आठ प्रतिबद्ध डॉक्टरों का नेतृत्व करने के लिए LARC स्वीकारकर्ताओं में वृद्धि १४३% Kigamboni, तंजानिया
नेजरी Mbugua और कैथरीन वाल्श द्वारा
सितंबर 2018 में एक सार्वजनिक प्रसारण के दौरान, तंजानिया के राष्ट्रपति जॉन मागुउली ने वहां की महिलाओं से जन्म नियंत्रण के उपयोग पर पुनर्विचार करने का आग्रह किया और उन्हें अपने परिवार का आकार बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित किया। उनके बयान अंतरराष्ट्रीय समाचार दिया और धमकी दी The Challenge Initiative तंजानिया में 'सफलता, विशेष रूप से अपने मंच का एक प्रमुख सिद्धांत के बाद से स्थानीय सरकारों के साथ भागीदारी के लिए अपने प्रजनन स्वास्थ्य के हस्तक्षेप को लागू है. राष्ट्रीय स्तर पर राजनीतिक वातावरण के बावजूद, पहल, जो स्थानीय रूप से लागू किया जाता है Tupange Pamoja, तंजानिया भर में स्वास्थ्य नेताओं और स्थानीय सरकारों के साथ मजबूत संबंधों को मजबूत. अपने प्रयासों के कारण, तंजानिया में पहल समर्थित स्वास्थ्य सुविधाओं में परिवार नियोजन में 39% की वृद्धि देखी गई मार्च 2018 और मार्च 2019 के बीच। इसमें लंबे समय से कार्य करने वाले प्रतिवर्ती गर्भ निरोधकों (LARCs) में 50% की वृद्धि शामिल है।
लेकिन डार एस सलाम के किगमबोनी जिले में, पहल के प्रयासों को आठ प्रतिबद्ध डॉक्टरों द्वारा बढ़ाया गया था, जिससे LARC स्वीकारकर्ताओं में 143% की भारी वृद्धि हुई और मार्च 2018 और मार्च 2019 के बीच अल्पकालिक स्वीकारकर्ताओं में 60% की वृद्धि हुई (स्रोत: HMIS). स्वयं शैली "परिवार नियोजन के लिए डॉक्टरों" एक टास्क फोर्स का गठन करने के लिए प्रजनन स्वास्थ्य का उपयोग चैंपियन और पहल से प्रेरित होने के बाद Kigamboni में परिवार नियोजन के लिए जाने के विशेषज्ञों के रूप में कार्य करने के लिए समर्थित संपूर्ण स्थल अभिविन्यास और ऑनसाइट सलाह LARC प्रावधान के लिए गतिविधियों.
किगम्बोनी जिला स्वास्थ्य समन्वयक, डॉ. एकीकृत बहि:क्षेत्र बाजार के दिनों के दौरान, सप्ताहांत पकड़ इनेसेस अपने ग्राहकों के कार्यक्रम को समायोजित करने और Kigamboni में अन्य स्वास्थ्य सेवाओं में परिवार नियोजन एकीकरण की सुविधा के लिए.
"हमें पता चला है कि Tupange Pamoza सभी गुणवत्ता सेवाओं के साथ ग्राहकों की सेवा करने के लिए संसाधनों पूलिंग के बारे में है," डॉ मारिया Madiya कहा. "अगर हम सब एक साथ काम हम भी अधिक तरीकों की पेशकश और अधिक पुरुषों और महिलाओं के लिए प्राप्त करने में सक्षम हो जाएगा."
2019 की शुरुआत में टास्क फोर्स के गठन के बाद से, डॉक्टरों ने 800 से अधिक नए परिवार नियोजन स्वीकारकर्ताओं को सेवाएं प्रदान की हैं। और वे अपने ज्ञान को अपने पास नहीं रख रहे हैं।
"हम एक सदस्यता दृष्टिकोण का उपयोग करें और राष्ट्रीय और क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ सहयोग करने के लिए सहायक पर्यवेक्षी यात्राओं है कि उनके प्रदर्शन में सुधार और उन्हें प्रमाणित करने में मदद के साथ प्रशिक्षुओं प्रदान करते हैं," Madiya कहा. "यह सुनिश्चित करेगा कि एक ग्राहक के लिए एक सेवा प्राप्त करने में सक्षम है जब वह या वह यह जरूरत है."
तंजानिया में पहल के लिए एक महत्वपूर्ण रणनीति महिलाओं के लिए विधि विकल्प बढ़ाने के लिए है, तक पहुँच और LARCs के लिए मांग सहित. अल्पकालिक तरीकों जो हर तीन महीने में एक फार्मेसी के लिए यात्राओं की आवश्यकता हो सकती है की तुलना में, एक intrauterine डिवाइस (IUD) 10 साल के ऊपर के लिए एक अनियोजित गर्भावस्था से एक महिला की रक्षा कर सकते हैं. LARCs भी अधिक लागत प्रभावी रहे हैं और अल्पकालिक तरीकों की तुलना में कम विच्छेदन दर है.[1] LARCs के सभी अच्छी तरह से प्रलेखित वादों के बावजूद, तंजानिया में प्रदाताओं को अक्सर उनके लाभों और उन्हें डालने के तरीके पर ज्ञान की समझ की कमी होती है। अपनी सिस-क्वा-सिसी रणनीति के माध्यम से, पहल की पूर्वी अफ्रीका टीम Kigamboni में अपनी सफलता दस्तावेज़ और तंजानिया में अन्य शहरों के लिए सीखा सबक हस्तांतरण, साथ ही केन्या और युगांडा के लिए काम कर रहा है.
[1] उप सहारा अफ्रीका में अनपेक्षित गर्भावस्था: समस्या की भयावहता और इसे कम करने के लिए गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण की संभावित भूमिका। हुबाचेर डी, मावरनेजोली मैं, मैकगिन ई. गर्भनिरोधक. 2008 जुलाई; 78(1):73-8.