प्रसवोत्तर टीकाकरण के माध्यम से नई माताओं और शिशुओं की सुरक्षा

को प्रसवोत्तर यह अवधि माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण समय है। नवजात शिशुओं टीकों से रोके जा सकने वाले रोगों से। निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, जहाँ विश्व में प्रतिवर्ष होने वाली 260,000 मातृ मृत्युओं में से 92% होती हैं, प्रसवोत्तर टीकाकरण दोहरी सुरक्षा प्रदान करता है, माताओं की सुरक्षा करते हुए साथ ही साथ अन्य व्यक्तियों को भी अप्रत्यक्ष सुरक्षा प्रदान करता है। स्तनपान स्तन दूध के माध्यम से स्थानांतरित एंटीबॉडी के माध्यम से शिशुओं को संक्रमित किया जा सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के आधार पर, प्रसवोत्तर अवधि के लिए प्रमुख टीकों में टीडीएपी शामिल है, जो माताओं को प्रसव के दौरान टीका नहीं लगाया गया था। गर्भावस्था, फ्लू के मौसम के दौरान इन्फ्लूएंजा वैक्सीन, बिना टीकाकरण वाली माताओं के लिए COVID-19 टीके, और गैर-प्रतिरक्षा माताओं के लिए एमएमआर और वैरीसेला जैसे जीवित टीके। 

प्रसवोत्तर महिलाओं के टीकाकरण के क्या लाभ हैं?

• गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण से चूकने वाली माताओं के लिए महत्वपूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है: एलएमआईसी (LMIC) में कई महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व देखभाल तक पहुंच सीमित है, जिससे प्रसवोत्तर टीकाकरण एक महत्वपूर्ण सुरक्षा कवच बन जाता है।
• स्तन दूध के माध्यम से निष्क्रिय प्रतिरक्षा के माध्यम से शिशुओं की रक्षा करता है: स्तनपान के माध्यम से स्थानांतरित मातृ एंटीबॉडीज, नवजात शिशुओं को 6-8 सप्ताह की आयु में उनके टीकाकरण कार्यक्रम शुरू होने से पहले महत्वपूर्ण प्रारंभिक सुरक्षा प्रदान करते हैं।
• नवजात शिशुओं में घातक बीमारियों के संक्रमण को रोकता है: प्रसव के तुरंत बाद टीडीएपी टीकाकरण से माताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है संचारण अपने शिशुओं को काली खांसी से बचाने के लिए।
• भविष्य की गर्भावस्था के लिए प्रतिरक्षा स्थापित करता है: प्रसवोत्तर टीकाकरण, विशेष रूप से एमएमआर और वैरीसेला जैसे जीवित टीके, जो गर्भावस्था के दौरान नहीं दिए जा सकते, सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा का निर्माण करते हैं जो आगामी गर्भधारण में माता और शिशु दोनों की सुरक्षा करेगा।
• मौजूदा स्वास्थ्य सेवा संपर्क बिंदुओं का लाभ उठाता है: प्रसवोत्तर अवधि उन महिलाओं तक पहुंचने के लिए महत्वपूर्ण अवसर प्रदान करती है, जिनकी प्रसव के दौरान स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच सीमित रही हो। वितरण और प्रसवोत्तर देखभाल।

कैसे लागू करने के लिए

सबूत क्या है?

• डब्ल्यूएचओ डेटा दिखाता है कि 2000 के बाद से, नवजात टिटनेस को 59 देशों में से 36 में समाप्त कर दिया गया है, जहाँ यह पहले एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या थी, मुख्य रूप से मातृ टिटनेस टीकाकरण कार्यक्रमों के माध्यम से। उप-सहारा अफ्रीका में, व्यवस्थित प्रसवोत्तर टीकाकरण रणनीतियों ने अनुमानित 94% आधार रेखा से नवजात टिटनेस मृत्यु को कम करने में योगदान दिया, जो अच्छी तरह से कार्यान्वित मातृ टीकाकरण कार्यक्रमों की जीवन-रक्षक क्षमता को प्रदर्शित करता है।
• एलएमआईसी सेटिंग्स के अध्ययनों से पता चलता है कि मातृ टीडीएपी टीकाकरण शिशुओं में उनके जीवन के सबसे कमजोर पहले महीनों के दौरान गंभीर काली खांसी के खिलाफ 90-95% सुरक्षा प्रदान करता है। जिन देशों में प्रसवोत्तर टीडीएपी टीकाकरण को कैच-अप रणनीति के रूप में व्यवस्थित रूप से लागू किया गया था, शिशु पर्टुसिस के कारण अस्पताल में भर्ती होने की दर में 60-80% की कमी आई आधारभूत स्तर की तुलना में।
• एक एलएमआईसी में 44 अध्ययनों की व्यवस्थित समीक्षा प्रदर्शित किया कि मातृ टीकाकरण को नियमित प्रसवोत्तर देखभाल सेवाओं के साथ एकीकृत करने से टीकाकरण कवरेज में 40-60% की वृद्धि हुई, जबकि सेवा की गुणवत्ता बनी रही, उच्चतम सफलता दर उन कार्यक्रमों में देखी गई जिनमें प्रसवोत्तर टीकाकरण को एक मानक घटक के रूप में शामिल किया गया था।

महत्वपूर्ण संकेतक

• प्रसवोत्तर टीकाकरण कवरेज दर: प्रसवोत्तर महिलाओं का प्रतिशत जिन्हें प्रसव के 6 सप्ताह के भीतर अनुशंसित टीके प्राप्त होते हैं।
• छूटे अवसर की दर: प्रसवोत्तर महिलाओं का प्रतिशत जिनका स्वास्थ्य सेवा से संपर्क था, लेकिन नियमित प्रसवोत्तर देखभाल यात्राओं के दौरान उन्हें संकेतित टीके नहीं मिले।
• स्वास्थ्य सेवा कर्मी योग्यता दर: स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए टीकाकरण प्रोटोकॉल और परामर्श में प्रशिक्षित और सक्षमता प्रदर्शित करने वाले प्रसवोत्तर देखभाल प्रदाताओं का प्रतिशत।
• आपूर्ति श्रृंखला विश्वसनीयता: प्रसवोत्तर देखभाल स्थलों पर आवश्यकता पड़ने पर टीके उपलब्ध होने का प्रतिशत।