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सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेवक
सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेवक (CHVs) परिवार नियोजन (FP) और किशोर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (ASRH) सेवाओं को बढ़ावा देने और प्रदान करने में महत्वपूर्ण भागीदार हैं। अपने संबंधित बैरंगियों के भीतर स्वास्थ्य संवर्धन अधिकारियों के रूप में कार्य करते हुए, वे देश की प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सबसे आगे हैं। यद्यपि उनके आधिकारिक पदनाम शहर या नगर पालिका के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, जैसे कि बारंगे स्वास्थ्य कार्यकर्ता (बीएचडब्ल्यू), बारंगे सर्विस पॉइंट अधिकारी (बीएसपीओ), या बारंगे जनसंख्या अधिकारी (बीपीओ), वे सभी समान भूमिकाओं को पूरा करते हैं। स्वास्थ्य विभाग (DOH) के अनुसार, बारंगे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (BHWs) को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:
इस विशिष्ट दृष्टिकोण में, सामान्य शब्द CHV का उपयोग किया जाएगा। जब सीएचवी को प्रशिक्षित किया जाता है और आवश्यक उपकरण और संसाधन प्रदान किए जाते हैं, तो वे मांग सृजन और सेवा वितरण दोनों में अंतराल को प्रभावी ढंग से संबोधित कर सकते हैं। सीएचवी को विशिष्ट समुदायों को विभिन्न सेवाएं प्रदान करने का काम सौंपा जाता है, जिसमें स्वास्थ्य शिक्षा, रेफरल, फॉलो-अप, जनसंख्या प्रोफाइलिंग और घर के दौरे के माध्यम से बुनियादी निवारक स्वास्थ्य सेवा शामिल है।
क्या लाभ हैं?
सीएचवी स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की कमी के परिणामस्वरूप भौगोलिक पहुंच बाधाओं पर काबू पाकर स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ाने के लिए सिद्ध हुए हैं। वे कम यात्रा आवश्यकताओं के माध्यम से ग्राहकों पर वित्तीय बोझ को कम करके, सामाजिक बाधाओं को संबोधित करके और विभिन्न सामाजिक मानदंडों में महिलाओं को सेवाएं प्रदान करके इसे प्राप्त करते हैं (CHWs HIP).
सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल (UHC) के लिए एक उच्च प्रभाव अभ्यास (HIP) के रूप में CHVs
CHV HIP दृष्टिकोण का उद्देश्य समर्पित और प्रशिक्षित CHVs को तैनात करके LGU के प्रजनन स्वास्थ्य और FP कार्यक्रम को बढ़ावा देना है। ये सीएचवी गर्भनिरोधक उपयोग को बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, विशेष रूप से उच्च अपूर्ण आवश्यकताओं, कम पहुंच, या विभिन्न भौगोलिक और सामाजिक बाधाओं वाले क्षेत्रों में। वे अपने नामित समुदायों के भीतर घर-घर का दौरा करके और प्रत्यक्ष स्वास्थ्य संवर्धन प्रदान करके इसे प्राप्त करते हैं।
समुदाय और स्वास्थ्य सेवाओं के बीच आवश्यक कनेक्टर के रूप में, पूरी तरह से प्रशिक्षित और सशक्त बीएचडब्ल्यू कई प्रमुख कार्य करते हैं:
- गर्भनिरोधक सेवाओं तक पहुंच और मांग बढ़ाना।
- स्वास्थ्य जानकारी के विश्वसनीय और विश्वसनीय स्रोतों के रूप में सेवा करें, एफपी के प्रति ग्राहकों के दृष्टिकोण में सुधार करें।
- प्रजनन आयु के युवाओं और महिलाओं को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करें, एफपी विधियों तक पहुंचने और सेवाओं के लिए रेफरल की सुविधा प्रदान करने के बारे में जानकारी प्रदान करें।
- विशेष रूप से दूरदराज के क्षेत्रों में सामुदायिक AYSRH सेवाओं की मांग करने वाली किशोर माताओं और पिता के लिए संपर्क के प्राथमिक बिंदुओं के रूप में कार्य करें।
- स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए रेफरल की सुविधा प्रदान करें, अनुवर्ती देखभाल सुनिश्चित करें और आवश्यकतानुसार घर का दौरा करें।
कैसे लागू करने के लिए
चरण 1: AYSRH/FP सेवाओं पर मैप आउट करें
- सीएचवी के रोजगार और प्रशिक्षण की स्थिति निर्धारित करने के लिए शहर के स्वास्थ्य कार्यालय (सीएचओ) के साथ समन्वय करें। प्रति सेवा वितरण बिंदु (एसडीपी) सौंपे गए बीएचडब्ल्यू की संख्या का नक्शा बनाएं।
- सीएचवी की प्रशिक्षण स्थिति की पहचान करें। के अनुसार बीएचडब्ल्यू लाभ और प्रोत्साहन अधिनियमसीएचवी को बीएचडब्ल्यू के रूप में मान्यता प्राप्त होने के लिए स्वास्थ्य विभाग (डीओएच) या एलजीयू सीएचओ द्वारा प्रशिक्षण से गुजरना आवश्यक है।
- आचरण एक प्रशिक्षण की आवश्यकता है विश्लेषण सीएचवी के लिए स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने में उनके ज्ञान और कौशल के स्तर, किशोर ग्राहकों के प्रति उनके दृष्टिकोण और उनके समुदाय के लिए उनके स्वामित्व की डिग्री का आकलन करने के लिए।
चरण 2: पर्याप्त उपकरण और आपूर्ति के साथ सीएचवी को कैपेसिटेट और प्रदान करें
- स्वास्थ्य संवर्धन अधिकारियों के रूप में सीएचवी के लिए व्यापक प्रशिक्षण प्रदान करना। इसमें मान्यता के लिए निम्नलिखित अनिवार्य प्रशिक्षण कार्यक्रम शामिल हैं:
- DOH BHW औपचारिक पाठ्यक्रम: सीएचवी को अपने कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक बुनियादी ज्ञान और कौशल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक प्रशिक्षण कार्यक्रम।
- टेस्डा बारंगे स्वास्थ्य सेवाएं एनसी II: एक सर्टिफिकेट कोर्स जो औपचारिक प्रशिक्षण और मान्यता के विकल्प के रूप में कार्य करता है।
- FP और AYSRH पर ध्यान केंद्रित करने वाले CHVs के लिए विशेष प्रशिक्षण प्रदान करें, जिनमें शामिल हैं:
- CHW जॉब टास्किंग: एफपी सेवाएं देने में उनके कौशल को बढ़ाता है।
- किशोर स्वास्थ्य शिक्षा और व्यावहारिक प्रशिक्षण (ADEPT): किशोरों के साथ संवाद करने और आचरण करने की सीएचवी की क्षमता में सुधार करता है HEEADSSS प्रशिक्षण.
- यौन रूप से स्वस्थ और व्यक्तिगत रूप से सशक्त-किशोर (शेप-ए): किशोरों के साथ सीएचवी के संचार कौशल को बढ़ाता है और गैर-न्यायिक बातचीत को बढ़ावा देता है।
- सामुदायिक ट्रैकिंग टूल के उपयोग पर सीएचवी को प्रशिक्षण प्रदान करें, जैसे कि लक्ष्य ग्राहक सूची, किशोर माताओं, पिता और प्रजनन आयु की महिलाओं के बीच AYSRH और FP सेवाओं के उत्थान की निगरानी करने के लिए। सुनिश्चित करें कि लक्ष्य ग्राहक सूची से एकत्र किए गए डेटा की रिपोर्ट और विश्लेषण शहर स्तर पर किया जाता है।
- प्रचार सामग्री के उपयोग पर सीएचवी के लिए अभिविन्यास सत्र आयोजित करें जो सटीक जानकारी और मनोरंजन प्रदान करते हैं, जिसमें फ्लिपचार्ट, वीडियो, पोस्टर, पैम्फलेट आदि शामिल हैं। इन सामग्रियों का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि सीएचवी उचित वितरण से परिचित हैं मुख्य संदेश. को iChoose: वेबसाइट पर मॅन्युअल सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) गतिविधियों के लिए पेशेवर-पुनरीक्षित, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध सामग्रियों का एक उत्कृष्ट संसाधन है, साथ ही साथ स्वस्थ युवा फ्लिपचार्ट।
चरण 3: सीएचवी को समर्थन और प्रेरणा प्रदान करें
- बीएचडब्ल्यू की देखरेख के लिए सौंपी गई नर्सों और दाइयों को प्रशिक्षण प्रदान करें कोचिंग तकनीक। इन पर्यवेक्षकों को नियमित सहायक पर्यवेक्षण प्रदान करने और सेवा प्रावधान की गुणवत्ता की निगरानी करने के लिए सीएचवी के साथ मासिक प्रदर्शन समीक्षा बैठकें आयोजित करनी चाहिए।
- सीएचवी के लिए एक नियमित कौशल पुनश्चर्या पाठ्यक्रम स्थापित करें। सीएचवी के कौशल को ताज़ा करने के लिए प्रशिक्षण के बाद की परीक्षाओं या वापसी प्रदर्शनों का उपयोग करें। प्रमाण पत्र जारी करके या प्रचार सामग्री और आपूर्ति जैसे टी-शर्ट, बैग, कैप, छतरियां और अन्य आईईसी सामग्री प्रदान करके उनकी बेहतर योग्यता को पहचानें। इसके अतिरिक्त, मासिक बैठकों के दौरान लघु पुनश्चर्या सत्र आयोजित करने से क्षेत्र में उनका आत्मविश्वास बढ़ सकता है।
चरण 4: सीएचवी के काम की निगरानी करें
- वार्षिक रूप से सीएचवी के प्रदर्शन की निगरानी करें। कोचिंग के साथ-साथ नियमित परीक्षा या वापसी प्रदर्शन आयोजित करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सीएचवी अपने कौशल स्तर और प्रतिबद्धता को बनाए रखें।
- एक के माध्यम से कार्यक्रम के कार्यान्वयन की निगरानी करें सीएचवी के लिए गुणवत्ता कार्यान्वयन चेकलिस्ट, नियमित रूप से आयोजित किया जाना है।
सफलता के लिए संकेतक
लंबवत संकेतक
- कार्यक्रम डिजाइन में CHV को शामिल करना
- कार्य और वित्तीय योजना, वार्षिक परिचालन योजना, वार्षिक निवेश योजना में सीएचवी का समावेश
- DOH Barangay स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के फैसिलिटेटर मैनुअल के अनुसार CHV मानकों को अपनाना
क्षैतिज संकेतक
- # CHVs FP/AYSRH पर प्रशिक्षित/उन्मुख या BHW औपचारिक पाठ्यक्रम प्रशिक्षण के साथ
सशक्त सीएचवी के माध्यम से परिवार नियोजन को मजबूत करने का समर्थन करने वाले सबूत क्या हैं?
मल्लारी ई एट अल 2020 के अनुसार, कई बीएचडब्ल्यू नेतृत्व की भूमिकाओं के लिए एक प्रवृत्ति प्रदर्शित करते हैं। यह अक्सर उनके समुदाय में उनकी सक्रिय भागीदारी और स्थानीय मुद्दों की उनकी गहरी समझ के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो उच्च रैंकिंग वाले अधिकारियों के साथ व्यक्तिगत संबंधों से उपजा है। हालांकि, उनकी भूमिकाओं के प्रति उनका समर्पण वित्तीय मुआवजे से परे है। कुछ बीएचडब्ल्यू जनता की सेवा करने, अपने समुदाय के भीतर मान्यता प्राप्त करने, लोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ व्यक्तिगत संबंध स्थापित करने और परोपकारिता की भावना को बनाए रखने के अवसर से प्रेरित होते हैं।
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1. सवाल
बीएचडब्ल्यू किसी भी मान्यता प्राप्त सरकारी या गैर-सरकारी संगठन से प्रशिक्षण से गुजरते हैं।
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 3
2. सवाल
बीएचडब्ल्यू समुदाय से सेवाओं के लिए एक महत्वपूर्ण पुल के रूप में कार्य करते हैं क्योंकि वे प्रदान करते हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 3
3. सवाल
बीएचडब्ल्यू अपने सेवा क्षेत्र में घर के सदस्यों की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी नहीं करते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि घर में किशोर माताएं कब शामिल हैं।
जी हाँगलत
मांग पीढ़ी के दृष्टिकोण
चुनौतियों
- विभिन्न एलजीयू में सीएचवी के रोजगार और प्रशिक्षण को नियंत्रित करने वाली अलग-अलग नीतियां हो सकती हैं। उन क्षेत्रों में जहां सीएचवी को काम पर रखा जाता है और सीएचओ के बजाय सीधे बारंगे को रिपोर्ट किया जाता है, गुणवत्ता सेवा के प्रावधान में विसंगतियां देखी गई हैं। हालांकि, जिम्मेदार पितृत्व और प्रजनन स्वास्थ्य (RPRH) कानून और BHW कानून के कार्यान्वयन के साथ, CHO के पास अब CHV के प्रशिक्षण के लिए अपनी नीतियों का समर्थन करने के लिए कानूनी ढांचे हैं। CHO को यह सुनिश्चित करने के लिए इन नीतियों का लाभ उठाना चाहिए कि सभी CHVs, उनके रोजगार की स्थिति की परवाह किए बिना, आवश्यक प्रशिक्षण प्राप्त करें।
- चुनावों के बाद, अक्सर सीएचवी का कारोबार होता है, जिससे अतिरिक्त क्षमता निर्माण की आवश्यकता होती है और इसके परिणामस्वरूप सेवा प्रावधान और रिपोर्टिंग में देरी होती है। सीएचवी के प्रशिक्षण के लिए जिम्मेदार प्राथमिक इकाई के रूप में, सीएचओ को नए सीएचवी के लिए एक नियमित ऑनबोर्डिंग प्रक्रिया स्थापित करनी चाहिए। इसके अतिरिक्त, सीएचओ अपने रोजगार को सही ठहराने और टर्नओवर दरों को कम करने के लिए सीएचवी के लिए प्रदर्शन निगरानी लागू कर सकते हैं।
बाह्य संसाधन
- स्वास्थ्य विभाग। डीओएच अकादमी। किशोर स्वास्थ्य शिक्षा और व्यावहारिक प्रशिक्षण एचएसडी-पीसीएस-आईबीएस-किशोर-निपुण (doh.gov.ph)
- जनसंक्ह्या और विकास आयोगअ। यौन रूप से स्वस्थ और व्यक्तिगत रूप से सशक्त किशोर मॉड्यूल
- मैं #MalayaAkongMaging चुनता हूं यूएसएआईडी, जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशंस प्रोग्राम, स्वास्थ्य विभाग, जनसंख्या और विकास आयोग, कलुसुगन। (2023)
- समुदायों को प्राथमिक देखभाल से जोड़ना: फिलीपींस में सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की भूमिकाओं, प्रेरणाओं और जीवित अनुभवों पर एक गुणात्मक अध्ययन. मल्लारी, ई., लास्को, जी., सायमन, डीजे एट अल. 2020
- उच्च प्रभाव वाले परिवार नियोजन प्रथाएं: सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता
फिलीपींस कार्यक्रम क्षेत्र
सेवा वितरण
मांग पीढ़ी
युवा सगाई
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