में-पहुंचता

यह क्या है?

इन-पहुंच समुदाय से एक विशेष सुविधा के लिए जुटाए ग्राहकों के लिए परिवार नियोजन सेवाओं के प्रावधान का वर्णन, आमतौर पर सप्ताह के निर्धारित दिनों पर एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (पीएचसी) । सुविधा प्रदाताओं जहां पहुंचता है समुदाय सामाजिक समाज सेवकों के साथ मिलकर काम करने के लिए निर्बाध सेवा प्रावधान के लिए क्लिनिक दिनों के लिए जुटाने दिनों तुल्यकालन करने के लिए । TCI सरकार को चिन्हित इन-रीच स्वास्थ्य सुविधाओं में एफपी सेवाओं के प्रावधान में प्रशिक्षित और आउटसोर्स सेवा प्रदाताओं का उपयोग करने का समर्थन करता है ।

इन-पहुंच ों के लिए सुविधाओं के चयन के लिए मानदंडों में परिवार नियोजन सेवाओं का कम तेज, लंबे समय से अभिनय करने वाली रिवर्सिबल गर्भनिरोधक (एलएआरसी) सेवाएं प्रदान करने की अपर्याप्त प्रदाता क्षमता और समुदाय में परिवार नियोजन के लिए एक उच्च अपूरित आवश्यकता शामिल है ।

यह दृष्टिकोण लागत प्रभावी तरीके से स्वास्थ्य सुविधाओं पर प्रदान की जाने वाली उपलब्ध स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में सामुदायिक जागरूकता पैदा करने का लाभ प्रदान करता है । यह परिवार नियोजन को अन्य मातृ और शिशु स्वास्थ्य सेवाओं में एकीकरण सहित सामुदायिक सुविधा संबंधों को मजबूत करता है । यह समुदाय और स्वास्थ्य सुविधा कर्मचारियों के बीच संचार को भी बढ़ावा देता है, इस प्रकार परिवार नियोजन की दिशा में एक सक्षम वातावरण बनाने की दिशा में निर्देशित सामुदायिक कार्यों को बढ़ावा देता है । नतीजतन, इन-रीच दिनों में ग्राहक मतदान सामान्य सेवा वितरण दिनों में देखी गई सामान्य उपस्थिति से कहीं अधिक है।

इस दृष्टिकोण के क्या लाभ हैं?

• परिवार नियोजन सेवाओं के लिए सबसे बड़ी जरूरत में अल्पसेवित आबादी परिवार नियोजन जानकारी, परामर्श और विधि प्रावधान के साथ पहुंच रहे है के रूप में कोई अतिरिक्त कीमत पर संभव के रूप में अपने समुदायों के करीब ।
• गर्भनिरोधक उपयोग विशेष रूप से उन क्षेत्रों में सुधार किया जाता है जहां भौगोलिक, सांस्कृतिक और सामाजिक-आर्थिक बाधाओं में अतीत में सीमित सेवा तेज होती है ।
• अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की क्षमता का निर्माण और तरीकों की एक व्यापक श्रृंखला प्रदान करने के लिए मजबूत है । विशेष रूप से, प्रदाताओं का ज्ञान और LARCs से संबंधित कौशल, जो इन भौगोलिक क्षेत्रों में उपलब्ध विधि मिश्रण का विस्तार करता है ।
• उच्च गुणवत्ता वाले गर्भनिरोधक देखभाल को अब अन्य मौजूदा प्रजनन, मातृ, नवजात, बाल और किशोर स्वास्थ्य (आरएमएनसीएएच) सेवाओं जैसे सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग, प्रसवपूर्व देखभाल, प्रतिरक्षण सेवाओं आदि में एकीकृत किया जाता है ।

इस दृष्टिकोण को लागू करने के लिए क्या कदम हैं?

दृष्टिकोण को लागू करने के कदमों को तीन विभिन्न चरणों में देखा जा सकता है ।

मुख्य शिक्षाएं

• परिवार नियोजन सेवाओं की मांग विशेष रूप से पहुंच के दौरान भारी हो सकती है; इस प्रकार, पर्याप्त मात्रा में वस्तुओं और उपभोग्य वस्तुओं को यह सुनिश्चित करने के लिए उपलब्ध कराया जाना चाहिए कि इन-रीच के दौरान कोई स्टॉक-आउट नहीं है ।
• वकालत और मांग पीढ़ी के प्रयासों के समर्थन और समुदाय जागरूकता बढ़ाने की क्षमता है, में पहुंच सेवा वितरण बिंदुओं पर परिवार नियोजन के तेजी से तेज करने के लिए मार्ग प्रशस्त ।
• कई महिलाओं को जो शुरू में संकोच कर रहे है एक संतुष्ट ग्राहक सुनने के बाद एक विधि लेने की संभावना है अपने अनुभव का हिस्सा है ।
• इन-इट्स अंडरसेव्ड आबादी और प्रसव आयु के गरीब जोड़ों की परिवार नियोजन के लिए बढ़ती जरूरतों को पूरा कर सकते हैं, जिसमें हाशिए पर और कमजोर समूह शामिल हैं ।
• इन-पहुंच औपचारिक कक्षा प्रशिक्षणों के साथ की गई भारी लागत से बचने वाले सेवा प्रदाताओं के ऑन-द-जॉब प्रशिक्षण और कौशल सुदृढीकरण के लिए एक लागत प्रभावी, व्यावहारिक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं।
• इन-पहुंच विधि विकल्प का विस्तार कर सकते हैं, विशेष रूप से प्रशिक्षित सेवा प्रदाताओं के बिना स्वास्थ्य सुविधाओं में LARCs प्रदान करने के लिए ।
• इन-पहुंच के दौरान प्रदान किए गए सभी तरीकों की मुफ्त एफपी सेवाओं के कारण, महिलाओं और पुरुषों को सामाजिक जुड़ाव के प्रयासों का आसानी से जवाब देते देखा गया और समुदाय के लिए दर्ज किए जा रहे पूर्ण रेफरल की संख्या में वृद्धि हुई ।

चुनौतियों के बारे में पता होना

• कुछ स्वास्थ्य सुविधाओं में इन-पहुंच के दौरान सेवाओं की मांग विशेष रूप से अधिक थी, उपलब्ध कार्यबल और वस्तुओं और उपभोग्य सामग्रियों को भारी पड़ रही थी ।
• कुछ समुदायों में परिवार नियोजन के प्रति खराब झुकाव और पूर्वाग्रह अभी भी उन समुदायों के भीतर परिवार नियोजन के उपयोग को प्रभावित करते हैं ।
• इन-रीच से पहले अप्रभावी सामाजिक जुड़ाव और संवेदीकरण ने कुछ सुविधाओं में पहुंच के लिए ग्राहकों के मतदान को प्रभावित किया ।

सबूत का समर्थन

नीचे दिए गए चार्ट से पहले और डेल्टा राज्य में स्वास्थ्य सुविधाओं में पहुंच में नए स्वीकारकर्ताओं के लिए परिवार नियोजन सेवाओं के तेज से पता चलता है । इन-रीच से पहले तत्काल 3 महीने के लिए तेज को पहले डेटा देने के लिए अभिव्यक्त किया गया था । यह इन-पहुंच के दौरान सभी सुविधाओं में नए स्वीकारकर्ताओं की संख्या में स्पष्ट वृद्धि को दर्शाता है ।

स्रोत: पीएमआईएस, 2019

नीचे पाई चार्ट डेल्टा राज्य में में पहुंच के दौरान परिवार नियोजन सेवाओं के तेज करने के लिए प्रत्येक विधि के प्रतिशत योगदान को दर्शाया गया है । इम्प्लानन की सबसे ज्यादा मांग 45% तेज के साथ थी, इसके बाद जडेल 31% के साथ जबकि सायना प्रेस, डेपो-प्रोवेरा और महिला कंडोम क्रमशः 0%, 1% और 2% के साथ कम से कम योगदान देते हैं।

स्रोत: पीएमआईएस, 2019