Des ateliers dirigés par des jeunes permettent à ces derniers de participer à la conception de programmes AYSRH dans l'Uttar Pradesh.

Contributeurs : Ipsha Singh, Devika Varghese, Nivedita Shahi et Deepti Mathur

Photographe : Kewal Singh Sisodiya

Les efforts de plaidoyer deThe Challenge Initiative for Healthy Cities (TCIHC) au niveau de l'État ont réussi à convaincre le directeur général de Rashtriya Kishor Swasthya Karyakram (RKSK) - le programme de santé des adolescents du gouvernement indien - de l'importance cruciale d'impliquer les jeunes de manière significative dans le développement de politiques et de stratégies qui visent à travailler pour eux.

En conséquence, le TCIHC a organisé des ateliers de consultation dirigés par des jeunes dans trois villes de l'Uttar Pradesh (UP), dont Lucknow. C'était la première fois qu'un atelier réunissait des adolescents en vue d'un partenariat avec les parties prenantes du gouvernement - y compris le médecin en chef, le directeur général de l'État pour RKSK, et d'autres décideurs clés et responsables de la santé de tous les départements - afin de concevoir une stratégie de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH). Les dirigeants de la ville de Lucknow ont reconnu qu'ils n'avaient pas réalisé l'ampleur de la demande d'informations et de services en matière de santé sexuelle et reproductive de la part des adolescents et des jeunes.

Avant cet atelier, les besoins des adolescents et des jeunes en matière de contraception n'étaient pas entendus, pas enregistrés et pas pris en compte. Les commentaires suivants ont été partagés lors d'un récent atelier de consultation urbaine dirigé par des jeunes à Lucknow.

Amisha Gulati, une jeune fille de 19 ans de Lucknow, a déclaré :

Si nous demandons à nos aînés quoi que ce soit concernant nos changements corporels, ils s'énervent et donnent des réponses insatisfaisantes. Nos enseignants sautent également les chapitres relatifs à la santé reproductive et nous disent de lire ces chapitres à la maison. Je ne comprends pas, car toutes les filles subissent ces changements. Elles ont beaucoup de doutes, de mythes et de tabous liés aux menstruations, aux changements physiques, à la grossesse, etc. Les filles doivent avoir des informations correctes sur tout cela avant de se marier afin de pouvoir prendre soin d'elles-mêmes et de leur famille, mais ce n'est pas le cas !"

Pankaj Mishra est un jeune homme de 17 ans et a ajouté ceci à ce qu'Amisha a partagé :

Les garçons plaisantent sur ces questions et ne les prennent jamais au sérieux. Les enseignants et les parents ne parlent jamais de la puberté, des menstruations, de la masturbation, etc. avec nous. Nous hésitons également à leur demander quoi que ce soit à ce sujet. En fait, tout l'environnement n'est pas favorable aux adolescents. Ce serait formidable d'avoir un conseiller qui garde nos discussions confidentielles et qui donne des connaissances correctes."

Le médecin-conseil de Lucknow, le Dr Shalini Verma, a reconnu que la situation était problématique :

Les adolescents se posent beaucoup de questions, mais ils ne sont pas en mesure d'en discuter avec leurs aînés. De plus, ils sont soumis à une immense pression de la part des parents sur l'excellence scolaire et l'objectif d'une carrière. Les questions de santé sexuelle et reproductive ajoutent à leur stress, car leurs questions et leurs besoins restent sans réponse." 

Au cours de l'atelier de Lucknow, les parties prenantes du gouvernement ont travaillé en partenariat avec les adolescents et les jeunes pour identifier les lacunes et les solutions et développer non seulement une stratégie AYSRH mais aussi un plan d'action pour mieux répondre aux besoins des adolescents et des jeunes. Le plan d'action final comprend les décisions suivantes :

• Service spécial de jour fixe statique (FDS) chaque mois pour les nouveaux parents au niveau du centre de santé primaire urbain (UPHC).
• Orientation sur l'ensemble du site pour le personnel de l'UPHC au niveau de l'UPHC
• Un jour par mois fixé aux UPHC pour une journée de santé des adolescents
• Convergence entre les différents départements et participation de l'équipe RKSK et des adolescents et des jeunes aux réunions régulières du comité de coordination de la ville (CCC).
• Représentation de chaque département dans les réunions d'examen au niveau de la ville et les réunions de planification du RKSK.

D'autres villes soutenues par TCIHC dans l'Uttar Pradesh ont maintenant demandé un soutien similaire pour organiser leurs propres ateliers de consultation dirigés par des jeunes. Par conséquent, les 10 villes de l'initiative TCIHC AYSRH ont organisé avec succès ces ateliers grâce au budget de la National Health Mission et à l'encadrement et l'assistance technique de TCIHC.

Sept des dix villes ont démontré leur engagement politique envers l'engagement des jeunes en réalisant leurs ateliers virtuellement à la suite du verrouillage de COVID-19. L'encadrement par la TCIHC des agents nodaux, en particulier ceux de la planification familiale urbaine et de RKSK, les a aidés à planifier, organiser et gérer les ateliers virtuels.