सामाजिक लामबंदी
सामाजिक मो
बिलाइजेशन एक सतत प्रक्रिया है जो राष्ट्रीय और स्थानीय स्तरों पर विभिन्न अंतर-क्षेत्रीय भागीदारों को एक विशेष विकास उद्देश्य के बारे में जागरूकता और मांग बढ़ाने के लिए संलग्न और प्रेरित करती है। के मामले में TCI पाकिस्तान में, इसका उद्देश्य मातृ और शिशु मृत्यु दर को संबोधित करने के साधन के रूप में परिवार नियोजन के बारे में जागरूकता बढ़ाना है।
अंतर-क्षेत्रीय भागीदारों में शामिल हो सकते हैं और सरकारी नीति निर्माताओं और निर्णय निर्माताओं, समुदाय की राय के नेताओं, गेटवे ओपनरों (यानी, प्रभावशाली नेताओं), नौकरशाहों और टेक्नोक्रेट, पेशेवर समूहों, धार्मिक संघों, गैर-सरकारी संगठनों, निजी क्षेत्र की संस्थाओं, समुदायों और व्यक्तियों तक सीमित नहीं हैं।
सामाजिक लामबंदी के लाभ क्या हैं?
सामाजिक लामबंदी स्थानीय भाषाओं में परिवार नियोजन के बारे में मिथकों और गलत धारणाओं को संबोधित करती है जो महिलाएं, उनके साथी और सामुदायिक प्रभावक समझ सकते हैं।
- सामाजिक लामबंदी लोगों के लिए अपने परिवार नियोजन और प्रजनन स्वास्थ्य की जरूरतों पर चर्चा करने के लिए एक सुरक्षित स्थान बनाती है। पुरुष और महिलाएं निजी तौर पर अपनी जरूरतों पर चर्चा करने में अधिक सहज हैं, गोपनीयता को पसंद करते हैं। सामाजिक mobilizers एक सम्मानजनक, अंतरंग वातावरण प्रदान करते हैं जिसमें वे जन्म के अंतराल के बारे में अपनी चिंताओं को साझा कर सकते हैं।
- महिलाओं को सामाजिक लामबंदी के माध्यम से प्राप्त होने वाली जानकारी के साथ, वे अपने परिवारों और उन बच्चों की संख्या के बारे में सूचित विकल्प बनाने में सक्षम हैं जो वे चाहते हैं।
- सामाजिक mobilizers एक महिला के लिए एक रेफरल लूप बना सकते हैं जिसे गुणवत्ता सेवा वितरण के लिए एक प्रशिक्षित सेवा प्रदाता से इसे प्राप्त करने के लिए गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।
- सामाजिक लामबंदी समुदाय में महिलाओं को सरकारी और निजी क्षेत्र के साथ काम करने का अवसर भी प्रदान करती है क्योंकि सामुदायिक पहुंच बढ़ाने और कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों में अधिक लोगों को संवेदनशील बनाने के लिए अधिवक्ताओं के रूप में, जबकि एक सामाजिक मोबिलाइज़र के रूप में आय भी पैदा होती है।
कैसे लागू करें
चरण 1: सामाजिक लामबंदी गतिविधियों के लिए पहुंच को सक्षम करने के लिए समुदाय में प्रभावशाली आंकड़ों की पहचान करें
प्रत्येक समुदाय में आम तौर पर प्रभावशाली और सम्मानजनक आंकड़े / नेता होते हैं जिनका समर्थन सामाजिक लामबंदी गतिविधियों के लिए महत्वपूर्ण है। इस तरह के आंकड़े सामाजिक और स्वास्थ्य से संबंधित अभियानों के लिए समुदाय तक पहुंच को सक्षम करने और प्रशासकों, सरकारी अधिकारियों और समुदाय के साथ संबंध बनाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
मातृ और बाल स्वास्थ्य के बारे में, समुदायों में प्रमुख राय नेताओं (KOLs) के पास प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल के दौरान गलत धारणाओं, रसद और वित्तीय बाधाओं को कम करने की शक्ति है। वे सांस्कृतिक प्रतिबंधों के कारण समुदाय में जटिल स्थितियों को शांत करने के लिए आदेश प्रदान कर सकते हैं और सार्वजनिक और निजी संगठनों को स्वास्थ्य, जन्म की दूरी और परिवार नियोजन के महत्व पर समुदाय में लोगों को संवेदनशील बनाने में सक्षम बना सकते हैं।
समुदाय में सम्मानजनक प्रभावकों की पहचान करने के लिए इन चरणों का पालन करें:
- सामाजिक लामबंदी कार्यक्रम के कार्यान्वयन के दौरान किसी भी अप्रत्याशित घटना से बचने के लिए गेट ओपनर के रूप में समुदाय में महत्वपूर्ण आंकड़ों की पहचान करें और चिह्नित करें
- तालमेल विकसित करें और उन्हें सामाजिक लामबंदी के उद्देश्यों के बारे में उन्मुख करें
- प्रभावी सहभागिता के लिए उनके साथ कार्यक्रम के लक्ष्य और समय-सीमा निर्धारित करें
- भूगोल के साथ खुद को परिचित करें और आगे के निष्पादन के लिए स्थानीय प्रशासकों की पहचान करें
- स्थानीय प्रशासकों और प्रभावकों को एक-दूसरे से परिचित करने और सामान्य हितों को खोजने के लिए हितधारक बैठकों का आयोजन करें। वे किसी भी मुद्दे को संबोधित करने के लिए महत्वपूर्ण ज्ञान और दृष्टिकोण साझा करते हैं जो सामाजिक लामबंदी के प्रयासों को पूरा करने में उत्पन्न हो सकते हैं।
चरण 2: घर-घर बैठकों और जागरूकता बढ़ाने वाले सत्रों का संचालन करने के लिए महिला समुदाय मोबिलाइज़र के रूप में भर्ती किए जाने वाले सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की पहचान करें
सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (सीएचडब्ल्यू) सामाजिक लामबंदी के लिए आवश्यक हैं क्योंकि वे किसी विशिष्ट समुदाय के पड़ोस, भाषाओं, संस्कृति और संबंधों की गतिशीलता से परिचित होते हैं।
CHWs की पहचान और भर्ती करने के लिए:
- प्राप्त शिक्षा के अपने उच्चतम स्तर की पहचान करें
- वे पहले से प्राप्त प्रशिक्षण की पहचान करें
- अपने पर्यवेक्षकों के साथ गठबंधन बनाने के लिए संभावित टीम के सदस्यों की पहचान करें
- उन कार्यों को लिखें जो वे कर सकते हैं
- उनके अनुवर्ती प्रोटोकॉल की पहचान करें और रिकॉर्ड बनाए रखें
- उनकी नौकरियों के तरीके की पहचान करें, चाहे उन्हें भुगतान किया गया हो या स्वयंसेवक
- यदि स्वयंसेवक काम करने के लिए अपनी प्रेरणा की पहचान करते हैं
- शहरों के भीतर यात्रा करने में उनके आवागमन संसाधनों और रुचियों की पहचान करें
चरण 3: परिवार नियोजन की मांग उत्पन्न करने के लिए समुदाय में सत्र आयोजित करने पर सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रशिक्षित करें
प्रशिक्षण CHWs से पहले, समुदाय में परिवार नियोजन पहुंच के लिए बाधाओं की पहचान करने के लिए उनके साथ बात करें। ये बाधाएं मिथकों और गलत धारणाओं, दुर्गमता, वहनीयता, आदि हो सकती हैं।
फिर, संगठनों या अनुभवी प्रजनन स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ साझेदारी करें जो परिवार नियोजन और जन्म के अंतराल के आसपास लगातार मिथकों और गलत धारणाओं पर समुदाय के सदस्यों को परामर्श देने के माध्यम से इन बाधाओं को संबोधित करने के लिए सीएचडब्ल्यू की क्षमता को मजबूत कर सकते हैं और गुणवत्ता सेवा साइटों के लिए अनुमति और रेफरल के रूप में विधियों को प्रदान कर सकते हैं। क्षमता को मजबूत करना निम्नलिखित क्षेत्रों और तरीकों से होना चाहिए:
- अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिवार नियोजन गर्भ निरोधकों पर सामुदायिक स्वास्थ्य कर्मियों को उन्मुख और प्रशिक्षित करें
- सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) सामग्री का उपयोग करके समुदाय में महिलाओं को संवेदनशील बनाने के लिए नरम कौशल (जैसे बेहतर संचार और तालमेल-निर्माण) विकसित करना
- ब्रोशर, फ्लिपचार्ट और अन्य जानकारी सामग्री प्रदान करें
- रीयल-टाइम रिपोर्टिंग और समस्या निवारण के लिए फील्डवर्क के लिए टैबलेट/इलेक्ट्रॉनिक उपकरण प्रदान करना
- डेटा प्रबंधन उपकरण प्रदान करें (जैसे ग्राहक पंजीकरण पुस्तकें, रेफरल पुस्तकें, आदि)
- क्षेत्र में विभिन्न स्थितियों और क्वेरीज़ को संबोधित करने के तरीकों पर जोर देने के लिए भूमिका निभाता है
चरण 4: क्लिनिक आउटलेट की पहचान करें
- समुदाय में सार्वजनिक और निजी क्षेत्र के मातृत्व स्वास्थ्य क्लीनिकों की पहचान करें ताकि आईयूडी और इंजेक्शन जैसे आक्रामक गर्भ निरोधकों के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य कर्मियों के साथ एक रेफरल लूप बनाया जा सके। ये क्लीनिक जरूरतमंद महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल के लिए सेवा वितरण बिंदुओं के रूप में काम करते हैं।
- नव-विवाहित जोड़ों के लिए परामर्श प्रदान करने और प्रभावी परिवार नियोजन के बारे में जागरूकता पैदा करने के लिए इन सेवा प्रदाताओं की क्षमता को मजबूत करना।
- प्रसूति स्वास्थ्य क्लीनिकों के साथ CHW और महिला स्वास्थ्य आगंतुकों (LHVs) के बीच संबंध विकसित करना।
- एक रेफरल तंत्र बनाएं - चाहे वह एक टोकन, रेफरल पर्ची, या कुछ और हो - उन लोगों की पहचान करने के लिए जिन्होंने समुदाय में परिवार नियोजन की जानकारी प्राप्त की है और एक ऐसी सुविधा में गर्भनिरोधक सेवाओं की तलाश की है जिसमें प्रशिक्षित परिवार नियोजन सेवा प्रदाता हैं।
- परिवार नियोजन सेवाओं के प्रावधान को ट्रैक करने के लिए प्रजनन आयु (MWRAs) की विवाहित महिलाओं को पंजीकृत करने के लिए एक डेटा प्रबंधन प्रणाली विकसित करें:
- परिवार नियोजन सेवाओं के प्रावधान को पूरा करने के लिए एक सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के साथ एक एलएचवी टैग करें, विशेष रूप से लंबे समय तक अभिनय करने वाले तरीकों के लिए
- सुनिश्चित करें कि डेटा प्रभावी ढंग से और सटीक रूप से प्रबंधित किया जाता है
चरण 5: सहायक पर्यवेक्षण प्रदान करें
सरकारी हितधारकों और निजी क्षेत्र को हमेशा उच्च गुणवत्ता वाली सेवा वितरण और संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल सुनिश्चित करने के लिए सहायक पर्यवेक्षण प्रदान करना चाहिए। कार्यान्वयन प्रक्रिया के दौरान सभी हितधारकों को शामिल करें। सभी संसाधनों के प्रति पारदर्शी, निष्पक्ष और न्यायसंगत बने रहना महत्वपूर्ण है।
सुनिश्चित करें कि CHWs प्रभावी रूप से डोर-टू-डोर सत्र, पड़ोस की बैठकों और अभिविन्यास सत्रों का संचालन करते हैं। पर्यवेक्षकों को क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली समस्याओं को हल करने के लिए साप्ताहिक और फिर मासिक रूप से फील्ड टीमों के साथ अनुवर्ती होना चाहिए। इस तरह की गतिविधियों से सीएचडब्ल्यू के बीच विश्वास भी बढ़ेगा।
विभिन्न CHWs विभिन्न समुदायों को लक्षित कर रहे हैं। महिला CHWs MWRAs और अविवाहित महिलाओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं; जबकि पुरुष सगाई के लिए, समुदाय में पुरुषों की यौन और प्रजनन स्वास्थ्य जरूरतों को पूरा करने के लिए पुरुष mobilizers भर्ती। जनसंख्या कल्याण विभाग के अंतर्गत परिवार कल्याण सहायक/सामाजिक कार्यकर्ता (प्रत्येक एक पुरुष और महिला) काम कर रहे हैं, जिन्हें मांग सृजन और जागरूकता के लिए मातृत्व क्लीनिकों के साथ टैग किया गया है। पाकिस्तान में लगभग 100,000 एलएचवी हैं, जहां औसतन 1,000-2,000 एलएचवी 80,000 से 100,000 आबादी के जलग्रहण क्षेत्र की सुविधा प्रदान करते हैं। हालांकि, वे सिर्फ परिवार नियोजन cousenling और सेवाओं से अधिक प्रदान करते हैं। इसलिए, यही कारण है कि समुदाय में अन्य महिलाओं की पहचान करना महत्वपूर्ण है जो सामाजिक लामबंदी गतिविधियों को प्रदान करने के लिए तैयार हैं।
सफलता के लिए संकेतक
- MWRAs की संख्या तक पहुँची / परामर्श दिया
- पंजीकृत MWRAs की संख्या
- प्रदान किए गए टोकनों की संख्या/प्रदान किए गए टोकनों की संख्या
- रिडीम किए गए/भरे गए टोकनों की संख्या
- अल्पकालिक गर्भ निरोधकों (कंडोम, गोलियां और इंजेक्शन) की संख्या खरीदी गई
- सम्मिलित किए गए IUCDs की संख्या (दीर्घकालिक गर्भनिरोधक)
संसाधनों की जरूरत
यदि सरकारी और निजी संगठन महिला स्वास्थ्य कर्मियों को सामाजिक लामबंदी पर प्रशिक्षित करते हैं, तो निम्नलिखित मदों को बजट में रखा जाना चाहिए:
- आईईसी सामग्री, ब्रोशर, ग्राहक रिकॉर्ड बुक, ग्राहक पंजीकरण और रेफरल पुस्तकों के लिए मुद्रण लागत
- प्रशिक्षण के लिए स्थल
- रसद (परिवहन, प्रति diems, दोपहर का भोजन)
- आवास (प्रशिक्षण दिनों की संख्या पर निर्भर करता है)
सबूत क्या है?
- स्वास्थ्य कार्यकर्ता जन्म के अंतराल के बारे में महिलाओं और पुरुषों दोनों के ज्ञान को बढ़ा सकते हैं, अनियोजित और निकटता से दूरी वाली गर्भधारण के कारण लगातार गर्भधारण और लौह-एनीमिया की कमी के जोखिम।
- पाकिस्तान में एक अध्ययन में पाया गया कि पारस्परिक संचार (आईपीसी) हस्तक्षेपों का उपयोग करने वाले एक प्रदाता ने प्रति माह औसतन नौ और परिवार नियोजन ग्राहकों और दो और युवा ग्राहकों को उत्पन्न किया। अध्ययन में आगे पाया गया कि आईपीसी प्रदाताओं का सभी परिणामों के लिए ग्राहक की मात्रा पर सकारात्मक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा।
- कराची में एक समुदाय-एकीकृत हस्तक्षेप के दौरान गर्भनिरोधक प्रसार दर (सीपीआर) बेसलाइन पर 42.3% से बढ़कर 53.0% हो गई। लेख में इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि घर-घर की बैठकों ने मिथकों और गलत धारणाओं को संबोधित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जिससे आधुनिक गर्भ निरोधकों के उत्थान में 9.2% की वृद्धि हुई। इसके अलावा, इनडोर सत्रों ने महिलाओं को गोपनीयता में अपनी गर्भावस्था से संबंधित मुद्दों के बारे में संवाद करने में सक्षम बनाया।
TCI एप्लिकेशन उपयोगकर्ता कृपया ध्यान दें
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टिप्स
- स्थानीय भाषाओं में संदेश और आईईसी सामग्री विकसित करें ताकि सभी संस्कृतियों और पृष्ठभूमि की महिलाएं उन्हें आसानी से समझ सकें।
- व्यापक मातृ, नवजात शिशु, बाल स्वास्थ्य लक्ष्यों और रणनीति के भीतर परिवार नियोजन संदेशों को फ्रेम करें।
- समुदाय में महिलाओं को पूरा करने के लिए नियमित रूप से यात्राएं करें क्योंकि परिवार नियोजन और प्रजनन स्वास्थ्य का लाभ उठाने के लिए उनकी आवश्यकताएं समय के साथ बदल सकती हैं।
- टीवी और रेडियो पर मास मीडिया अभियान सामाजिक लामबंदी के माध्यम से वितरित किए जा रहे संदेशों को मजबूत करने और परिवार नियोजन के लिए एक सक्षम वातावरण बनाने में मदद कर सकते हैं। नतीजतन, रेडियो पर गाने या संदेश चलाने के लिए विज्ञापन या वृत्तचित्र और रेडियो चैनल और आवृत्तियों को प्रदर्शित करने के लिए स्थानीय केबल प्रदाताओं की पहचान करें।
- सामुदायिक थिएटर भी विषय के साथ एक भावनात्मक संबंध बना सकता है और अनमेट नी परिवार नियोजन के बारे में व्यापक समझ को सक्षम कर सकता है। इस विषय पर वास्तविक जीवन की कहानियों को लागू करने के लिए सामुदायिक थिएटर और अभिनेताओं का उपयोग करें और प्रदर्शन में भाग लेने और संभावित ग्राहकों को सेवाओं से जोड़ने के लिए समुदाय को जुटाने के लिए सामाजिक मोबिलाइज़र को संलग्न करें।
- सामाजिक mobilizers के रूप में, राजस्व उत्पन्न करने के लिए स्व-देखभाल उत्पादों (मासिक धर्म स्वच्छता देखभाल, कंडोम, misoprostol) को स्टॉक करने पर विचार करें।
- सार्वजनिक और निजी मातृत्व क्लीनिकों के साथ मिलकर काम करें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सामाजिक लामबंदी से उत्पन्न मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त आपूर्ति हो।
चुनौतियों
- सामाजिक और सांस्कृतिक प्रतिबंधों के कारण समुदायों (MWRAs, KOLs) से प्रतिरोध
- सुविधा और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता स्तर पर वस्तुओं की कमी, अगर उसे वितरित करने की अनुमति दी जाती है
- उत्पन्न मांग को पूरा करने की आवश्यकता के समय सेवा प्रदाताओं की अनुपलब्धता
- लगातार म्यूटेशन के कारण कोविड-19 प्रतिबंध
