पूर्वी अफ्रीका: आत्मनिर्भरता
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आत्मनिर्भरता और प्रभावशीलता उपकरण (RAISE) में सुधार करने के लिए प्रतिबिंब और कार्रवाई का उपयोग
गुणवत्ता और टिकाऊ सिद्ध परिवार नियोजन (एफपी) और किशोर और युवा यौन और प्रजनन स्वास्थ्य (AYSRH) स्वास्थ्य हस्तक्षेपों के कार्यान्वयन का नियमित आधार पर आकलन किए जाने की आवश्यकता है । इस स्वावलंबन और प्रभावशीलता (RAISE) उपकरण में सुधार करने के लिए प्रतिबिंब और कार्रवाई कार्यान्वयन की तीव्रता को मापने के लिए स्थानीय स्तर पर मार्गदर्शन करने वालों को निर्देशित करते हैं, तेजी से पैमाने पर बढ़ाने के दौरान गुणवत्ता लेने और बनाए रखने के लिए सुधारात्मक कार्यों की पहचान करते हैं, स्थानीय स्वामित्व को प्रोत्साहित करते हैं जो स्थिरता की ओर जाता है और एक समग्र दृष्टिकोण है निर्णय लेने के लिए डेटा.
समग्र प्रदर्शन में सुधार के अलावा, नियमित गुणवत्ता आकलन, जैसे RAISE, बाद के समय अवधि के लिए पाठ्यक्रम सुधार और सबूत-सूचित योजना के लिए एक अवसर प्रदान करते हैं । उपकरण संकेतकों के एक मानक सेट का उपयोग करता है जो स्थानीय सरकारों को निम्नलिखित डोमेन या स्थिरता के स्तंभों के भीतर उनके कार्यान्वयन प्रगति पर प्रतिबिंबित करने में मदद करता है जो अंततः स्थानीय सरकार की आत्मनिर्भरता सुनिश्चित करते हैं।
एफपी और AYSRH कार्यक्रम हस्तक्षेप की गुणवत्ता और स्थिरता तक पहुंच क्यों महत्वपूर्ण है?
- अंतराल या क्षेत्रों है कि FP/AYSRH हस्तक्षेप के कार्यान्वयन में मजबूत बनाने की आवश्यकता की पहचान का समर्थन करने के लिए
- संसाधन जुटाने और अंतराल और जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक समर्थन के लिए एक ठोस कार्य योजना विकसित करने के लिए एक मानकीकृत प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए
- कार्य योजना की प्रगति और हस्तक्षेप की प्रभावशीलता की निगरानी में सहायता करने के लिए
सबूत
- पूर्वी अफ्रीका के भौगोलिक क्षेत्रों में बेहतर प्रदर्शन:
- पूर्वी अफ्रीका के भौगोलिक क्षेत्रों में औसत स्कोर 15 महीने की अवधि के भीतर ५६% से ८०% तक ४२.९% की वृद्धि हुई ।
- जिन क्षेत्रों में काफी सुधार हुआ है, जिनमें स्थानीय स्वामित्व और जवाबदेही, कोचिंग, फीडबैक और शेयरिंग, सार्वजनिक-निजी भागीदारी, दत्तक ग्रहण/अनुकूलन, गर्भनिरोधक खरीद, और स्केल अप और प्रसार शामिल हैं
"अब हम चार बार बढ़ा आकलन किया है और एहसास हुआ कि फार्मेसी दृष्टिकोण कार्यान्वयनकर्ताओं द्वारा मांयता मिल रही थी । हमें केन्या फार्मेसी एसोसिएशन (केपीए) के साथ सहयोग जारी रखने की जरूरत है । हमारी सुविधाओं का ८०% से अधिक निजी है और युवा लोगों को अपने गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग वहां । यदि हमें डेटा कापी में मिलता है, तो इससे काउंटी के एफपी संकेतकों में सुधार होगा ।
डॉ सलमा स्वालेह, मोम्बासा काउंटी, केन्या की सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं के निदेशक
- पूर्वी अफ्रीका, फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका, भारत और नाइजीरिया के ९७ शहरों ने एक-एक दौर का RAISE पूरा कर लिया है ।
- चार केंद्रों में प्री-ग्रेजुएशन में 28 शहरों ने सफलतापूर्वक दो से तीन दौर के जुटाने के आकलन को पूरा किया है । जिनमें से 17 (पूर्वी अफ्रीका में 6 भौगोलिक क्षेत्र, फ्रैंकोफोन पश्चिम अफ्रीका में 3 भौगोलिक क्षेत्र, भारत में 5 शहरों और नाइजीरिया में 3 राज्यों) ने महत्वपूर्ण सुधार दिखाए हैं और जून २०२१ तक स्नातक या आत्मनिर्भरता का दर्जा हासिल करने के लिए प्रिड हैं । (महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है और अगले 3 महीनों में स्नातक करने के लिए प्रिंड किया गया है ।
कैसे RAISE को लागू करने पर मार्गदर्शन
प्री-वर्कशॉप
- शेड्यूल करें और स्वास्थ्य कार्यान्वयनकर्ताओं को RAISE मूल्यांकन के दिन सूचित करें
- मूल्यांकन में भाग लेने के लिए संबंधित विभागों के भीतर टीम की पहचान करें। आदर्श रूप में अनुशंसित व्यक्तियों में कम से कम स्वास्थ्य क्षेत्र, तकनीकी प्रमुखों, वित्त, तकनीकी कार्य समूहों से प्रतिनिधित्व, सामुदायिक फोकल व्यक्ति और स्वास्थ्य सूचना प्रणाली फोकल व्यक्ति का प्रतिनिधित्व करने वाले राजनीतिक नेता शामिल होने चाहिए । के सदस्य कार्यक्रम कार्यान्वयन टीम (पीआईटी) टीम की पहचान का नेतृत्व करना चाहिए और मूल्यांकन के मुख्य सहायक के रूप में काम करना चाहिए ।
- कार्यशाला से पहले पूरा होने वाले RAISE असेसमेंट फॉर्म को शेयर करें।
कार्यगोष्ठी
- प्रतिभागी छोटे समूहों में व्यक्तिगत मूल्यांकन पूरा करने और एक समूह के रूप में उपकरण को पूरा करने पर चर्चा करते हैं। नोट: RAISE उपकरण अनुकूलनीय है, और कार्यान्वयनकर्ता स्थानीय संदर्भ और मौजूदा सरकारी संरचनाओं के अनुसार समायोजित कर सकते हैं।
- निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर स्थिरता स्तंभों/डोमेन का आकलन करें और डोमेन के लिए एक स्कोर प्रदान करें और अंतिम स्कोर प्राप्त करने के लिए औसत वजन करें। नोट: यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक स्कोर के साथ समर्थन साक्ष्य भी प्रदान किया जाता है। इसमें बजट, निगरानी योजनाएं, बैठक मिनट और स्थानीय सरकार के नीति दस्तावेज और रिपोर्ट शामिल हो सकते हैं । जहां सहायक साक्ष्य उपलब्ध नहीं है, स्थानीय सरकारी इकाई को स्कोर का औचित्य प्रदान करना चाहिए ।
प्रत्येक स्थिरता स्तंभ/डोमेन के लिए मानदंड
- RAISE उपकरण से आम सहमति फार्म का उपयोग करना, पिट कार्यान्वयन के वर्तमान चरण की ग्रेडिंग पर आम सहमति तक पहुंचने में समूह की सुविधा । पीआईटी सदस्य व्यक्तिगत रेटिंग जोड़कर और घटकों की संख्या से विभाजित करके प्रत्येक डोमेन के लिए औसत स्कोर की गणना करता है। उदाहरण के लिए, पहले डोमेन में सात घटक होते हैं, इसलिए प्रत्येक घटक को 1 से 4 तक रेटिंग देने के बाद, उन रेटिंग को एक साथ जोड़ें और 7 से विभाजित करें।
- मूल्यांकन के अंत में, अंतिम स्कोर प्राप्त करने के लिए कार्यान्वयन गणना फॉर्म (नीचे तालिका) के स्तर का उपयोग करें। यह प्रत्येक डोमेन को भारित करके और फिर समग्र प्रतिशत की गणना करके निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक स्कोर के लिए मानदंड उपकरण में ही उल्लिखित हैं।
भारित औसत समग्र स्कोर है और स्थानीय सरकार नीचे चित्रा में स्तर के अनुसार स्थान पर है ।
मूल्यांकन के दौरान प्रदर्शन के चार स्तर संभव हैं।
- सभी प्रतिभागी डोमेन और क्षेत्रों के आधार पर सुधार और पाठ्यक्रम सुधार के लिए एक कार्य योजना विकसित करने में इनपुट प्रदान करते हैं जो सबसे खराब रन बनाए या देखे जाते हैं, आगामी तिमाही के लिए प्राथमिकता है।
- इसके बाद पीआईटी को यह सुनिश्चित करने के लिए कार्य योजना साझा करने की आवश्यकता होगी कि सुधार के लिए सभी गतिविधियों को अच्छी तरह से समझा जाए ।
कार्यशाला के बाद
- सभी शामिल स्थानीय सरकार कार्यान्वयनकर्ता मूल्यांकन के दौरान विकसित कार्य योजना के कार्यान्वयन का समर्थन करते हैं । पिट को निर्दिष्ट डिलिवरेबल्स और टाइमलाइन के अनुसार जिम्मेदार व्यक्तियों को कार्यक्रम कार्यान्वयन बैठकों के दौरान निर्दिष्ट डिलिवरेबल्स सहित कार्रवाई योग्य क्षेत्रों के अनुस्मारक साझा करने चाहिए।
RAISE की आवृत्ति क्या है?
- गैर स्नातक स्थानीय सरकारों को त्रैमासिक बढ़ाने के आकलन का संचालन करेंगे, जबकि स्नातक लोगों को अर्द्ध सालाना (हर छह महीने) ।
मुख्य परिणाम
- सबसे अच्छा अभ्यास साझा स्थानीय सरकार कार्यान्वयनकर्ताओं को सक्षम करने के लिए अपने FP/AYSRH कार्यक्रमों के मालिक हैं ।
- अपने शहरों के भीतर एफपी/AYSRH कार्यक्रमों की गुणवत्ता कार्यान्वयन को बढ़ावा देने के लिए स्वास्थ्य सूचना अधिकारियों के बीच क्षमता में वृद्धि ।
- उन लोगों के आधार पर स्थानीय सरकार कार्यान्वयनकर्ताओं के लिए कोचिंग और प्रशिक्षण केंद्रित है जिन्हें समर्थन की आवश्यकता है।
- एफपी/AYSRH कार्यक्रमों का प्रबंधन स्थानीय सरकार के स्तर पर स्पष्ट कार्य योजनाओं के विकास के साथ सतत और प्रभावशाली है ।
मॉनिटरिंग प्रक्रियाएं
- किए गए और पूरे किए गए आकलन की संख्या
- गुणवत्तापूर्ण परिवार नियोजन और AYSRH कार्यक्रम हस्तक्षेपों को बनाए रखने के लिए लागू कार्रवाई योग्य मदों का प्रतिशत
- परिवार नियोजन और AYSRH कार्यक्रमों की गुणवत्ता और टिकाऊ कार्यान्वयन के लिए मान्यता प्राप्त शहरों की संख्या
लागत
- मूल्यांकन करने के लिए बैठक/कार्यशाला लागत
स्थिरता विचार
- सरकारी कार्य योजनाओं के भीतर कार्य योजनाओं को शामिल करना
- स्थानीय सरकार की योजनाओं और बजट में एक नियमित गतिविधि के रूप में उठाने का समावेश
- एफपी/AYSRH से परे अन्य स्थानीय सरकारी तकनीकी क्षेत्रों में RAISE टूल का दत्तक ग्रहण/अनुकूलन
कार्रवाई में उठाओ: स्थानीय सरकारी कर्मचारियों से प्रतिक्रिया
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1. सवाल
RAISE उपकरण का उपयोग करने के लाभों में शामिल हैं:
जी हाँगलत -
सवाल 2 के 5
2. सवाल
RAISE उपकरण केवल कार्यान्वयन की शुरुआत में एक बार किया जाना चाहिए।
जी हाँगलत -
सवाल 3 के 5
3. सवाल
RAISE दृष्टिकोण की स्थिरता की तरह दिखेगा:
जी हाँगलत -
सवाल 4 के 5
4. सवाल
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