एकीकृत परिवार नियोजन आउटरीच
एकीकृत आउटरीच क्या है?

एकीकृत प्रचार-प्रसार के लिए चयनित स्थान का उद्देश्य महिलाओं की पहुंच को बढ़ाना है। सीमित कवरेज वाले क्षेत्रों और हाशिए पर रहने वाले वर्गों की आबादी वाले क्षेत्रों को प्राथमिकता दी जाती है।
पाकिस्तान में, दुर्गम क्षेत्रों तक पहुंचने के लिए दो दृष्टिकोण हैं:
- एकीकृत आउटरीचइन्हें 'सैटेलाइट कैंप' के नाम से भी जाना जाता है; ये शिविर स्थानीय आवासों में आयोजित किए जाते हैं। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (सीएचडब्ल्यू) या प्रभावशाली आंकड़े, जैसे कि गांव का मुखिया, और पोषण, टीकाकरण, प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल और खांसी, बुखार, खुजली आदि जैसी अन्य छोटी बीमारियों के प्रबंधन सहित अन्य एमएनसीएच सेवाओं के साथ एकीकृत।
- पहियों पर एकीकृत आउटरीचइन्हें 'मोबाइल आउटरीच सर्विसेज' के नाम से भी जाना जाता है; ये सेवाएं स्कूलों, मस्जिदों या आसपास के उन क्षेत्रों में वाहनों के माध्यम से दी जाती हैं जहां समुदाय के लोग आसानी से पहुंच सकें और एकीकृत स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान कर सकें। इन सेवाओं में परिवार नियोजन, टीकाकरण, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य सेवाएं, परामर्श, बाल स्वास्थ्य सेवाएं, सामान्य रोग प्रबंधन उपचार आदि शामिल हैं।
क्या लाभ हैं?
- परिवार नियोजन और अन्य संबंधित स्वास्थ्य सेवाएं पैकेज के रूप में प्रदान की जाती हैं।
- सेवाओं को कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों और समुदायों तक फैलाता है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो पहुंच बाधाओं का सामना करते हैं, जैसे सुविधाओं से लंबी दूरी, अविश्वसनीय परिवहन, आदि।
- यह सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील स्वास्थ्य सेवाओं, जैसे परिवार नियोजन से संबंधित कलंक को अन्य एमएनसीएच सेवाओं, टीकाकरण आदि के साथ सेवाओं की पेशकश करके भी कम कर सकता है।
कैसे लागू करें
चरण 1: सामुदायिक आवश्यकताओं, मुद्दों और संसाधनों का आकलन करें
यह कदम योजना बनाने और पहचानने में महत्वपूर्ण है कि किन क्षेत्रों में सेवाओं तक कम पहुंच है और किस प्रकार की सेवाओं की कमी है जो दो अलग-अलग प्रकार की एकीकृत आउटरीच सेवाओं के माध्यम से प्रदान की जा सकती है। समुदायों के साथ एक-पर-एक साक्षात्कार या केंद्रित समूह चर्चा उन सुविधाप्रदाताओं या बाधाओं की पहचान करने में मदद कर सकती है जिन्हें कार्यान्वयन से पहले संबोधित किया जाना चाहिए और आउटरीच सेवाओं का समर्थन करने के लिए समुदाय के भीतर कौन से संसाधन उपलब्ध हैं - चाहे वह 'उपग्रह शिविर' या मोबाइल आउटरीच सेवाएं हों।
सैटेलाइट कैंपों में, कुछ समुदाय परिवार नियोजन और प्रजनन स्वास्थ्य (एफपी/आरएच) के अलावा अन्य सेवाओं की भी तलाश कर सकते हैं। इसलिए, स्वास्थ्य और जनसंख्या कल्याण विभागों को सामुदायिक डेटा और संकेतकों, जैसे कि एफपी/आरएच, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य और अन्य स्वास्थ्य आवश्यकताओं की अपूर्ण जरूरतों की समीक्षा करने की आवश्यकता है, ताकि लोगों की जरूरतों के अनुरूप एकीकृत आउटरीच सेवाओं का एक पैकेज तैयार किया जा सके। उपयुक्त स्थलों/क्षेत्रों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए क्योंकि सेवा वितरण केंद्र या सुविधाएं कम हैं। अतः, स्थल में निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:
- उस समुदाय के लिए सुलभ रहें जिसकी वह सेवा करना चाहता है,
- अपेक्षाकृत उच्च जनसंख्या घनत्व और
- शौचालय और साफ पानी जैसी सुविधाएं उपलब्ध हैं।
TCI समुदाय में प्रजनन आयु की महिलाओं की पहचान करने के लिए एक मानचित्रण अभ्यास आयोजित करने का सुझाव देता है, जो एक आदर्श स्थान निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है।
क्या यह अक्सर होता है? क्या यह उचित है? क्या हम कह रहे हैं कि एफपी / आरएच सेवाओं को आपातकालीन सेवाओं के साथ एकीकृत किया जा सकता है?
चरण 2: आउटरीच साइट की पहचान करें और तैयार करें
उपग्रह शिविर के माध्यम से आउटरीच सेवाएं प्रदान करने के लिए सही साइट का चयन आवश्यक है। यह होना चाहिए:
- केंद्र में स्थित रहें,
- ग्राहकों के लिए गोपनीयता प्रदान करें और
- प्रदान की जा रही सेवाओं और जनसंख्या को लक्षित किए जाने के लिए भंडारण, स्वच्छता/संक्रमण की रोकथाम और सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा करें ।
चरण 3: सेवा एकीकरण के माध्यम से आउटरीच को अधिकतम करें
एफपी /आरएच सेवाओं को अन्य संबंधित स्वास्थ्य सेवाओं के साथ एकीकृत और पैकेजिंग, परिवार नियोजन के लिए मांग उत्पन्न करने में मदद कर सकता है। फिर भी TCI सलाह देता है कि सेवाओं की संख्या और प्रकार सीमित किए जाने चाहिए और आउटरीच गतिविधियों का संचालन करने के लिए उपयुक्त सुविधाओं पर प्रशिक्षित कर्मचारियों, वस्तुओं और आपूर्ति की उपलब्धता के आधार पर प्रदान किए जाने चाहिए - चाहे उपग्रह शिविरों या मोबाइल आउटरीच सेवाओं के माध्यम से।
नियोजन प्रक्रिया के दौरान, एकीकृत आउटरीच सेवाओं को बनाए रखने के तरीके पर विचार करें। उदाहरण के लिए:
- आचरण वकालत राष्ट्रीय, प्रांतीय, जिला और सामुदायिक हितधारकों के साथ यह सुनिश्चित करने के लिए कि संसाधन आवंटित और उपलब्ध हैं और उपग्रह शिविर या मोबाइल आउटरीच सेवाओं की गतिविधियों को उचित बजट और योजनाओं में शामिल किया गया है।
- प्रांतीय /जिला स्वास्थ्य टीमों को एकीकृत आउटरीच गतिविधियों की योजना बनाने, समन्वय करने और प्रबंधित करने की अनुमति दें, इसका उपयोग करें और इसे अपनाएं उपकरण.
- प्रत्येक हितधारक के लिए गतिविधियों के खर्च को सीमित करने के लिए लागत साझाकरण का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, समुदाय और जिला संसाधनों का लाभ उठाएं, जैसे कि प्रभावशाली आंकड़े या सीएचडब्ल्यू उपग्रह शिविरों के माध्यम से समुदाय के लिए अपने घरों और सुविधाओं को खोलते हैं।
चरण 4: प्रांतीय, जिला और सामुदायिक स्वास्थ्य प्रबंधन टीमों के साथ सहयोग करें
स्थानीय हितधारकों के साथ सहयोग यह सुनिश्चित करता है कि एकीकृत आउटरीच सेवाएं - चाहे उपग्रह शिविरों या मोबाइल आउटरीच सेवाओं के माध्यम से - वार्षिक योजनाओं और बजट में शामिल की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो आउटरीच गतिविधियों और आउटरीच साइट के लिए अनुमतियों को निर्धारित करने के लिए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ काम करें। ऐसे समय हो सकते हैं जब एक सैन्य-संरक्षित क्षेत्र में एक एकीकृत आउटरीच गतिविधि आयोजित करने की आवश्यकता होती है। एकीकृत आउटरीच गतिविधियों के दायरे के आधार पर पर्यावरण या स्थानीय सरकार का प्रबंधन करने वाली सरकारी एजेंसियों से अनुमोदन प्राप्त करें। योजना को टकराव के उद्देश्यों और कम मतदान से बचने के लिए मौजूदा सुविधाओं और सामुदायिक कार्यक्रमों के संचालन पर विचार करना चाहिए।
योजना में एकीकृत आउटरीच गतिविधियों का प्रबंधन करने के लिए योजना और अनुवर्ती जानकारी देने के लिए मौजूदा डेटा की समीक्षा करना भी शामिल होना चाहिए। इसके अलावा, डेटा को एकीकृत आउटरीच सेवाओं के हिस्से के रूप में एकत्र किया जाना चाहिए ताकि हितधारक भविष्य की एकीकृत आउटरीच सेवाओं को बेहतर बनाने के लिए इसका अध्ययन और सीख सकें। यदि एकीकृत आउटरीच सेवाएं नियमित सेवाओं का एक हिस्सा हैं, तो मानक सेवा डेटा से एकीकृत आउटरीच डेटा को अलग करने के लिए एक अलग रजिस्टर बनाए रखें।
चरण 5: आउटरीच गतिविधियों के लिए सामग्री एकत्र और तैयार करें
इकट्ठा करें और तैयार होना आपूर्ति, वस्तुओं, उपकरणों और प्रचार सामग्री के आधार पर कि क्या सेवाएं प्रदान की जाएंगी और किस स्थान का उपयोग किया जाएगा।
चरण 6: प्रशिक्षित कर्मचारियों द्वारा गुणवत्ता सेवा सुनिश्चित करें
प्रांतीय और जिला प्रबंधन टीमों को एकीकृत आउटरीच सेवाओं के कर्मचारियों को उचित रूप से प्रशिक्षित करना चाहिए और सेवा पेशकश के दौरान सहायक पर्यवेक्षण प्रदान करना चाहिए।
चरण 7: समुदायों को संगठित करें
विभिन्न के माध्यम से एकीकृत आउटरीच में भाग लेने के लिए समुदायों को जुटाने के लिए सीएचडब्ल्यू को संलग्न करें सामाजिक लामबंदी के प्रयास. सीएचडब्ल्यू डोर-टू-डोर मोबिलाइजेशन गतिविधियों का संचालन कर सकते हैं, फ्लायर्स और पोस्टर वितरित और पोस्ट कर सकते हैं और आगामी आउटरीच सेवाओं के बारे में सामुदायिक बैठकों में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। वे प्रभावी सेवाओं के लिए ग्राहकों को एकीकृत आउटरीच / एकीकृत आउटरीच ऑन व्हील्स पर भी ला सकते हैं।
चरण 8: गतिविधियों की निगरानी और मूल्यांकन
निगरानी गतिविधियों को सेवाओं, गुणवत्ता नियंत्रण और स्थल मानकों के प्रावधान की सीमा को मापना चाहिए। आउटरीच के बाद की बैठकें उत्पन्न होने वाले किसी भी परिचालन या तार्किक मुद्दों की समीक्षा करने और भविष्य की एकीकृत आउटरीच गतिविधियों को सूचित करने के लिए प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता पर चर्चा करने का अवसर प्रदान करती हैं। TCI सफलता को मापने के लिए निम्नलिखित दो संकेतकों के उपयोग का प्रस्ताव करता है:
- जलग्रहण क्षेत्र के भीतर संचालित की संख्या।
- उपग्रह शिविरों/मोबाइल आउटरीच सेवाओं के माध्यम से पहुंचने वाले ग्राहकों का अनुपात।
ध्यान दें कि हमें वास्तव में इन्हें क्या कहना चाहिए? शिविरों? मोबाइल सेवा इकाइयाँ?
सफलता के लिए संकेतक
- सैटेलाइट कैंप/मोबाइल आउटरीच सेवाओं के दौरान एफपी/आरएच पर परामर्श दिए गए ग्राहकों की संख्या
- सैटेलाइट कैंप/मोबाइल आउटरीच सेवा स्थल पर प्रदान की जाने वाली सेवाओं की संख्या
- मोबाइल आउटरीच सेवा स्थल पर वितरित एफपी/आरएच वस्तुओं की संख्या (कंडोम, आईयूसीडी, गोलियां, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण आदि)
- सैटेलाइट कैंप/मोबाइल आउटरीच सेवाओं में सेवारत एफपी/आरएच ग्राहकों की संख्या
संसाधनों की जरूरत
- कार्यक्रम-स्थल
- परिवहन
- आईईसी सामग्री
- वस्तुएँ
- यदि आवश्यक हो तो जलपान (केवल कर्मचारियों के लिए)
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टिप्स
- एकीकृत आउटरीच सेवाओं का कार्यान्वयन वित्तीय बाधाओं, अपर्याप्त वस्तुओं और आपूर्ति, सेवाओं के लिए समुदाय से कम मांग और / या कोई अनुवर्ती देखभाल और सहायता प्रदान नहीं किए जाने से सीमित हो सकता है।
- बहुत सारी सेवाओं को एकीकृत करना कर्मचारियों को अभिभूत और विस्तारित कर सकता है। एकीकृत आउटरीच की योजना बनाते समय, एकीकृत की जाने वाली सेवाओं की संख्या को दो या तीन संबंधित स्वास्थ्य क्षेत्रों तक सीमित करें।
- सांस्कृतिक और धार्मिक बाधाओं के कारण, एकीकृत आउटरीच सेवाओं के लिए सामुदायिक समर्थन प्राप्त करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है यदि लामबंदी गतिविधियां सभी स्वास्थ्य सेवाओं की पेशकश के बजाय केवल एफपी / आरएच सेवाओं को बढ़ावा देने पर ध्यान केंद्रित करती हैं।

