Le plaidoyer de TCIHC mène à la formation des prestataires de soins de l'IUCD dans les UPHC de l'Uttar Pradesh

Une démonstration de formation de l'IUCD.

Les contributeurs : Manish Saxena, Deepti Mathur et George Philip

Lorsque The Challenge InitiativePour des villes en santé (TCIHC) s'est lancé dans un voyage pour étendre les approches de planification familiale fondées sur des preuves dans les zones urbaines pauvres, il s'est penché sur les pratiques qui ont donné des résultats dans le passé. Bien que chaque pratique identifiée ait sa propre force, le services statiques à jour fixe (FDS) avait le plus grand potentiel pour avoir un impact car elle pouvait rapidement garantir l'accès et la disponibilité de services de planification familiale de qualité.

La SDF fonctionne lorsqu'un établissement peut assurer la prestation de services de qualité, qu'il y a une demande de services par la collectivité et que des systèmes sont en place pour la production de rapports et l'aiguillage. La FDS a été choisie pour fournir des services de planification familiale dans les centres de santé primaire urbains (CSUP), mais les établissements ont eu besoin de prestataires de services formés pour insérer les dispositifs de contraception intra-utérine (DCIU).

Le TCIHC a plaidé avec succès en faveur d'un effort visant à tirer parti des services d'un organisme gouvernemental de Firozabad - le Hindustan Latex Family Planning Promotion Trust (HLFPPT) - pour former les prestataires à l'insertion du DCIU. Cette formation s'adressait spécifiquement aux prestataires travaillant en milieu urbain. Le médecin-chef de Firozabad a été convaincu de permettre cette concentration sur les zones urbaines en données qui a montré un manque de fournisseurs de soins de santé formés en milieu urbain. Firozabad a ensuite pu étendre les FDS avec les UICD à tous ses établissements de santé urbains, y compris les CSU.

Dans l'intervalle, lors d'évaluations rapides d'autres villes du CSTI, l'équipe du CSTI a appris en mars 2018 que le contrat du HLFPPT prendrait fin en juin 2018. Ainsi, la fenêtre d'opportunité pour former les prestataires de services se refermait en trois mois. Après une évaluation rapide des besoins de formation par le CSI, l'équipe a convaincu le CMO de permettre aux prestataires de santé - principalement les infirmières, les infirmières sages-femmes auxiliaires (ANM) et les travailleurs anganwadis (AWW) - d'assister aux formations organisées par HLFPPT.

En outre, le TCIHC a plaidé au niveau de l'État auprès de la division de la planification familiale pour prolonger le contrat de formation du HLFPPT. La division de la planification familiale a accepté de prolonger le contrat et HLFPPT a pu organiser des sessions de formation spéciales pour les prestataires des centres de soins de santé primaires. Cette action rapide a permis de former 608 prestataires de 17 villes de l'Uttar Pradesh (UP), dont 248 ANM, 48 femmes bénévoles de la santé et 312 infirmières.

Les activités de plaidoyer du CSIOT auprès de l'OGC ont également permis de donner une formation de recyclage d'une journée à 221 fournisseurs de services formés non performants de neuf villes. Aujourd'hui, 149 établissements de l'UP ont au moins un prestataire formé.

Varanasi est allé plus loin et a fait participer l'équipe médicale impliquée dans les SDF aux formations afin de fournir des exemples et des solutions réels basés sur leur expérience antérieure d'observation des SDF.