यह क्या है?

"आउटरीच सेवाएं" शब्द का उपयोग किसी भी प्रकार की स्वास्थ्य सेवा का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो स्वास्थ्य कर्मियों को उस स्थान से दूर जुटाने के लिए जुटाता है जहां वे आमतौर पर समुदाय में एक निर्धारित स्थान पर किसी विशेष आबादी को सेवाएं प्रदान करने के लिए काम करते हैं।

आउटरीच परिवार नियोजन सेवाओं तक सीमित नहीं हैं और इसके साथ शुरू नहीं किया; हालांकि, आउटरीच को जबरदस्त आवेदन मिला है क्योंकि वे शहरी और ग्रामीण दोनों निवासियों द्वारा परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच बढ़ाते हैं। हर संभावित परिवार नियोजन ग्राहक एक अच्छी तरह से योजना बनाई परिवार नियोजन आउटरीच के माध्यम से पहुंचा जा सकता है।

शुरू में कम प्रदर्शन स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंच बढ़ाने का इरादा, आउटरीच अब एक एकीकृत लागत प्रभावी फैशन में प्रदर्शन करते समय अल्पसेवित आबादी तक पहुंचने के लिए टिकाऊ साधन के रूप में काम करते हैं । अन्य सेवाओं के साथ एकीकरण ग्राहकों को अन्य एकीकृत नैदानिक सेवाओं के सातत्य में परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंचने का अवसर प्रदान करता है।

इस दृष्टिकोण के क्या लाभ हैं?

• स्वास्थ्य सुविधा में सेवाओं तक पहुंचने के लिए दूरी और अन्य बाधाओं के कारण छूटे अवसरों को समाप्त करता है और यह सुनिश्चित करता है कि महिलाएं और उनके साथी परिवार नियोजन विधियों का उपयोग कर सकें जो वे चाहते हैं और उनके निवास के निकट
• रेफरल और रेफरल के पूरा होने के बीच समय अंतराल को नष्ट करके ग्राहकों और सेवा प्रावधान के समुदाय जुटाने के बीच वास्तविक समय संबंध प्रदान करता है जो अक्सर रेफरल पूरा नहीं होता है
• आउटरीच की साइट पर पसंद की विधि उपलब्ध नहीं होने पर एक मजबूत रेफरल सिस्टम के लिए एक एवेन्यू के रूप में कार्य करता है
• एकीकृत परिवार नियोजन आउटरीच अल्पसेवित शहरी गरीबों और ग्रामीण समुदायों को एकीकृत सेवाएं प्रदान करने का एक लागत प्रभावी तरीका है
• विशेष रूप से COVID-19 महामारी के दौरान स्वास्थ्य सुविधाओं और अस्पतालों की यात्रा करने से डरने वाले लोगों के दरवाजे पर सेवाएं लाने में मदद करता है
• राज्य इस दृष्टिकोण से बहुत परिचित हैं; आउटरीच काफी हद तक राज्य-वित्त पोषित और राज्य संचालित हैं, इसलिए टिकाऊ

कैसे है TCI -समर्थित भौगोलिक क्षेत्रों ने इस दृष्टिकोण को चालू किया?

• तरबा और बौची राज्यों में, स्वास्थ्य सुविधाओं में पहले से ही नियमित प्रतिरक्षण आउटरीच के लिए एक मजबूत संरचना है । इसलिए इस पर लाभ, TCI पहले से मौजूद आउटरीच कार्यक्रमों में परिवार नियोजन को एकीकृत करने के लिए समर्थित सरकार । सबसे पहले, तकनीकी सहायता के साथ प्रासंगिक हितधारकों और प्रतिभागियों के लिए एक उन्मुखीकरण बैठक का आयोजन किया गया था TCI . प्रमुख हितधारकों में निदेशक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (डीपीएचसी), राज्य प्रजनन स्वास्थ्य/परिवार नियोजन समन्वयक और प्रासंगिक स्थानीय सरकार (एलजीए) परिवार नियोजन समन्वयक शामिल थे । फिर TCI प्रशिक्षित सेवा प्रदाताओं और एलजीए परिवार नियोजन समन्वयकों को मौजूदा आउटरीच कार्यक्रमों के भीतर परिवार नियोजन सेवाओं के लिए योजना बनाने के बारे में, जैसे मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य सेवाएं (MNCH) और प्रतिरक्षण । इसमें एकीकृत स्वास्थ्य वार्ता और परामर्श सहित एकीकरण के लिए प्रभावी रणनीतियों पर कोचिंग शामिल है जिसमें MNCH और परिवार नियोजन को शामिल किया गया है और अन्य MNCH सेवाओं के साथ परिवार नियोजन सेवा प्रावधान प्रदान करना शामिल है ।
• एक ही समय में, राज्य और LGA स्वास्थ्य शिक्षकों, के साथ TCI कोचिंग समर्थन, सेवा प्रदाताओं और सामाजिक समाज सेवकों के बीच सहयोग सुनिश्चित करने वाली परिवार नियोजन सेवाओं के लिए लोगों को जुटाने के लिए सामाजिक समाज सेवकों को प्रशिक्षित करें। सभी एकीकृत परिवार नियोजन आउटरीच मजबूत समुदाय आधारित सामाजिक जुड़ाव से जुड़े हुए हैं, समुदाय के समर्थन और समर्थन के उच्च स्तर को सुनिश्चित करने और धार्मिक और पारंपरिक नेताओं के साथ साझेदारी द्वारा पूरित TCI - एलजीए का समर्थन किया।

इस दृष्टिकोण को लागू करने के लिए क्या कदम हैं?

मुख्य शिक्षाएं

• एकीकृत आउटरीच स्टैंड-अलोन परिवार नियोजन आउटरीच की तुलना में अधिक लागत प्रभावी हैं।
• एकीकृत आउटरीच विशेष रूप से माताओं और बच्चों के लिए स्वास्थ्य सेवाओं के लिए एक बंद दुकान हैं ।
• किशोरों और युवाओं को एकीकृत आउटरीच के माध्यम से आसानी से पहुंचा जाता है क्योंकि उन्हें स्वास्थ्य सुविधाओं में नहीं चलना पड़ता है ।
• LARCs के लिए बाँझ वातावरण प्राप्त करने की चुनौतियों के कारण LARCs की तुलना में शॉर्ट-एक्टिंग रिवर्सिबल कॉन्ट्रासेप्टिव्स (SARC) के तेज को बढ़ावा देने में एकीकृत आउटरीच अधिक प्रभावी हैं।
• सेवाओं की स्पष्ट आवश्यकता वाले नाहक क्षेत्रों में आयोजित किए जाने पर एकीकृत आउटरीच सबसे अधिक प्रभावशाली होते हैं ।
• एक सुविधा के करीब एकीकृत आउटरीच का आयोजन (5km के भीतर) उन ग्राहकों को प्रोत्साहित करेगा जिन्हें अपने रेफरल को पूरा करने के लिए संदर्भित किया जाता है।

चुनौतियों के बारे में पता होना

• सेवाओं के सुरक्षित प्रावधान के लिए आवश्यक बाँझ वातावरण के कारण LARC सेवाओं के प्रावधान के लिए एकीकृत आउटरीच बहुत प्रभावी नहीं हैं । नतीजतन, एक मजबूत रेफरल प्रणाली महत्वपूर्ण है।
• वस्तुओं और आपन्दे से बार-बार स्टॉक की समस्या। नतीजतन, यह महत्वपूर्ण है कि सुविधा है कि तदनुसार एक एकीकृत आउटरीच योजना प्रायोजित किया जाएगा और मन में योजना बनाई आउटरीच की संख्या के साथ अपनी वस्तु और आपूर्ति की जरूरत की भविष्यवाणी ।
• यह संभावित ग्राहकों और सेवा प्रदाताओं के लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है असुरक्षित स्थानों में एकीकृत आउटरीच के लिए एक केंद्रीय सभा स्थान में इकट्ठा जहां हिंसा और दस्यु जगह ले ली है ।
• COVID-19 प्रोटोकॉल मनाया जाना चाहिए, जो एक समुदाय आधारित सेटिंग में लागू करने के लिए और अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है ।
• एकीकृत आउटरीच से डेटा अक्सर अलग से रिपोर्ट नहीं कर रहे हैं । नतीजतन, यह महत्वपूर्ण है FP समंवयक और सुविधा कर्मचारियों को पता है जब आउटरीच हुआ है ताकि वे मन में इन घटनाओं के साथ डेटा की समीक्षा कर सकते हैं ।

सबूत का समर्थन

स्रोत: पीएमआईएस, 2020 - 2021

स्रोत: पीएमआईएस, 2020 - 2021

किन परिस्थितियों में एक एकीकृत आउटरीच की योजना बनाई जानी चाहिए बनाम एक में पहुंच?

• एक एकीकृत परिवार नियोजन आउटरीच के लिए संकेत परिवार नियोजन सेवाओं या स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुंचने के साथ समस्याओं के लिए अपर्याप्त पहुंच, परिवार नियोजन के लिए उच्च अपूरित जरूरत तक पहुंचने के लिए मुश्किल में और कम सेवा समुदायों और ध्यान समुदायों के भीतर MNCH आउटरीच पर लाभ के लिए मौजूदा अवसर, उदाहरण के लिए शामिल हैं ।
• के लिए संकेत के कुछ में-पहुँच परिवार नियोजन सेवाओं के लिए कम ग्राहक मतदान या संरक्षण, समुदायों से परिवार नियोजन सेवाओं के लिए अपूर्ण रेफरल की उच्च दर और LARC सेवाओं के लिए उच्च अपूरित आवश्यकता शामिल है, दूसरों के बीच ।