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एक नज़र में & #8230;

  • नाइजीरिया और केन्या में ईसी उपयोगकर्ताओं की विशेषताओं के बारे में जानकारी बहुत सीमित है।
  • हाल के ईसी उपयोगकर्ता उनके बिसवां दशा में, अविवाहित और दोनों देशों में ईसी के उपयोगकर्ताओं या कभी उपयोगकर्ताओं की तुलना में अधिक शिक्षित होने की अधिक संभावना थी।
  • परिणाम ईसी उपयोगकर्ताओं की युवा धारणाओं के रूप में सार्वजनिक धारणाओं का खंडन करते हैं और अफ्रीका में ईसी प्रावधान को मजबूत करने के महत्व को इंगित करते हैं, जिसमें अविवाहितों को सूचना और सेवाओं को लक्षित करना शामिल है।

अवांछित गर्भधारण की रोकथाम में उप-सहारा अफ्रीका में आपातकालीन गर्भनिरोधक (ईसी) को महत्व मिला है। हालांकि दरें कम हैं, हाल ही में जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य सर्वेक्षणों ने दस्तावेज किया है कि केन्या (1.7%) और नाइजीरिया (2.8%) में ईसी का उपयोग सबसे अधिक है। दोनों देशों में छोटे और अप्रमाणित नमूनों के साथ अध्ययन किया गया है, लेकिन वे ईसी उपयोगकर्ताओं की विशेषताओं की पूरी समझ प्रदान नहीं करते हैं।

यह अध्ययन ईसी के उपयोगकर्ताओं के लिए सबसे बड़े प्रतिनिधि नमूने की जानकारी प्रदान करता है।

प्रमुख शोध प्रश्नों में शामिल हैं:

  • ईसी उपयोग और सामाजिक-जनसांख्यिकीय चर के बीच संबंध क्या है?
  • EC के सही ज्ञान और उपयोग का महिला स्तर क्या है?
  • विभिन्न व्यवहारों और परिवार नियोजन (एफपी) या ईसी तरीकों के उपयोग के बीच क्या संबंध है?
  • क्या एक महिला चुनाव आयोग का पसंदीदा स्रोत है?

केन्या और नाइजीरिया दोनों में शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल के आधारभूत अध्ययन के एक हिस्से के रूप में डेटा एकत्र किया गया था। 2010 में केन्या के पांच शहरों में 7,785 यौन अनुभवी महिलाओं से घरेलू सर्वेक्षण के माध्यम से डेटा एकत्र किया गया था। नाइजीरिया में 2011 में छह शहरों में 12,652 यौन अनुभवी महिलाओं का साक्षात्कार लिया गया था।

अध्ययन के परिणाम

  • केन्या में EC का ज्ञान 58% और नाइजीरिया में 31% था।
  • दोनों देशों में, कभी भी विवाहित यौन अनुभवी महिलाओं को ईसी विवाहित महिलाओं की तुलना में कभी-कभी विवाहित महिलाएं होने की संभावना नहीं थी (केन्या में 65% बनाम 55%, और नाइजीरिया में 50% बनाम 28%)।
  • जिन केन्याई महिलाओं ने कभी सेक्स किया था उनमें से 80% प्रतिशत और नाइजीरियाई महिलाओं में से 52% ने आधुनिक एफपी पद्धति का उपयोग करने की सूचना दी थी।
  • फार्मासिस्ट या ड्रग स्टोर ईसी के लिए सबसे आम स्रोत थे (केन्या में 96% और नाइजीरिया में 92%)।

EC की महिलाओं की जागरूकता का पता लगाने के अलावा, अध्ययन में EC के उपयोग के सही ज्ञान की महिलाओं के स्तर की जांच की गई, जो कि एक समर्पित EC उत्पाद में गोलियों की संख्या के बारे में (1) ज्ञान और (2) समय सीमा के बाद के ज्ञान के बारे में पूछताछ करके मापा गया था। लिंग जिसके भीतर ईसी गर्भावस्था को रोक सकता है। 15 से 49 वर्ष की आयु की विवाहित महिलाओं में, जिन्होंने कभी यौन संबंध बनाए थे और जिन्होंने कभी ईसी के बारे में सुना था, दोनों केन्या (57%) और नाइजीरिया (52%) में आधे से अधिक जानते थे कि ईसी के एक पैकेज में दो गोलियां शामिल हैं, और यह चुनाव आयोग कर सकता है असुरक्षित यौन संबंध के 120 घंटे के भीतर लिया जाए। ईसी की इन दोनों विशेषताओं का ज्ञान दोनों देशों में विवाहित महिलाओं के लिए काफी कम था (केन्या में 41%; नाइजीरिया में 39%)।

दोनों देशों में कभी भी विवाहित, यौन रूप से अनुभवी महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक संभावना थी कि विवाहित महिलाओं की 1 थी) कभी भी ईसी का उपयोग किया जाता है, 2) पिछले वर्ष के दौरान ईसी का इस्तेमाल किया गया, और 3) ने ईसी का उपयोग प्रति माह एक से अधिक बार किसी भी समय किया। पिछले वर्ष। दोनों देशों में, कभी भी विवाहित, यौन रूप से अनुभवी महिलाएं ईसी विवाह को एफपी की प्राथमिक विधि मानने की तुलना में कभी-कभी विवाहित महिलाओं की तुलना में काफी अधिक थीं, हालांकि ये अनुपात काफी कम थे। पिछले वर्ष के दौरान कम से कम एक बार ईसी का उपयोग करने वाली महिलाओं में, केन्या में 44% और नाइजीरिया में 35% ने वर्तमान में एफपी के गैर-ईसी आधुनिक पद्धति का उपयोग करने की सूचना दी।

इस बात में भी दिलचस्पी थी कि क्या महिलाएं ईसी का इस्तेमाल एफपी की नियमित विधि के रूप में करती हैं। पिछले वर्ष के दौरान कम से कम एक बार ईसी का उपयोग करने वाली केन्याई महिलाओं में, 18% ने पिछले वर्ष के दौरान किसी भी समय ईसी को प्रति माह एक से अधिक बार उपयोग करने की सूचना दी, और 12% ने बताया कि उन्होंने ईसी को गर्भनिरोधक की अपनी प्राथमिक विधि के रूप में इस्तेमाल किया। नाइजीरिया में EC के हालिया उपयोगकर्ताओं की तुलना में केन्या में ईसी (नियमित रूप से 48%) और एफपी (38%) की प्राथमिक विधि के रूप में उपयोग करने की संभावना अधिक थी। उन महिलाओं के बीच चुनाव आयोग के पसंदीदा स्रोत के रूप में, जिन्होंने कभी ईसी का इस्तेमाल किया था, केन्या (96%) और नाइजीरिया (92%) में लगभग सभी महिलाओं ने बताया कि अगर उन्हें ईसी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, तो वे इसे फार्मेसी या दवा की दुकान से प्राप्त करने की संभावना है। ।

महिलाओं का यह बड़ा शहरी अध्ययन और महिलाओं के बीच तुलना के लिए गर्भनिरोधक उपयोग की अनुमति: 1) जिन्होंने कभी ईसी का उपयोग नहीं किया था; 2) अध्ययन से पहले वर्ष के दौरान ईसी का उपयोग किया है, लेकिन नहीं; और 3) जिन्होंने पिछले वर्ष में ईसी का उपयोग किया है। नाइजीरिया और केन्या दोनों में, हाल के और पिछले ईसी उपयोगकर्ता आमतौर पर अपने बिसवां दशा में थे। अधिक अनुपात में माध्यमिक या उच्च स्तर की शिक्षा थी। नाइजीरिया में, धार्मिक संबद्धता ईसी उपयोग से जुड़ी थी; केन्या में ऐसा नहीं था। दोनों देशों में, ईसी के उपयोग के साथ वैवाहिक स्थिति विपरीत थी; जिन लोगों ने कभी शादी नहीं की थी, उन लोगों की तुलना में काफी अधिक संभावना थी जो कभी भी ईसी का इस्तेमाल करने के लिए शादीशुदा थे। इसके अलावा, दोनों देशों में, जिनके पास कम से कम एक बच्चा था, उनके द्वारा ईसी (मोटे तौर पर 80%) का उपयोग न करने की तुलना में गैर-हाल ही में (लगभग 65%) या हाल ही में (लगभग 51%) इस्तेमाल किया गया था। केन्या में हालिया उपयोगकर्ता और नाइजीरिया में हाल ही में और गैर-हाल के दोनों उपयोगकर्ता पिछले एक साल में एक से अधिक यौन साथी होने की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना थी।

दोनों देशों में, ईसी के उपयोग के साथ वैवाहिक स्थिति विपरीत थी; जिन लोगों ने कभी शादी नहीं की थी, उन लोगों की तुलना में काफी अधिक संभावना थी जो कभी भी ईसी का इस्तेमाल करने के लिए शादीशुदा थे।

कार्यक्रम संबंधी निहितार्थ

यह अध्ययन शहरी केन्या और नाइजीरिया में कब, कैसे और किसके द्वारा ईसी का उपयोग किया जाता है, इसकी समझ को गहरा करता है। निष्कर्ष इन देशों में सार्वजनिक धारणा का मुकाबला करते हैं कि किशोर ईसी के प्राथमिक उपयोगकर्ता हैं। इसके बजाय, डेटा पिछले अध्ययनों के निष्कर्षों की पुष्टि करता है कि शहरी क्षेत्रों में अधिकांश उपयोगकर्ता अपने बिसवां दशा, शिक्षित, रोजगार और अविवाहित हैं। निष्कर्ष भी चुनाव आयोग के उपयोग और यौन-जोखिम लेने के बीच निर्धारित एसोसिएशन का खंडन करते हैं। नतीजे एफपी सेवाओं को प्रदान करने में निजी क्षेत्र की महत्वपूर्ण भूमिका को इंगित करते हैं जो एक प्रदाता पर निर्भर नहीं हैं।

एक आश्चर्यजनक खोज नाइजीरिया में महिलाओं की अपेक्षाकृत उच्च अनुपात है जो ईसी को एफपी के अपने प्राथमिक तरीके के रूप में पहचानती है। इस परिणाम की संभावना नाइजीरिया में अन्य गर्भनिरोधक विकल्पों के अधिक सीमित उपयोग और उपयोग की प्रतिक्रिया को दर्शाती है, जहां अब तक कम शहरी महिलाओं ने आधुनिक गर्भनिरोधक का अभ्यास किया है। नाइजीरियाई महिलाएं एफपी विधियों को प्राप्त करने या कम परिचित होने के लिए अधिक आसानी से उपलब्ध ईसी के प्रतिस्थापन के रूप में उपयोग कर सकती हैं।

हाल के ईसी उपयोगकर्ताओं का उच्च अनुपात जो प्रति माह एक से अधिक बार ईसी का उपयोग करते हुए रिपोर्ट करते हैं और गर्भनिरोधक की एक प्राथमिक विधि के रूप में (विशेष रूप से नाइजीरिया में) बार-बार उपयोग की गतिशीलता की अधिक समझ और उपलब्धता और पहुंच सुनिश्चित करने के महत्व की आवश्यकता को इंगित करते हैं। प्रभावी, अल्पकालिक, महिलाओं द्वारा नियंत्रित बाधा और हार्मोनल तरीके। अध्ययन से यह भी पता चलता है कि अविवाहित शहरी महिलाओं को ईसी के बारे में जानकारी और सेवाओं को पर्याप्त रूप से लक्षित करने की आवश्यकता है। यद्यपि सेवा की उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए निजी क्षेत्र को अच्छी तरह से रखा गया है, सार्वजनिक क्षेत्र और नागरिक समाज को जागरूकता बढ़ाने वाली गतिविधियों के माध्यम से इन प्रयासों को पूरा करना चाहिए। सामाजिक विपणन पहल जो गरीब महिलाओं को व्यावसायिक रूप से उपलब्ध ईसी की तुलना में कम लागत पर सब्सिडी वाली ईसी गोलियों तक पहुंच प्रदान करती हैं, वे संदर्भों में भी महत्वपूर्ण हैं जहां कीमत गरीब महिलाओं के लिए एक बाधा हो सकती है।

यह कहानी मूल रूप से द्वारा लिखी गई थी मापन, सीखना और मूल्यांकन परियोजना, जिसने केन्या, सेनेगल, नाइजीरिया और भारत में शहरी प्रजनन स्वास्थ्य पहल (यूएचआरआई) का मूल्यांकन किया। UTPI के तहत विकसित समाधानों और सफलताओं तक पहुंच बढ़ाने के साथ The Challenge Initiative का शुल्क लिया जाता है।