मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य
एमएनसीएच पोषण हस्तक्षेप
मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य
एमएनसीएच पोषण हस्तक्षेपप्रसवोत्तर महिलाओं के लिए पोषण
प्रसवोत्तर अवधि में नई माताओं का पोषण
प्रसवोत्तर पोषण हस्तक्षेप में व्यापक आहार परामर्श, सूक्ष्म पोषक तत्व अनुपूरण, और गर्भावस्था के बाद पहले छह महीनों के दौरान महिलाओं को प्रदान की जाने वाली आहार सहायता शामिल है। वितरण स्वास्थ्य लाभ, स्तनपान और समग्र स्वास्थ्य के लिए उनकी बढ़ी हुई पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए।
निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, जहां मातृ कुपोषण लाखों महिलाओं को प्रभावित करने वाली एक लगातार चुनौती बनी हुई है, ये हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं क्योंकि स्तनपान कराने वाली महिलाओं को गैर-गर्भवती महिलाओं की जरूरतों से परे प्रतिदिन लगभग 600 अतिरिक्त कैलोरी और 25 ग्राम अतिरिक्त प्रोटीन की आवश्यकता होती है।
प्रभावी प्रसवोत्तर पोषण सहायता पर्याप्त सुनिश्चित करती है स्तन का दूध उत्पादन और मातृ स्वास्थ्य सुधार, गर्भावस्था के दौरान समाप्त हुए पोषक तत्वों के भंडार को फिर से भरना, और मातृ कुपोषण को रोकना जो वर्तमान और भविष्य दोनों को प्रभावित कर सकता है गर्भावस्था परिणाम.
प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए अच्छे पोषण के क्या लाभ हैं?
- इष्टतम स्तनपान परिणामों का समर्थन करता है: पर्याप्त मातृ पोषण पर्याप्त स्तन दूध उत्पादन और गुणवत्ता सुनिश्चित करता है, क्योंकि स्तनपान कराने वाली महिलाओं को लगभग 600 अतिरिक्त किलोकैलोरी/दिन की आवश्यकता होती है।
- मातृ पोषक तत्वों की कमी को रोकता है: उचित पोषण गर्भावस्था और प्रसव के दौरान समाप्त हो चुके मातृ पोषक तत्वों (कैल्शियम, विटामिन बी6, फोलेट) को पुनः प्राप्त करने में मदद करता है।
- मातृ एनीमिया और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के जोखिम को कम करता है: लक्षित अनुपूरण से स्तनपान की बढ़ती आवश्यकताओं के साथ आयरन, फोलेट और अन्य आवश्यक पोषक तत्वों की सामान्य कमियों को दूर किया जाता है।
- मातृ स्वास्थ्य सुधार में सहायता: पर्याप्त प्रसवोत्तर पोषण शारीरिक स्वास्थ्य लाभ में सहायक होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सहायता प्रदान करता है, तथा दीर्घकालीन पोषण संबंधी कमियों से होने वाली दीर्घकालिक बीमारियों को रोकने में मदद करता है।
- शिशु स्वास्थ्य और विकास को अनुकूल बनाता है: मां को पर्याप्त पोषण मिलने से स्तन के दूध में पोषक तत्वों की कमी नहीं होती है, जिससे केवल स्तनपान करने वाले शिशुओं के विकास, संज्ञानात्मक विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
कैसे लागू करने के लिए
1. नियमित यात्राओं में पोषण मूल्यांकन और परामर्श को एकीकृत करें
- प्रसवोत्तर पोषण हस्तक्षेप को अपने अंदर समाहित करें प्रतिरक्षण पहुंच को अधिकतम करने और देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए दौरे, प्रसवोत्तर देखभाल जांच और परिवार नियोजन सेवाएं।
- रेलगाड़ी स्वास्थ्य रक्षक सुविधाएं प्रदान करने वाले मानकीकृत स्क्रीनिंग उपकरणों का उपयोग करके मातृ आहार सेवन, वजन की स्थिति और स्तनपान पैटर्न का आकलन करना।
- स्थानीय खाद्य उपलब्धता और सांस्कृतिक प्रथाओं के आधार पर व्यक्तिगत पोषण मार्गदर्शन प्रदान करें।
2. लक्षित सूक्ष्मपोषक अनुपूरण कार्यक्रम लागू करें
- प्रसवोत्तर अवधि के दौरान प्रसवपूर्व आयरन-फोलिक एसिड अनुपूरण जारी रखें तथा जहां संकेत हो, वहां अनेक सूक्ष्म पोषक तत्वों की खुराक देना शुरू करें।
3. समुदाय-आधारित पोषण सहायता प्रणाली विकसित करना
- रेलगाड़ी सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रसवोत्तर महिलाओं को उनके घरों और समुदायों में निरंतर पोषण शिक्षा और सहायता प्रदान करना।
- स्वस्थ भोजन प्रथाओं को सुदृढ़ करने और पर्याप्त पोषण में आने वाली बाधाओं को दूर करने के लिए सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त सामग्रियों और सहकर्मी सहायता नेटवर्क का उपयोग करें।
4. परिणामों की निगरानी और मूल्यांकन करें
- ट्रैकिंग स्थापित करें प्रणाली मातृ आहार विविधता, वजन सुधार, स्तनपान की सफलता और शिशु विकास परिणामों की निगरानी करना।
- प्रोग्रामिंग को समायोजित करने और प्रभाव प्रदर्शित करने के लिए डेटा का उपयोग करें।
सबूत क्या है?
- सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी प्रारंभिक मस्तिष्क विकास के दौरान विटामिन और खनिज की कमी गंभीर और स्थायी संज्ञानात्मक हानि का कारण बन सकती है, तथा कुपोषित माताओं के स्तन दूध में विटामिन और खनिज की अपर्याप्त मात्रा उत्पन्न हो सकती है, जिससे विशेष रूप से स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए खतरा पैदा हो सकता है।
- स्तनपान कराने वाली माताएं अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता और प्रोटीन, आयोडीन, विटामिन बी 12 और विटामिन डी जैसे पोषक तत्व दूध उत्पादन और उनकी स्वयं की रिकवरी का समर्थन करते हैं।
- मातृ कारक जिनमें खराब प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर पोषण शामिल है अच्छी तरह से प्रलेखित हैं इसका संबंध नवजात और शिशु के प्रतिकूल परिणामों से है।
महत्वपूर्ण संकेतक
- प्रसवोत्तर अवधि के दौरान प्रतिदिन 5+ खाद्य समूहों से खाद्य पदार्थ लेने वाली महिलाओं का प्रतिशत।
- अनुशंसित अवधि तक आयरन-फोलिक एसिड या कई सूक्ष्म पोषक तत्वों की खुराक लेने और उसका पालन करने वाली प्रसवोत्तर महिलाओं का प्रतिशत।
- पोषण सहायता प्राप्त करने वाली माताओं में पहले 6 महीनों तक केवल स्तनपान करने वाले शिशुओं का प्रतिशत।
- प्रसवोत्तर 6 सप्ताह और 6 महीने में 12 ग्राम/डीएल से कम हीमोग्लोबिन स्तर वाली प्रसवोत्तर महिलाओं का प्रतिशत।
- जीवन के प्रथम 6 माह के दौरान अपेक्षित वजन और लम्बाई में वृद्धि प्राप्त करने वाले शिशुओं का प्रतिशत।
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टिप्स
- स्वस्थ प्रथाओं को बढ़ावा देते हुए सांस्कृतिक खाद्य मान्यताओं का सम्मान करने के लिए पारंपरिक चिकित्सकों और सामुदायिक नेताओं के साथ काम करें।
- अतिरिक्त यात्राओं के बिना पोषण संबंधी परामर्श प्रदान करने के लिए टीकाकरण और जांच जैसी मौजूदा स्वास्थ्य यात्राओं का उपयोग करें।
- पोषण शिक्षा में सास और परिवार के अन्य सदस्यों को शामिल करें जो भोजन संबंधी निर्णयों को नियंत्रित कर सकते हैं।
- केवल पूरक आहार पर निर्भर रहने के बजाय विविध, स्थानीय रूप से उपलब्ध खाद्य पदार्थ खाने पर जोर दें।
- विटामिन और पूरकों की कमी को रोकने के लिए बैकअप आपूर्ति प्रणालियों की योजना बनाएं।
चुनौतियों
- भोजन सेवन को सीमित करने वाले सांस्कृतिक खाद्य प्रतिबंध: सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य विकल्पों की पहचान करने के लिए समुदाय के नेताओं के साथ काम करें और मूल मान्यताओं का सम्मान करते हुए प्रतिबंधात्मक प्रथाओं को धीरे-धीरे संशोधित करें।
- विविध, पौष्टिक खाद्य पदार्थों तक सीमित पहुंच: सामुदायिक उद्यानों, खाद्य सहायता कार्यक्रमों, या मौजूदा सामाजिक सुरक्षा योजनाओं और नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों के साथ जोड़कर इसे कम किया जा सकता है।
- प्रतिस्पर्धी स्वास्थ्य प्राथमिकताएँ और सीमित स्वास्थ्य कार्यकर्ता समय: सभी मातृ-शिशु स्वास्थ्य संपर्कों में संक्षिप्त पोषण आकलन को एकीकृत करना तथा सभी कर्मचारियों को बुनियादी पोषण संदेश प्रदान करने के लिए प्रशिक्षण देना।
