एकीकृत आउटसेटिस समुदाय के लिए सेवाएं लाने और पूर्वी अफ्रीका भर में परिणाम देने

एकीकृत आउटेथेस - में से एक The Challenge Initiative 'है) ( TCI ) सिद्ध दृष्टिकोण - समुदायों के भीतर अन्य स्वास्थ्य सेवाओं के साथ गर्भ निरोधकों को वितरित करके परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच को बढ़ावा देना, जैसे कि सामुदायिक आधार, बाजार या नामित दिनों में धार्मिक स्थान, अक्सर मुफ्त। सुविधा से बाहर के प्रावधान के लिए स्वास्थ्य सेवाओं को जुटाना कोई छोटा काम नहीं है । इसके लिए सेवाओं की मांग पैदा करने के लिए अन्य सिद्ध दृष्टिकोणों के साथ उन्नत योजना और समन्वय की आवश्यकता है, वस्तुओं को घूस देने के लिए सरकार और सामुदायिक भागीदारों के बीच सहयोग, और कर्मचारियों के विभिन्न संवर्गों से अटूट प्रतिबद्धता, जिन्हें एक नए वातावरण में काम करने की अतिरिक्त चुनौतियों के लिए तैयार रहना चाहिए । परिणाम साधनों को न्यायोचित ठहराते हैं; एकीकृत आउटरीच लगातार वितरित करते हैं। यह एक आश्चर्य नहीं है, यह देखते हुए कि दृष्टिकोण भौगोलिक और वित्तीय बाधाओं को कम करने के द्वारा अपूरित जरूरत को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ।

Embakasi उप काउंटी स्वास्थ्य टीम ने हाल ही में Tupange Pamoza (ब्रांड) से संपर्क किया TCI पूर्वी अफ्रीका में का उपयोग करता है) सहकर्मी से सहकर्मी कोचिंग के लिए (स्थानीय रूप से sisi-kwa-sisi के रूप में जाना जाता है) नैरोबी के आसपास अपने समुदाय outreaches में परिवार नियोजन सेवाओं को एकीकृत करने के लिए. Embakasi केन्याटा अंतरराष्ट्रीय हवाई अड्डे और एक विशाल राष्ट्रीय पार्क है, जहां जिराफ एक शहरी पृष्ठभूमि के खिलाफ चरने के बीच tucked है. एक मुख्य रूप से कम और मध्यम वर्ग की आबादी के साथ नैरोबी के एक उप-देश के रूप में, Embakasi कई अनौपचारिक बस्तियों और स्वास्थ्य सेवाओं को आसानी से उपलब्ध नहीं हैं. एम्बाकासी के अनुरोध के जवाब में, तुंगे पमोजा ने एम्बाकासी टीम के साथ काम करने के लिए दो डिब्बों को तैनात किया और मांग उत्पादन और सेवा वितरण में पहचान किए गए अंतरों को दूर करने के लिए एक रणनीति तैयार की। की समीक्षा के बाद एकीकृत आउटरीच दृष्टिकोण, संसाधनों और सुझावों के साथ, पर TCI अपने कोचके साथ विश्वविद्यालय, Embakasi टीम कैसे प्रभावी परिवार नियोजन एकीकृत outreaches आचरण करने के लिए सीखा है.

Embakasi उप-देश में समुदाय outreaches की गुणवत्ता नाटकीय रूप से अभ्यास में उनके sisi-kwa-सिसी कोचिंग से अपने नए प्राप्त ज्ञान डालने के बाद सुधार और परिवार नियोजन सेवाओं अब सक्रिय रूप से outreaches में एकीकृत कर रहे हैं. मिस Pauline Ochola, सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स और Embakasi पूर्व उप-देश, नैरोबी के लिए प्रजनन स्वास्थ्य गतिविधियों के समन्वयक, कैसे वे समुदाय outreaches देने में इस परिवर्तन के महत्व बताते हैं:

Sisi-kwa-सिसी कोचिंग के बाद, हमारे आउटरीच संख्या तीन से अधिक बार से गुणा किया है ... हम... अब केवल दो से तीन अन्य सेवाओं को एकीकृत करने के लिए ध्यान खोने से बचने के. अब हम संदर्भित कर रहे हैं TCI -यूनिवर्सिटी टूलकिट यह सुनिश्चित करने के लिए कि हम सर्वोत्तम प्रथाओं को अपना रहे हैं। कोचिंग के बाद हमारे पहले समुदाय आउटरीच में, हम 80 परिवार नियोजन स्वीकारकर्ताओं के अपने लक्ष्य को पार कर गया और इसके बजाय लगातार आउटरीच में 285 परिवार नियोजन स्वीकारकर्ताओं द्वारा पीछा करने वाले 391 परिवार नियोजन स्वीकारकर्ताओं को हासिल किया। अब अधिक महिलाओं और लड़कियों को परिवार नियोजन सेवाओं के साथ पहुंचा जा रहा है इसलिए अवांछित गर्भधारण की संख्या को कम करने, परिवार नियोजन के लिए कच्ची जरूरत है जो मातृ मृत्यु दर को कम करने के लिए अनुवाद कर रही है।

नीचे दिए गए चार्ट से पता चलता है कि कैसे Embakasi में प्रयासों से भुगतान कर रहे हैं.

Embakasi आधार रेखा के बीच ग्राहक की मात्रा में 50% की वृद्धि देखी गई है (Feb. 2018, बस से पहले TCI कार्यान्वयन शुरू किया) और जून को समाप्त वर्ष 2019 (स्रोत: HMIS).

आरुषा, तंजानिया में आरुषा स्वास्थ्य केंद्र के प्रभारी डॉ.

एकीकृत बहिरोद अन्य सिद्ध दृष्टिकोणों के साथ समन्वय में काम करते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आउटरीच के दिन, जनसंख्या सेवाएं प्राप्त करने के लिए तैयार है। TCI का है सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता और ग्राम स्वास्थ्य दल पारस्परिक संचार का उपयोग करें, अक्सर व्यक्तिगत कनेक्शन वे समुदाय के सदस्यों के साथ है लाभ को शिक्षित करने और जागरूकता बढ़ाने के लिए, जबकि मान्यताओं है कि वे उठता के रूप में गलत कर रहे हैं dispelling. आरुषा, तंजानिया में एक Maasai समुदाय में, डॉ शानदार अगस्त, Arusha स्वास्थ्य केंद्र के प्रभारी साझा किया है कि हाल ही में एकीकृत आउटरीच से पहले:

अधिकांश लोगों को शिक्षा की कमी और गलत धारणाओं के कारण परिवार नियोजन के बारे में पता नहीं था। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों ने सोचा कि यदि आपको डेपो दिया जाता है, तो आप फिर से गर्भ धारण नहीं करेंगे; यदि आप आईयूसीडी का उपयोग करते हैं, तो आपको गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर मिलता है; प्रत्यारोपण उनके शरीर के माध्यम से दिल के लिए कदम होगा।

संवेदनशील इन misperceptions को सही करते हुए, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं परिवार नियोजन के विभिन्न तरीकों के बारे में समुदाय के सदस्यों को शिक्षित, महिलाओं और पुरुषों को अग्रिम में तैयार इतना है कि वे अनुसूचित आउटरीच में भाग ले सकते हैं अगर वे में रुचि रखते हैं एक विधि अपनाने. एकीकृत बहिरिकेट्स गैर-परंपरागत क्लिनिक सेटिंग्स के भीतर काम करने की चुनौती के बावजूद, लंबे समय से अभिनय प्रतिवर्ती गर्भ निरोधकों (LARCs) की पेशकश करने के लिए प्रदाताओं की क्षमता का निर्माण करके विधि मिश्रण का विस्तार। Arusha में, उदाहरण के लिए, महिलाओं को अब ऐसे प्रत्यारोपण के रूप में LARCs पसंद करते हैं. हाल ही में एक एकीकृत आउटरीच में, एक दिन में भाग लेने वाले 150 में से 70-90 महिलाओं ने परिवार नियोजन विधि अपनाई।

दृष्टिकोण आरुषा में इतना सफल रहा है कि युवा लोगों से अनुरोध है कि वे एकीकृत आउटरेकेंस के लिए दिनों की संख्या में वृद्धि करें। वास्तव में, अप्रैल में एक एकीकृत आउटरीच में सेवाएं प्राप्त करने वाले अधिकांश लोग 15 से 24 वर्ष की आयु के युवा थे।

परिवार नियोजन में बढ़-बढ़ के लिए भौगोलिक और वित्तीय बाधाओं को संबोधित करना कोई आसान काम नहीं है। हालांकि, दिशानिर्देश TCI एक एकीकृत आउटरीच बाहर ले जाने के लिए केन्या सरकार के साथ विकसित एक अच्छी जगह के लिए शुरू है. लोगों को सेवाएं प्रदान करने का मूल्य वे कहाँ हैं मुकोनो, युगांडा में पांच और बाजार विक्रेता की 30 वर्षीय मां नमुद्दू के शब्दों से बेहतर ढंग से व्यक्त नहीं किया जा सकता है:

नमुद्दू युगांडा के मुकोनो में बाजार का विक्रेता है। वह हाल ही में वहाँ एक एकीकृत समुदाय आउटरीच घटना में भाग लिया.

हर बार मैं परिवार नियोजन चाहता था, मैं पहले से ही गर्भवती थी क्योंकि मैं अपने व्यवसाय के साथ बहुत व्यस्त हूँ और मेरे पति परिवार नियोजन का समर्थन नहीं करता है. तो, आज एक चमत्कार मेरे रास्ते से आया जब मैं परिवार नियोजन के लिए एक तम्बू और बैनर देखा. तम्बू के करीब आने पर, मैं स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को मुफ्त परिवार नियोजन सेवाओं की पेशकश मिल हैरान था ... यह एक अवसर है: मुझे आज परिवार नियोजन सेवा प्राप्त करनी है।