सेनेगल नगर पालिका में बेहतर समन्वय अधिक परिवार नियोजन वित्तपोषण की ओर जाता है

सेनेगल सरकार द्वारा 1990 के दशक के मध्य में अपनी स्वास्थ्य प्रणाली का विकेंद्रीकरण करने के बाद, जिला और सामुदायिक प्राधिकरण स्वास्थ्य देखभाल सेवा वितरण में सुधार के लिए संदर्भ-विशिष्ट दृष्टिकोणों की योजना बनाने और लागू करने में सक्षम थे । आज, देश के ७६ स्वास्थ्य जिलों में से प्रत्येक में कम से एक स्वास्थ्य केंद्र और कई स्वास्थ्य पदों, साथ ही समुदाय आधारित स्वास्थ्य झोपड़ियों और आउटरीच साइटों का एक नेटवर्क समुदायों के लिए सेवाओं का विस्तार करने के लिए है कि अंयथा कोई पहुंच नहीं होगा ।

सत्ता के इस हस्तांतरण के परिणामस्वरूप लागत को पूरा करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि नगर पालिकाओं स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए योगदान करते हैं, सरकार ने विकेंद्रीकरण बंदोबस्ती कोष के रूप में संदर्भित अनुदान बनाया । सेनेगल की सरकार एक साथ बुनियादी सेवाओं, विशेष रूप से स्वास्थ्य सेवाओं के वित्तपोषण का समर्थन करने के लिए नगर पालिकाओं को धन हस्तांतरित करती है । इसमें परिवार नियोजन और किशोरावस्था और युवा यौन एवं प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH) शामिल हैं। ये धन नगरपालिकाओं द्वारा जुटाए गए स्थानीय संसाधनों के अतिरिक्त हैं जो कार्यान्वयन के वित्तपोषण में योगदान देते हैं The Challenge Initiative 'है) ( TCI ) सिद्ध दृष्टिकोण।

सामने TCI सेनेगल में शुरू की गई, थियानक-एस्सिल की नगर पालिका - जिगुइनचोर शहर में एक कम्यून - ने स्वास्थ्य सेवाओं के लिए विकेंद्रीकरण बंदोबस्ती निधि में कुछ भी योगदान नहीं दिया। इससे स्थानीय आबादी की जरूरतों को पूरा करने के लिए परिवार नियोजन और AYSRH सेवाओं सहित सेवाएं प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य जिले पर वित्तीय दबाव डाला गया । इसके अलावा, नगर पालिका और स्वास्थ्य जिले के बीच खराब संचार के कारण, दोनों निकायों के बीच संघर्ष का माहौल पैदा हुआ, समन्वय और स्वास्थ्य गतिविधियों के प्रभावी वित्तपोषण को रोकने ।

के साथ संलग्न करने के लिए TCI , इच्छुक भौगोलिक क्षेत्रों को लागू करने और निगरानी करने के लिए हितधारक समन्वय समूहों की स्थापना करनी चाहिए इसके उच्च प्रभाव वाले दृष्टिकोण. Thionck-Essyl में नगर पालिका और स्वास्थ्य जिला इस तरह से पहले कभी सहयोग नहीं किया था TCI , लेकिन अब वे तकनीकी कार्यक्रम प्रबंधन इकाई के हिस्से के रूप में मासिक मिलते हैं (एल'यूनिटे डी कोऑर्डिनेशन एट डी गेशन, यूटीजी) और संयुक्त संचालन समिति के लिए त्रैमासिक (कॉमिटे कॉन्जिंट डी पायलटेज, सीसीपी) ।

ये नियमित रूप से अनुसूचित बैठकों को लागू करने से संबंधित मुद्दों की सराहना करने के लिए नगर पालिका को सक्षम TCI परिवार नियोजन और AYSRH दृष्टिकोण, जबकि भी योजना को मजबूत बनाने और दृष्टिकोण के लिए उचित वित्तपोषण सुनिश्चित करने । इसके बदले में क्षेत्र में समुदाय के सदस्यों के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं की पहुंच, कवरेज और वितरण में सुधार होता है । मासिक यूटीजी बैठक के दौरान योजनाओं की समीक्षा की जाती है ताकि अगले महीने की गतिविधियों को पिछले महीने से प्राप्त होने वाली शिक्षाओं के आधार पर सूचित किया जा सके । इसके अलावा, यह समीक्षा नगर पालिका को आगामी महीने की गतिविधियों के लिए बजट प्रक्रिया का हिस्सा बनने और तदनुसार विकेंद्रीकरण बंदोबस्ती फंड में भुगतान करने में सक्षम बनाती है।

इन समीक्षा बैठकों के परिणामस्वरूप, थियोनक एस्सिल स्वास्थ्य जिले के वरिष्ठ समन्वयक जीन टीन ने साझा किया:

करने के लिए धन्यवाद TCI , स्वास्थ्य प्रणाली और नगर पालिका के बीच सहयोग ने महापौर को बंदोबस्ती निधि उपलब्ध कराने में सक्षम बनाया है ।

थियोनक-एस्सिल की नगर पालिका ने वित्तीय वर्ष 2021 के दौरान पहली बार विकेंद्रीकरण बंदोबस्ती फंड में 2,000,000 सीएफए (लगभग $ 3,600 USD) का योगदान दिया। स्वास्थ्य जिले ने इन निधियों का उपयोग एक दाई की भर्ती और गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन और AYSRH सेवाएं प्रदान करने के लिए आवश्यक उपकरण और आपूर्ति की खरीद के लिए किया ।

Thionck-Essyl के मेयर Oumar Badji, हाल ही में एक सीसीपी बैठक के दौरान साझा क्या इस परिवर्तन के लिए नेतृत्व किया:

यूसीजी की बैठकों में नगर पालिका थियोनक-एस्सिल की नियमितता और भागीदारी से ही जिले के सहयोग में सुधार हुआ है। समीक्षा और गतिविधियों की योजना बनाने में भाग लेने से, हम बेहतर समझते है कि धन के लिए क्या करना है और हमारी आबादी है जो सिर्फ बेहतर स्वास्थ्य के लिए इंतज़ार कर रहे है पर गतिविधियों के प्रभाव ।

समन्वय निकायों के कामकाज और नगर पालिका, स्वास्थ्य जिले और समुदाय से हितधारकों की भागीदारी न केवल परिवार नियोजन और AYSRH गतिविधियों को लागू करने में बेहतर सगाई के लिए अनुमति देते हैं, लेकिन यह भी बेहतर योजना और से स्नातक होने के बाद हस्तक्षेप को बनाए रखने की संभावना में वृद्धि सुनिश्चित करता है TCI का सीधा समर्थन ।

स्थानीय हितधारकों वास्तव में UCG और सीसीपी की स्थापना की सराहना करते है और स्थानीय अधिकारियों को प्रोत्साहित किया है, इस मामले में जिला मुख्य चिकित्सक और महापौर, इन तंत्र को बनाए रखने और नगर पालिकाओं को आमंत्रित अभी तक में भाग नहीं TCI इससे प्रेरणा लेने के लिए दृष्टिकोण.