अदामावा में परिवार नियोजन परामर्श सत्र।

नाइजीरिया के अदामावा राज्य में किसी प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र में प्रवेश करें, तो आपको दीवार पर एक नई चीज़ नज़र आ सकती है: एक बड़ा, मुद्रित चार्ट जिसमें उस केंद्र में महीने दर महीने दी जाने वाली स्वास्थ्य सेवाओं का विवरण होता है। यह डिज़ाइन में सरल है। और यही सरलता इसका मुख्य उद्देश्य है।

इस उपकरण को प्रजनन, मातृ, नवजात और बाल स्वास्थ्य (आरएमएनएच) रन चार्ट कहा जाता है, जिसे पेश किया गया है। The Challenge Initiative ( TCI 2025 तक 10 राज्यों में लगभग 500 सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों में रन चार्ट लागू किया जाएगा। स्वास्थ्य कर्मियों को किसी सॉफ्टवेयर सिस्टम में लॉग इन करने या दूरस्थ प्रशासक के लिए डेटा संकलित करने की आवश्यकता के बजाय, रन चार्ट सीधे देखभाल करने वाले लोगों के सामने जानकारी प्रस्तुत करता है - ऐसे प्रारूप में जिसे वे बिना किसी तकनीकी प्रशिक्षण के पढ़ सकते हैं, अपडेट कर सकते हैं और उस पर कार्रवाई कर सकते हैं।

इस उपकरण की विशिष्टता इसकी व्यापकता है। मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य संकेतकों और परिवार नियोजन संबंधी आंकड़ों को एक ही दृश्य प्रदर्शन पर प्रदर्शित करके, यह स्वास्थ्य कर्मियों और उनके पर्यवेक्षकों को किसी एक सेवा क्षेत्र के संकीर्ण दृष्टिकोण के बजाय, किसी सुविधा के प्रदर्शन की व्यापक जानकारी प्रदान करता है।

एक राज्य को इसका महत्व समझ आता है और वह इसे बड़े पैमाने पर लागू करता है।

एक नमूना आरएमएनसीएच रन चार्ट।

रन चार्ट को न्यूनतम संसाधनों के साथ तैनात करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, लेकिन TCI यह अनुमान नहीं लगाया जा सका था कि अन्य लोग इसकी क्षमता को इतनी जल्दी पहचान लेंगे। नाइजीरिया में मातृ एवं किशोर मृत्यु दर को कम करने के लिए संयुक्त राष्ट्र पोषण प्राधिकरण (UNFPA) और यूनिसेफ द्वारा समर्थित यूरोपीय संघ द्वारा वित्त पोषित पहल EU-SARAH के सहयोग से, अदामावा राज्य ने स्वतंत्र रूप से रन चार्ट को छापने और राज्य के प्रत्येक प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र में वितरित करने का निर्णय लिया, जिससे इसकी पहुंच उन केंद्रों से कहीं अधिक बढ़ गई जहां यह पहले से मौजूद था। TCI इसे सबसे पहले उन्होंने ही पेश किया था।

यह निर्णय परिणामों के आधार पर लिया गया। इस उपकरण का उपयोग करने वाली सुविधाओं से प्राप्त प्रारंभिक प्रतिक्रिया से पता चला कि इससे प्रदर्शन के रुझानों की बेहतर दृश्यता, स्वास्थ्य कर्मियों के बीच डेटा की अधिक जिम्मेदारी और सुविधा समीक्षा बैठकों के दौरान जानकारी का अधिक सुसंगत उपयोग संभव हुआ है। प्रबंधकों द्वारा समीक्षा की जाने वाली त्रैमासिक रिपोर्टों में डेटा के प्रदर्शित होने के बजाय, अब यह दीवार पर दिखाई देता है, नियमित रूप से अपडेट किया जाता है और सुविधा स्तर पर दैनिक बातचीत का हिस्सा बन गया है।

अदामावा से सबक

अदामावा का अनुभव एक ऐसी बात को दर्शाता है जो स्वास्थ्य डेटा पर चर्चाओं में अक्सर नज़रअंदाज़ हो जाती है: बेहतर डेटा उपयोग में बाधा शायद ही कभी जानकारी की कमी होती है। बल्कि, यह उन उपकरणों की कमी है जो जानकारी को उन लोगों के लिए सुलभ और सार्थक बनाते हैं जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है।

जब कोई उपकरण अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया हो, उपयोग में आसान हो, और मौजूदा दिनचर्या में अंतर्निहित हो – न कि उसमें अतिरिक्त रूप से जोड़ा गया हो – तो यह वास्तविक व्यवहार परिवर्तन ला सकता है। अदामावा का अनुभव दर्शाता है कि कैसे नवाचार, स्थानीय नेतृत्व और साझेदारों के सहयोग से, डेटा को बेहतर स्वास्थ्य परिणामों का एक शक्तिशाली प्रेरक बना सकता है।