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में-पहुंचता
यह क्या है?
इन-पहुंच समुदाय से एक विशेष सुविधा के लिए जुटाए ग्राहकों के लिए परिवार नियोजन सेवाओं के प्रावधान का वर्णन, आमतौर पर सप्ताह के निर्धारित दिनों पर एक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (पीएचसी) । सुविधा प्रदाताओं जहां पहुंचता है समुदाय सामाजिक समाज सेवकों के साथ मिलकर काम करने के लिए निर्बाध सेवा प्रावधान के लिए क्लिनिक दिनों के लिए जुटाने दिनों तुल्यकालन करने के लिए । TCI सरकार को चिन्हित इन-रीच स्वास्थ्य सुविधाओं में एफपी सेवाओं के प्रावधान में प्रशिक्षित और आउटसोर्स सेवा प्रदाताओं का उपयोग करने का समर्थन करता है ।
इन-पहुंच ों के लिए सुविधाओं के चयन के लिए मानदंडों में परिवार नियोजन सेवाओं का कम तेज, लंबे समय से अभिनय करने वाली रिवर्सिबल गर्भनिरोधक (एलएआरसी) सेवाएं प्रदान करने की अपर्याप्त प्रदाता क्षमता और समुदाय में परिवार नियोजन के लिए एक उच्च अपूरित आवश्यकता शामिल है ।
यह दृष्टिकोण लागत प्रभावी तरीके से स्वास्थ्य सुविधाओं पर प्रदान की जाने वाली उपलब्ध स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में सामुदायिक जागरूकता पैदा करने का लाभ प्रदान करता है । यह परिवार नियोजन को अन्य मातृ और शिशु स्वास्थ्य सेवाओं में एकीकरण सहित सामुदायिक सुविधा संबंधों को मजबूत करता है । यह समुदाय और स्वास्थ्य सुविधा कर्मचारियों के बीच संचार को भी बढ़ावा देता है, इस प्रकार परिवार नियोजन की दिशा में एक सक्षम वातावरण बनाने की दिशा में निर्देशित सामुदायिक कार्यों को बढ़ावा देता है । नतीजतन, इन-रीच दिनों में ग्राहक मतदान सामान्य सेवा वितरण दिनों में देखी गई सामान्य उपस्थिति से कहीं अधिक है।
इस दृष्टिकोण के क्या लाभ हैं?
- परिवार नियोजन सेवाओं के लिए सबसे बड़ी जरूरत में अल्पसेवित आबादी परिवार नियोजन जानकारी, परामर्श और विधि प्रावधान के साथ पहुंच रहे है के रूप में कोई अतिरिक्त कीमत पर संभव के रूप में अपने समुदायों के करीब ।
- गर्भनिरोधक उपयोग विशेष रूप से उन क्षेत्रों में सुधार किया जाता है जहां भौगोलिक, सांस्कृतिक और सामाजिक-आर्थिक बाधाओं में अतीत में सीमित सेवा तेज होती है ।
- अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की क्षमता का निर्माण और तरीकों की एक व्यापक श्रृंखला प्रदान करने के लिए मजबूत है । विशेष रूप से, प्रदाताओं का ज्ञान और LARCs से संबंधित कौशल, जो इन भौगोलिक क्षेत्रों में उपलब्ध विधि मिश्रण का विस्तार करता है ।
- उच्च गुणवत्ता वाले गर्भनिरोधक देखभाल को अब अन्य मौजूदा प्रजनन, मातृ, नवजात, बाल और किशोर स्वास्थ्य (आरएमएनसीएएच) सेवाओं जैसे सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग, प्रसवपूर्व देखभाल, प्रतिरक्षण सेवाओं आदि में एकीकृत किया जाता है ।
इस दृष्टिकोण को लागू करने के लिए क्या कदम हैं?
दृष्टिकोण को लागू करने के कदमों को तीन विभिन्न चरणों में देखा जा सकता है ।
योजना चरण
- राज्य स्तर पर एक योजना बैठक आयोजित करें जहां एलजीए आरएच पर्यवेक्षक गतिविधि के कार्यान्वयन के तौर-तरीकों पर चर्चा का नेतृत्व करते हैं और सुविधाओं के चयन के लिए मानदंडों पर सहमत होते हैं, और अन्य लोगों के बीच इन-पहुंचों के कार्यान्वयन की आवृत्ति ।
- भौगोलिक क्षेत्र का नक्शा, स्वास्थ्य सुविधाओं को देखते हुए जो चयन मानदंडों को पूरा करते हैं। भौगोलिक भूभाग से परिचित एलजीए आरएच सुपरवाइजरों के सहयोग से ऐसा किया जाना चाहिए।
- स्वच्छता, सुरक्षा, गोपनीयता और परिवार नियोजन वस्तुओं की उपलब्धता के लिए चयन मानदंडों को पूरा करने वाली साइटों का आकलन करें।
- एक ही एलजीए के भीतर आसपास की स्वास्थ्य सुविधाओं से प्रशिक्षित सेवा प्रदाताओं की पहचान करें जिन्हें परामर्श और सेवाओं के प्रावधान में सुविधा आधारित प्रदाता और एलजीए आरएच पर्यवेक्षक का समर्थन करने के लिए स्रोत, उपलब्धता की पुष्टि की जा सकती है ।
- सुनिश्चित करें कि परिवार नियोजन वस्तुओं और उपभोग्य वस्तुओं को राज्य द्वारा सुविधा आधारित इन-रीच से पहले सुविधा के लिए उपलब्ध कराया जाता है ।
समुदाय जुड़ाव और ग्राहकों की लामबंदी
- परिवार नियोजन की जानकारी, विधियों और रेफरल के साथ प्रसवपूर्व, प्रतिरक्षण और प्रसव के बाद क्लिनिक दिनों के लिए सुविधा के संपर्क में आने वाली महिलाओं और बच्चों को प्रदान करें।
- परिवार नियोजन के बारे में समुदाय के सदस्यों को जागरूक करने और उन्हें इन-रीच के दौरान सेवाओं के लिए सुविधा के लिए संदर्भित करने के लिए मलेरिया, पोषण और प्रतिरक्षण जैसे अन्य कार्यक्रम क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करने वाले सामुदायिक संवादों का लाभ उठाएं ।
- जहां संकेत उठते हैं, उन महिलाओं को संदर्भित करें जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर स्क्रीनिंग, प्रजनन पथ संक्रमण और एसटीआई परामर्श, स्क्रीनिंग और उपचार जैसी अन्य सेवाओं के लिए परिवार नियोजन विधि लेने का इरादा रखते हैं ।
- तीन से पांच दिन पहले पहुंच और पहुंच में दिन पर, LGA स्वास्थ्य शिक्षक और प्रशिक्षित सामाजिक जुड़ाव टीमों को स्थानीय शहर उद्घोषकों का उपयोग कर समुदाय को जागरूक करने, जागरूकता सृजन को बनाए रखने और चुने हुए सुविधा के लिए संभावित ग्राहकों को जुटाने के लिए एक घर-घर अभियान का संचालन करना चाहिए । रेफरल कार्ड समुदाय में संभावित ग्राहकों तक पहुंचने की संख्या, संदर्भित संख्या और रेफरल को पूरा करने वाली संख्या पर नज़र रखने के उद्देश्य से जारी किए जाते हैं।
- प्रशिक्षित एफपी सामाजिक जुड़ाव टीमों के बिना एलजीए में, अन्य कार्यक्रम क्षेत्रों के लिए सामाजिक समाज सेवकों को विभिन्न परिवार नियोजन विधियों के तेज के लिए स्वास्थ्य सुविधा के लिए रेफरल के साथ समुदायों में संभावित ग्राहकों को परिवार नियोजन जानकारी का प्रसार करने के लिए उन्मुख और उपयोग किया जाता है।
इन-रीच के दौरान
- इन-रीच के प्रत्येक दिन, सेवा प्रदाताओं में से एक समूह परामर्श सत्र ों का नेतृत्व करता है। व्यक्तिगत परामर्श सेवा प्रदाता के साथ सभी विधि विकल्पों पर चर्चा करते हुए ग्राहकों को उनकी आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त विधि चुनने में मार्गदर्शन के साथ इस प्रकार है।
- परामर्श और विधि विकल्प के बाद, ग्राहकों को गर्भावस्था के लिए जांच की जाती है जहां आवश्यक हो तो सेवा प्रावधान के लिए निजी प्रक्रिया क्षेत्र के लिए निर्देशित किया जाता है ।
- प्रक्रिया का पालन करते हुए, सेवा प्रदाता ग्राहकों को प्रविष्टि साइट की देखभाल पर विस्तृत निर्देश देते हैं यदि इंजेक्शन चुना विधि थी, बैक-अप गर्भनिरोधक जहां आवश्यक था और अनुवर्ती यात्रा शेड्यूल करता है।
- इन-रीच के दौरान परिवार नियोजन सेवाओं तक पहुंचने वाले ग्राहकों के डेटा को विधि द्वारा संकलित किया जाता है और सुविधा एफपी रजिस्टर में दर्ज किया जाता है और एलजीए और अंततः राज्य को इन-रीच डेटा के रूप में अलग से रिपोर्ट किया जाता है।
- इन-पहुंच के अंतिम दिन, एलजीए एफपी पर्यवेक्षकों और सुविधा टीम को अभ्यास के अंत में बैठक करनी चाहिए ताकि भविष्य में पहुंचने के लिए ताकत और कमजोरियों के क्षेत्रों और योजना पर चर्चा की जा सके ।
मुख्य शिक्षाएं
- परिवार नियोजन सेवाओं की मांग विशेष रूप से पहुंच के दौरान भारी हो सकती है; इस प्रकार, पर्याप्त मात्रा में वस्तुओं और उपभोग्य वस्तुओं को यह सुनिश्चित करने के लिए उपलब्ध कराया जाना चाहिए कि इन-रीच के दौरान कोई स्टॉक-आउट नहीं है ।
- वकालत और मांग पीढ़ी के प्रयासों के समर्थन और समुदाय जागरूकता बढ़ाने की क्षमता है, में पहुंच सेवा वितरण बिंदुओं पर परिवार नियोजन के तेजी से तेज करने के लिए मार्ग प्रशस्त ।
- कई महिलाओं को जो शुरू में संकोच कर रहे है एक संतुष्ट ग्राहक सुनने के बाद एक विधि लेने की संभावना है अपने अनुभव का हिस्सा है ।
- इन-इट्स अंडरसेव्ड आबादी और प्रसव आयु के गरीब जोड़ों की परिवार नियोजन के लिए बढ़ती जरूरतों को पूरा कर सकते हैं, जिसमें हाशिए पर और कमजोर समूह शामिल हैं ।
- इन-पहुंच औपचारिक कक्षा प्रशिक्षणों के साथ की गई भारी लागत से बचने वाले सेवा प्रदाताओं के ऑन-द-जॉब प्रशिक्षण और कौशल सुदृढीकरण के लिए एक लागत प्रभावी, व्यावहारिक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं।
- इन-पहुंच विधि विकल्प का विस्तार कर सकते हैं, विशेष रूप से प्रशिक्षित सेवा प्रदाताओं के बिना स्वास्थ्य सुविधाओं में LARCs प्रदान करने के लिए ।
- इन-पहुंच के दौरान प्रदान किए गए सभी तरीकों की मुफ्त एफपी सेवाओं के कारण, महिलाओं और पुरुषों को सामाजिक जुड़ाव के प्रयासों का आसानी से जवाब देते देखा गया और समुदाय के लिए दर्ज किए जा रहे पूर्ण रेफरल की संख्या में वृद्धि हुई ।
चुनौतियों के बारे में पता होना
- कुछ स्वास्थ्य सुविधाओं में इन-पहुंच के दौरान सेवाओं की मांग विशेष रूप से अधिक थी, उपलब्ध कार्यबल और वस्तुओं और उपभोग्य सामग्रियों को भारी पड़ रही थी ।
- कुछ समुदायों में परिवार नियोजन के प्रति खराब झुकाव और पूर्वाग्रह अभी भी उन समुदायों के भीतर परिवार नियोजन के उपयोग को प्रभावित करते हैं ।
- इन-रीच से पहले अप्रभावी सामाजिक जुड़ाव और संवेदीकरण ने कुछ सुविधाओं में पहुंच के लिए ग्राहकों के मतदान को प्रभावित किया ।
सबूत का समर्थन
नीचे दिए गए चार्ट से पहले और डेल्टा राज्य में स्वास्थ्य सुविधाओं में पहुंच में नए स्वीकारकर्ताओं के लिए परिवार नियोजन सेवाओं के तेज से पता चलता है । इन-रीच से पहले तत्काल 3 महीने के लिए तेज को पहले डेटा देने के लिए अभिव्यक्त किया गया था । यह इन-पहुंच के दौरान सभी सुविधाओं में नए स्वीकारकर्ताओं की संख्या में स्पष्ट वृद्धि को दर्शाता है ।
स्रोत: पीएमआईएस, 2019
नीचे पाई चार्ट डेल्टा राज्य में में पहुंच के दौरान परिवार नियोजन सेवाओं के तेज करने के लिए प्रत्येक विधि के प्रतिशत योगदान को दर्शाया गया है । इम्प्लानन की सबसे ज्यादा मांग 45% तेज के साथ थी, इसके बाद जडेल 31% के साथ जबकि सायना प्रेस, डेपो-प्रोवेरा और महिला कंडोम क्रमशः 0%, 1% और 2% के साथ कम से कम योगदान देते हैं।
स्रोत: पीएमआईएस, 2019
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1. सवाल
इन-रीच के दौरान, प्रदाता लार्क सेवाओं के प्रावधान पर हाथ से कोचिंग प्राप्त कर सकते हैं, प्रशिक्षित प्रदाताओं के पूल में वृद्धि कर सकते हैं और तरीकों के मिश्रण में सुधार कर सकते हैं।
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 4
2. सवाल
समुदाय समाज सेवकों निर्धारित दिनों पर लगभग सुविधाओं पर एक में पहुंच में भाग लेने में समुदाय शामिल हैं ।
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 4
3. सवाल
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