया कि इन उपायों ने उनके जीवन को कैसे बदल दिया:

जब वे मेरे मोहल्ले में सामाजिक कार्यकर्ता जुटा रहे थे, तो मेरी मुलाक़ात एक सामाजिक कार्यकर्ता से हुई, और उन्होंने मुझे समझाया कि मेरा डर सच नहीं है। और तब से, मुझे कोई समस्या नहीं हुई है।”

TCI के डेटा-आधारित दृष्टिकोण ने स्वास्थ्य परिणामों में भी सुधार किया है। स्वास्थ्य मंत्रालय अब सेवा वितरण डेटा का नियमित रूप से विश्लेषण करता है ताकि कमियों की पहचान की जा सके, रणनीतियों में बदलाव किया जा सके और जवाबदेही बढ़ाई जा सके। डॉ. अहमद अल-इमाम ने निर्णय लेने में डेटा के महत्व पर ज़ोर दिया:

सबसे महत्वपूर्ण बदलाव... जब से हमने साझेदारी की है TCI समस्या हमारे द्वारा उत्पन्न किए जा रहे डेटा की गुणवत्ता में थी। पहले हम अपने संयंत्रों से डेटा प्राप्त करते थे, लेकिन कुछ जाँच-पड़ताल की गई और उस साझेदारी के माध्यम से कुछ क्षमता-निर्माण गतिविधियाँ संचालित की गईं, जिससे हमारे कर्मचारियों की क्षमता में सुधार हुआ और अंततः डेटा की गुणवत्ता में भी सुधार हुआ।

क्वारा राज्य के लिए सतत विकास एक प्रमुख फोकस रहा है। TCI स्वास्थ्य मंत्रालय ने अपने आधिकारिक बजट मदों में डेटा सत्यापन और प्रशिक्षण जैसी गतिविधियों को शामिल करके सफल प्रथाओं को संस्थागत रूप दिया है। क्षमता निर्माण अब स्थानीय सरकारी निकाय (एलजीए) के अधिकारियों और स्वास्थ्य सुविधा कर्मचारियों दोनों तक विस्तारित है। TCI क्वारा राज्य को दिए गए समर्थन के कारण जुलाई 2022 से अब तक 25,000 से अधिक अतिरिक्त परिवार नियोजन ग्राहक जुड़े हैं।

जुलाई 2022 से जून 2025 तक क्वारा राज्य में अतिरिक्त परिवार नियोजन ग्राहकों की संख्या में वृद्धि।

TCI परिवार नियोजन से जुड़ी भ्रांतियों और भ्रांतियों को दूर करने और समुदाय के हर कोने तक सटीक जानकारी पहुँचाने के लिए पत्रकारों और मीडियाकर्मियों को भी शामिल किया गया। धार्मिक नेता भी ऐसे क्षेत्र में महत्वपूर्ण भागीदार रहे हैं जहाँ आस्था और परिवार का गहरा संबंध है।

स्थानीय परिवार नियोजन चैंपियन पादरी ओयेडेले ओलुशोला मैथ्यू ने बताया कि वे चर्चा में विश्वास को कैसे शामिल करते हैं:

बाइबल में एक आयत है: लूका 14:28। इसमें लिखा है, 'क्या तुम किसी ऐसे व्यक्ति को देखते हो जो महल बनाना चाहता है? ऐसे व्यक्ति को पहले बैठकर योजना बनानी चाहिए।' इसलिए... बच्चों के बीच उचित अंतराल रखना और परिवार नियोजन परिवार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

जैसे-जैसे प्रगति जारी है, क्वारा राज्य इन हस्तक्षेपों को जारी रखने के लिए प्रतिबद्ध है। जैसा कि डॉ. अहमद अल-इमाम ने ज़ोरदार ढंग से कहा:

हम चाहते हैं कि क्वारा में पैदा होने वाला हर बच्चा वांछित हो।”

वीडियो देखें कि किस प्रकार क्वारा राज्य परिवार नियोजन तक पहुंच का विस्तार करके और समुदायों को सूचित विकल्प बनाने के लिए सशक्त बनाकर प्रजनन स्वास्थ्य में बदलाव ला रहा है।