नवजात शिशुओं के लिए पोषण

पोषण के माध्यम से स्वस्थ शुरुआत करना

नवजात पोषण में जीवन के प्रथम दिनों, सप्ताहों और महीनों के दौरान इष्टतम वृद्धि, विकास और उत्तरजीविता को सहारा देने के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण आहार पद्धतियां और हस्तक्षेप शामिल हैं।

प्रमुख साक्ष्य-आधारित हस्तक्षेपों में प्रारंभिक शुरुआत शामिल है स्तनपान जन्म के एक घंटे के भीतर कोलोस्ट्रम प्रदान करना और आहार पैटर्न स्थापित करना, पहले छह महीनों के लिए बिना किसी अतिरिक्त भोजन या तरल पदार्थ के केवल स्तनपान कराना, कंगारू मदर केयर इसमें आहार और तापमान नियंत्रण में सहायता के लिए निरंतर त्वचा से त्वचा का संपर्क शामिल है, तथा बहुत कम वजन वाले शिशुओं (1,500 ग्राम से कम) के लिए विशेष आहार प्रोटोकॉल शामिल है, जिन्हें सावधानीपूर्वक प्रबंधित पोषण सहायता की आवश्यकता होती है।

ये हस्तक्षेप नवजात शिशु पोषण देखभाल की नींव बनाते हैं, जो स्वस्थ नवजात शिशुओं की सार्वभौमिक आवश्यकताओं और शिशुओं की विशिष्ट आवश्यकताओं दोनों को संबोधित करते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चे और कम वजन वाले बच्चे जिन शिशुओं को मृत्यु दर, विकास विफलता और विकासात्मक जटिलताओं का खतरा अधिक रहता है।

नवजात शिशुओं के लिए अच्छे पोषण के क्या लाभ हैं?

• नवजात शिशु मृत्यु दर और रुग्णता में नाटकीय रूप से कमी आती है: प्रारंभिक स्तनपान से नवजात शिशुओं की मृत्यु दर में 70% तक की कमी आ सकती है, तथा कंगारू मदर केयर से समय से पूर्व जन्मे शिशुओं की मृत्यु दर में कमी लाने में सफलता मिली है।
• आजीवन विकास विफलता और विकासात्मक देरी को रोकता है: पहले 1,000 दिनों के दौरान इष्टतम पोषण बौनेपन को रोकता है और महत्वपूर्ण मस्तिष्क विकास को सहारा देता है, जब 70% तंत्रिका विकास हो जाता है।
• न्यूनतम निवेश के साथ मजबूत आर्थिक लाभ प्रदान करता है: हर डॉलर निवेश इससे स्वास्थ्य देखभाल लागत में कमी और उत्पादकता में सुधार के माध्यम से लाभ मिलता है।
• सरल, स्केलेबल हस्तक्षेपों के माध्यम से स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करना: साक्ष्य-आधारित प्रथाओं को न्यूनतम बुनियादी ढांचे की आवश्यकताओं के साथ सभी देखभाल स्तरों पर लागू किया जा सकता है।
• कुपोषण के दोहरे बोझ को संबोधित करते हुए: यह प्रारंभिक कुपोषण और बाद में मोटापे दोनों को रोकता है, तथा LMIC के सामने आने वाली दोहरी चुनौती से निपटता है।

कैसे लागू करने के लिए

सबूत क्या है?

• लैंसेट स्तनपान श्रृंखला: सार्वभौमिक स्तनपान के माध्यम से प्रति वर्ष 823,000 बच्चों और 20,000 माताओं की मृत्यु को रोका जा सकता है, साथ ही 300 बिलियन अमेरिकी डॉलर की आर्थिक बचत भी की जा सकती है।
• कौन: व्यवस्थित समीक्षा से साक्ष्य बहुत कम वजन वाले 754 शिशुओं पर किए गए एक अध्ययन से पता चलता है कि प्रारंभिक आहार प्रोटोकॉल से पूर्ण आहार की प्राप्ति तेजी से होती है और जटिलताओं में वृद्धि के बिना अस्पताल में रहने की अवधि कम हो जाती है।
• डब्ल्यूएचओ: 6 महीने तक केवल स्तनपान महत्वपूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है विकासशील और औद्योगिक दोनों देशों में जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के खिलाफ, जबकि जन्म के एक घंटे के भीतर प्रारंभिक शुरुआत नवजात शिशुओं को संक्रमण से बचाती है और आंशिक या बिना स्तनपान की तुलना में नवजात मृत्यु दर को काफी कम करती है।
• डब्ल्यूएचओ: स्तन दूध ऊर्जा और पोषक तत्वों का एक प्रमुख स्रोत के रूप में कार्य करता है 6-23 महीने की उम्र के बच्चों के लिए, यह 6-12 महीने के बीच ऊर्जा की आधी या उससे ज़्यादा ज़रूरतों को पूरा करता है और 12-24 महीने के बीच ऊर्जा की एक तिहाई ज़रूरतों को पूरा करता है। यह बीमारी के दौरान पोषण के एक महत्वपूर्ण स्रोत के रूप में भी काम करता है, जो कुपोषित बच्चों में मृत्यु दर को कम करता है।

महत्वपूर्ण संकेतक

• 0-5 माह की आयु के केवल स्तनपान पर निर्भर शिशुओं का प्रतिशत।
• समय से पहले जन्मे और कम वजन वाले शिशुओं का प्रतिशत, जो प्रतिदिन कम से कम 8 घंटे तक त्वचा से त्वचा का निरंतर संपर्क प्राप्त करते हैं।
• बहुत कम वजन वाले शिशुओं के लिए पूर्ण पोषण आहार (150 मिली/किलोग्राम/दिन) तक पहुंचने के लिए दिनों की औसत संख्या।
• अस्पताल में रहने के दौरान समय से पूर्व जन्मे और कम वजन वाले शिशुओं के लिए प्रति दिन वजन में वृद्धि (ग्राम/किलोग्राम/दिन)।
• प्रारंभिक स्तनपान और विशेष आहार सहायता के लिए आवश्यक आपूर्ति, उपकरण और प्रोटोकॉल वाली स्वास्थ्य सुविधाओं का प्रतिशत।