प्रसवपूर्व देखभाल: मातृ पोषण
स्वस्थ माताओं और शिशुओं के लिए एक आधार
माँ और गर्भ में पल रहे बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को आकार देने में मातृ पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पर्याप्त पोषण भ्रूण के विकास में सहायता करता है, जटिलताओं के जोखिम को कम करता है जैसे कि कम वजन का जन्म, समय से पहले जन्म, और मातृ रुग्णता, और बच्चे के दीर्घकालिक स्वास्थ्य और विकास के लिए आधार तैयार करता है।
इसके महत्व के बावजूद, खराब मातृ पोषण एक प्रमुख वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि हर साल लगभग 20 मिलियन शिशु कम वजन के साथ पैदा होते हैं, जिनमें से अधिकांश मातृ कुपोषण से जुड़े होते हैं। मातृ एनीमिया, मुख्य रूप से आयरन की कमी के कारण, दुनिया भर में लगभग 40% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है, जिससे मातृ मृत्यु दर और प्रतिकूल प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है। जन्म परिणाम। माताओं में कुपोषण भी खराब स्वास्थ्य के अंतर-पीढ़ी चक्र को बनाए रखता है, जिससे बचपन में बौनापन और विकासात्मक देरी.
कौन है सकारात्मक गर्भावस्था अनुभव के लिए प्रसवपूर्व देखभाल पर सिफारिशें और 2020 पोषण हस्तक्षेप अद्यतन गर्भावस्था के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए आहार विविधता, आयरन और फोलिक एसिड (आईएफए) अनुपूरण, तथा बहु सूक्ष्मपोषक अनुपूरक (एमएमएस) के उपयोग के महत्व पर प्रकाश डाला गया।
टूलकिट का यह भाग सुसज्जित करता है स्वास्थ्य रक्षक सुविधाएं प्रदान करने वाले और स्थानीय स्वास्थ्य नेता साक्ष्य-आधारित पोषण हस्तक्षेप प्रदान करने के लिए आवश्यक उपकरण और मार्गदर्शन प्रदान करना, जिससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिले कि प्रत्येक गर्भावस्था स्वस्थ हो।
मातृ पोषण के क्या लाभ हैं?
कैसे लागू करने के लिए
1. पोषण स्थिति का आकलन करें और परामर्श प्रदान करें
- प्रसवपूर्व देखभाल के दौरान संपूर्ण पोषण संबंधी मूल्यांकन करें, जिसमें आहार संबंधी स्मरण, वजन, ऊंचाई और बीएमआई माप शामिल हों।
- सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी (जैसे, आयरन, फोलिक एसिड, विटामिन डी) की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करें।
- महिला की आवश्यकताओं, सांस्कृतिक संदर्भ और खाद्य प्राथमिकताओं के आधार पर व्यक्तिगत परामर्श प्रदान करें।
- महिलाओं को फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, प्रोटीन और स्वस्थ वसा से भरपूर संतुलित आहार लेने के बारे में शिक्षित करें।
- विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा अनुशंसित दिशानिर्देशों का उपयोग करके मातृ वजन वृद्धि की निगरानी करें।
2. सूक्ष्म पोषक तत्व अनुपूरण प्रदान करें
- सभी गर्भवती महिलाओं को प्रतिदिन बहुल सूक्ष्मपोषक पूरक (एमएमएस) या आयरन (30-60 मिलीग्राम) और फोलिक एसिड (400 माइक्रोग्राम) दें।
- स्वास्थ्य सुविधाओं या समुदाय-आधारित वितरण प्रणालियों के माध्यम से निरंतर आपूर्ति और पहुंच सुनिश्चित करें।
- नियमित अनुवर्ती कार्रवाई और अनुस्मारक आयोजित करके अनुपालन को बढ़ावा दें।
3. आहार विविधता और खाद्य सुरक्षा को बढ़ावा देना
- घरेलू बागवानी, छोटे पशुपालन तथा स्थानीय, पौष्टिक खाद्य पदार्थों के उपयोग को प्रोत्साहित करें।
- स्थानीय खाद्य प्रणालियों, सुरक्षा जाल और पोषण-संवेदनशील कृषि को समर्थन देकर खाद्य असुरक्षा का समाधान करना।
- सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त और स्थानीय रूप से उपलब्ध पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों के महत्व पर जोर दें।
4. समुदाय को शामिल करें और जागरूकता बढ़ाएं
- संगठित करना समुदाय परिवार के सदस्यों और स्थानीय नेताओं को शामिल करते हुए शिक्षा सत्र।
- प्रमुख पोषण संदेशों को साझा करने के लिए विभिन्न संचार चैनलों (जैसे, पोस्टर, रेडियो, सामुदायिक कार्यक्रम) का उपयोग करें।
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सहकर्मी शिक्षण और समर्थन को प्रोत्साहित करने हेतु सहायता समूह स्थापित करें।
5. पोषण को स्वास्थ्य सेवाओं के साथ एकीकृत करें
- मातृ पोषण को प्रसवपूर्व देखभाल में शामिल करना, प्रसवोत्तर देखभाल, टीकाकरण और अन्य एमसीएच सेवाएं।
- देखभाल की बेहतर निरंतरता के लिए सामुदायिक कार्यक्रमों और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के बीच रेफरल प्रणालियों को मजबूत करना।
6. बहुक्षेत्रीय दृष्टिकोण अपनाएं
- पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों तक पहुंच बढ़ाने के लिए कृषि कार्यक्रमों के साथ सहयोग करें।
- स्वास्थ्य शिक्षा और स्कूल कार्यक्रमों में मातृ पोषण को एकीकृत करने के लिए शिक्षा क्षेत्र के साथ कार्य करना।
- भोजन की कमी से जूझ रही गर्भवती महिलाओं की सहायता के लिए सामाजिक संरक्षण कार्यक्रमों (जैसे, खाद्य वाउचर, नकद हस्तांतरण) का लाभ उठाएं।
- कुपोषण से जुड़े संक्रमणों को रोकने के लिए वॉश (जल, स्वच्छता और स्वास्थ्य) प्रथाओं को बढ़ावा दें।
- फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों की उपलब्धता और सामर्थ्य में सुधार लाने के लिए निजी क्षेत्र के साथ साझेदारी करना।
- मातृत्व पोषण को समर्थन देने वाली नीतियों की वकालत करें, जैसे मातृत्व अवकाश, स्तनपान समर्थन और वित्तीय सहायता।
7. स्थानीय सरकार के नेतृत्व को मजबूत करें
- पर्याप्त सुनिश्चित करें अनुदान और मातृ पोषण कार्यक्रमों के लिए संसाधन आबंटित किए जाते हैं।
- स्वास्थ्य, कृषि, शिक्षा और सामाजिक सेवाओं के बीच अंतरक्षेत्रीय सहयोग को बढ़ावा देना।
- निगरानी और मूल्यांकन निर्णय लेने में मातृ पोषण पहल का प्रभाव तथा कार्यक्रम निष्पादन में सुधार।
मातृ पोषण के लिए मुख्य बातें
- स्वस्थ गर्भावस्था के लिए महिलाओं को चाहिए:
- बढ़ी हुई पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए तीन नियमित भोजन और दो नाश्ते के अलावा हर दिन एक अतिरिक्त भोजन खाएं।
- पर्याप्त मात्रा में पौष्टिक तरल पदार्थ जैसे सूप, ताजे फलों का रस, दलिया और पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें।
- कब्ज को रोकने के लिए फलों और सब्जियों जैसे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करें।
- माँ और बच्चे दोनों के लिए हड्डियों के निर्माण और महत्वपूर्ण विनियामक कार्यों को समर्थन देने के लिए कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें।
- कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण को बढ़ाने और स्वस्थ भ्रूण विकास को बढ़ावा देने के लिए पर्याप्त विटामिन डी का सेवन सुनिश्चित करें।
महत्वपूर्ण संकेतक
- बहु सूक्ष्मपोषक अनुपूरण या IFAS प्राप्त करने वाली गर्भवती महिलाओं का अनुपात।
- समय से पूर्व जन्म और कम वजन वाले बच्चे का जन्म होना।
- उचित पोषण परामर्श प्राप्त करने वाली गर्भवती महिलाओं का अनुपात।
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टिप्स
- व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर आहार संबंधी अनुशंसाएं निजीकृत करें।
- प्रसवपूर्व पोषण हस्तक्षेपों को शीघ्र शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करें।
- मातृ पोषण शिक्षा में पुरुष साझेदारों और परिवारों को शामिल करें।
- कृषि और खाद्य सुरक्षा कार्यक्रमों, जल निकासी और स्वच्छता, शिक्षा और महिलाओं के आर्थिक सशक्तिकरण कार्यक्रमों के साथ बहुक्षेत्रीय सहयोग को बढ़ावा देना।
- आहार सेवन और पूरक पालन पर नज़र रखने के लिए डिजिटल उपकरणों का उपयोग करें।
चुनौतियों
- पौष्टिक खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच, विशेष रूप से संसाधन-विवश परिस्थितियों में।
- सांस्कृतिक मान्यताएं और प्रथाएं जो स्वस्थ आहार विकल्पों में बाधा डाल सकती हैं।
- अपर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल अवसंरचना और मानव संसाधन।
- मातृ पोषण के बारे में जागरूकता और ज्ञान का निम्न स्तर।
- खाद्य असुरक्षा और गरीबी।
- अंतरक्षेत्रीय सहयोग का अभाव।
- स्वास्थ्य प्रणालियों द्वारा बहु-पोषक पूरकता को अपनाने का प्रतिरोध।
प्रमुख संसाधन
- सकारात्मक गर्भावस्था अनुभव के लिए प्रसवपूर्व देखभाल पर सिफारिशें। WHO 2016
- सकारात्मक गर्भावस्था अनुभव के लिए प्रसवपूर्व देखभाल सिफारिशें: पोषण संबंधी हस्तक्षेप। WHO 2020
- गर्भावस्था में बहुविध सूक्ष्मपोषक अनुपूरण पर विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों को नए साक्ष्यों से सूचित किया जाना चाहिए। जर्नल ऑफ न्यूट्रिशन 2019
- गर्भावस्था के दौरान बहुविध सूक्ष्मपोषक अनुपूरण का मातृ एवं जन्म परिणामों पर प्रभाव। बीएमसी पब्लिक हेल्थ 2011
- पोषण: एक परिचय वैश्विक स्वास्थ्य ई-लर्निंग


