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पूरी हो गई आशा डायरी परिवार नियोजन सेवाओं के साथ आगरा के पात्र जोड़ों के अधिक तक पहुँचने में मदद

Apr 29, २०१९

लेखक: दीपक कुमार तिवारी

कब The Challenge Initiative स्वस्थ शहरों के लिए (TCIHC) आगरा में २०१८ जून में लागू करने के लिए शुरू किया-उत्तर प्रदेश में एक शहर (उप्र), भारत-TCIHC के अनुभवी शहर प्रबंधक जल्दी से एक समस्या पर ध्यान दिया. ऐसा प्रतीत होता है कि प्रत्यायित सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता या आशा, अपने डायरियों का अनुरक्षण नहीं कर रहे थे, परिवार नियोजन सेवाओं के लिए पात्र दम्पत्तियों का पता लगाने के लिए आवश्यक रजिस्ट्री उपकरण और उनके सामुदायिक संघटन कार्य ।

यूपी सरकार सभी आशाओं को इन डायरियों के साथ – शहरी स् वास् थ् य सूचकांक रजिस् टर (यूएचआईआरएस) के रूप में भी जानती है । डायरी में प्रतिरक्षण, प्रसवपूर्व और प्रसवपूर्व देखभाल, संस्थागत प्रसव, परिवार नियोजन और अन्य स्वास्थ्य सेवा क्षेत्रों के लिए रिकॉर्ड शामिल हैं । इस डेटा को व्यवस्थित रूप से बनाए रखना समुदाय में विभिन्न स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि वे आशाओं को सलाह देते हैं और सेवाओं के लिए जानकारी और रेफरल प्रदान करते हैं । यह परिवार नियोजन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि आशा की जाती है कि वे वर्तमान में प्रजनन आयु की विवाहित महिलाओं की पहचान करें और उन्हें उनकी आवश्यकता और पसंद के आधार पर उपलब्ध सेवाओं के बारे में सलाह देते रहें ।

इसके अतिरिक्त, आशा समुदाय में प्रजनन आयु की महिलाओं को जुटाने में सहायता करती हैं । नियत दिन स्थैतिक (एफडी) सेवाएं-एक सिद्ध TCIHC उच्च प्रभाव दृष्टिकोण है कि विशेष परिवार नियोजन दिन शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों (UPHCs), जिला अस्पतालों, मांयता प्राप्त निजी सुविधाओं, और शहरी स्वास्थ्य और पोषण दिवस और आउटरीच शिविरों में आयोजित कर रहे हैं ।

संतोष अपनी डायरी के साथ ।

"यह इतना मुश्किल है खोजने के लिए और परिवार नियोजन सेवाओं के लिए पात्र जोड़ों को प्राथमिकता । यहां बिखरे आंकड़ों की भरमार है, इसलिए मुझे पता नहीं है कि कहां से शुरू करना है ४० सितंबर से आगरा में २०१६ साल की बुजुर्ग आशा काम कर रही हैं । "यह एक परिश्रम की प्रक्रिया है उंहें पहचान... । मुझे मेरी उहिर मिली थी, लेकिन मैं इसका इस्तेमाल नहीं कर पा रही थी । इसलिए मैंने इसे अपने भंडार-कक्ष में रखा है और इस बारे में पूरी तरह भूल चुका था । "

टीसीआईएचसी की सहायता से आगरा में वरिष्ठ सरकारी अधिकारियों ने स्थिति का आकलन किया और पाया कि शहर की मलिन बस्ती की आबादी की सेवा करने वाले ५८५ आशाओं में से ८५ प्रतिशत ने १,२७५,००० को अपनी डायरी प्राप्त की थी, लेकिन वे अधूरे या खाली थे ।

आशाओं को डायरी पूरी करने के तरीके में कोई ओरिएंटेशन या ट्रेनिंग नहीं मिली थी, इसलिए इसकी उपयोगिता नहीं समझी । आगरा के शहरी नोडल अधिकारी ने एक अभिमुखीकरण योजना तैयार की है और टीसीआईएचसी के फील्ड प्रोग्राम एसोसिएट्स (एफपीए) और फील्ड प्रोग्राम समन्वयकों (एफपीसी) को इसे कार्यान्वित करने में मदद करने के लिए बनाया गया है क्योंकि वे पहले से ही परिवार नियोजन परामर्श के साथ कोच और परामर्शदाता आशा हैं । सितंबर २०१८ में, एक आधे दिन के अभिविन्यास सत्र कैसे सही ढंग से पूरा करने के लिए और UHIR का उपयोग करने पर FPCs और Fpcs के लिए आयोजित किया गया था । इसके बाद एफपीए और एफपीसी ने अपनी डायरी प्राप्त करने वाली आशाओं के साथ स्टेप-डाउन प्रशिक्षण शुरू किया । आशाओं को उनके दैनिक घरेलू दौरों के दौरान प्रशिक्षित किया गया था ताकि वे वास्तविक जीवन स्थितियों में डायरी को पूरा करने का अभ्यास कर सकें ।

प्रशिक्षण पहल में पहले से ही सकारात्मक परिणाम दिखाई दे रहे हैं । चार महीने के भीतर आगरा में ८१ प्रतिशत आशाओं ने अपनी डायरी परिवार नियोजन अनुभाग में पूरी कर ली थी, जिसके फलस्वरूप वे पात्र परिवार नियोजन दंपत्तियों से अधिक संपर्क बना पाईं । सितंबर में २०१८, २,८६७ संपर्क आशाओं द्वारा किए गए थे लेकिन दिसंबर २०१८ में यह 21% बढ़कर ३,४७५ संपर्क हो गया । आशाओं ने भी 25 से कम आयु के दंपतियों से अपने संपर्क को बढ़ाया-सितंबर २०१८ में ४१ प्रतिशत से ९८ जनवरी में २०१९ । यह सरल फिक्स भी परिवार नियोजन सेवाओं uptake पर प्रभाव के रूप में किया । यूएमएलसी में आईयूसीडी अपलो ४६ प्रतिशत बढ़ा और ओरल गर्भनिरोधक गोलियां उलेना १३१ प्रतिशत बढ़कर अक्टूबर २०१८ से मार्च २०१९ हो गया ।

"सीखना कैसे ठीक से मेरी डायरी भरने के लिए मुझे मदद मिली है एक व्यवस्थित तरीके से ग्राहक रिकॉर्ड बनाए रखने के लिए और अब मैं आसानी से और जल्दी से परिवार नियोजन के लिए पहली बार माता पिता और किशोर युगल विवरण की तरह विशिष्ट जानकारी निकाल सकते हैं," संतोष ने कहा ।

 

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