ओडिशा के कटक की रहने वाली 38 वर्षीय झांसी, कई महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली एक चुनौती को दर्शाती है:

घरेलू जिम्मेदारियों में मेरा अधिकांश समय व्यतीत हो जाता है, जिससे मैं अपनी प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों पर ध्यान नहीं दे पाती। किसी स्वास्थ्य केंद्र में जाना मेरे लिए एक विलासिता जैसा लगता था, क्योंकि इससे मेरे दैनिक कार्यों से कीमती समय निकल जाता।

The Challenge Initiative ( TCI (जिस संस्था ने अप्रैल 2024 में अपनी रैपिड स्केल इनिशिएटिव के तहत कटक में काम करना शुरू किया) ने एक महत्वपूर्ण प्रश्न उठाया: शहर यह कैसे सुनिश्चित कर सकता है कि झांसी जैसी महिलाओं को घर के करीब ही परिवार नियोजन के सभी विकल्पों तक पहुंच प्राप्त हो। TCI अतिरिक्त जिला शहरी सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी और वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ मिलकर शहरी स्वास्थ्य सुविधाओं में परिवार नियोजन सेवाओं का विस्तार करने के लिए काम किया, जिसमें शहरी स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र भी शामिल हैं जिन्हें स्थानीय रूप से शहरी आयुष्मान आरोग्य मंदिर (यूएएएम) के नाम से जाना जाता है।

एक तकनीकी भागीदार के रूप में, TCI क्षमता निर्माण के प्रयास का नेतृत्व किया। यूएएएम नर्सिंग स्टाफ, फार्मेसी अधिकारी और मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता (आशा कार्यकर्ताओं) को परामर्श, सेवा वितरण और ग्राहक जुटाने के संबंध में प्रशिक्षण और मार्गदर्शन प्राप्त हुआ। सहकर्मी-से-सहकर्मी प्रशिक्षण और क्रॉस-लर्निंग प्लेटफॉर्म स्थापित किए गए, जिससे शहरी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र के कर्मचारियों को यूएएएम कर्मचारियों के साथ व्यावहारिक जानकारी साझा करने और उनका आत्मविश्वास बढ़ाने में मदद मिली। आशा कार्यकर्ताओं को अपने समुदायों से पात्र ग्राहकों की पहचान करने और उन्हें निकटतम सेवा केंद्रों तक पहुंचाने के लिए भी प्रशिक्षित किया गया।

इसके परिणाम स्पष्ट थे। अंतरा इंजेक्शनयुक्त गर्भनिरोधक सेवाएं सभी UAAM (यूएएएम) में सफलतापूर्वक शुरू की गईं, जिससे महिलाओं को न केवल सुविधा मिली, बल्कि उन्हें अपने लिए उपयुक्त विकल्प चुनने की क्षमता भी मिली।

झांसी का अपना अनुभव इसके प्रभाव को दर्शाता है:

दो बच्चों की माँ होने के नाते, मेरा सारा दिन खाना बनाने, घर की सफाई करने और देखभाल करने में बीत जाता है। दूसरे बच्चे के बाद, मैंने गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू किया, लेकिन मैं अक्सर उन्हें लेना भूल जाती थी, और हर बार खुराक छूटने पर मुझे डर लगता था। जब आशा दीदी मुझसे मिलने आईं, तो उन्होंने मेरी चिंता और थकान देखी। उन्होंने मुझे बताया कि पास के ही यूएएएम में अंतरा जैसी परिवार नियोजन की अन्य विधियाँ उपलब्ध हैं और याद दिलाया कि, 'अपने शरीर और अपने परिवार के लिए जो सबसे अच्छा है, उसे चुनना आपका अधिकार है।' उसी शाम, मैंने अपने पति से अपनी चिंताएँ साझा कीं। उन्होंने मेरी बात समझी और हम दोनों यूएएएम गए। वहाँ की नर्स ने हमारी बात सुनी और परिवार नियोजन के सभी विकल्पों के बारे में बताया। आखिरकार मैंने अंतरा को चुना। जिस दिन मुझे पहली खुराक मिली, मैं बेफिक्र और खुश महसूस कर रही थी।

समुदायों के करीब सेवाएं लाकर, अग्रिम पंक्ति के कार्यकर्ताओं की क्षमता बढ़ाकर और स्वास्थ्य सुविधाओं को सुसज्जित करके, TCI भारत में महिलाओं के लिए स्थायी स्वास्थ्य विकल्प और गरिमा सुनिश्चित करना।