
Les participants à la formation réfléchissent aux leçons tirées de l'habilitation des ASC à fournir des services de base en matière de planning familial.
Une révolution tranquille est en train de se produire dans les rues animées de Mandaluyong City, et elle a le potentiel de changer le paysage de la santé génésique aux Philippines pour les années à venir. La ville de Mandaluyong a déjà réalisé des progrès significatifs en matière d'autonomisation de la santé génésique des femmes grâce à sa collaboration avec The Challenge Initiative (TCI). Aujourd'hui, la formation au choix éclairé et au volontariat (ICV) dispensée par la ville a entraîné une série d'améliorations significatives et à long terme des programmes de planification familiale et du bien-être des habitants.
L'ICV - décrite dans une ordonnance administrative (AO) du ministère philippin de la santé (DOH) il y a plusieurs années - met l'accent sur quatre principes directeurs pour la planification familiale : le respect de la vie, la prise en compte des droits de l'homme, le soutien à la liberté de choix et l'engagement à permettre aux clients de choisir la taille de leur famille. L'AO a également souligné les étapes à suivre pour soutenir ICV, y compris l'adoption de mesures correctives, le contrôle de la conformité et les mesures de notification aux Philippines. Mandaluyong a pour objectif de localiser l'AO en favorisant un environnement dans lequel les résidents peuvent se sentir habilités à prendre des décisions éclairées en matière de santé.
Bien que les taux élevés d'abandon de la contraception (58 % des nouveaux acceptants) aient posé un problème ces dernières années, l'utilisation nette de la contraception pourrait augmenter et contribuer à de meilleurs résultats en matière de santé si les utilisateurs actuels continuaient à utiliser des contraceptifs. En inculquant les principes de l'ICV aux professionnels de la santé locaux, on leur permet d'aborder ces questions de manière efficace.
Avec le soutien de TCI , la ville a adopté une approche proactive, utilisant les problèmes et les plaintes du passé comme des opportunités d'amélioration. Les programmes de renforcement des capacités sont conçus pour dissiper les idées fausses sur la contraception, vieilles de plusieurs décennies, et promouvoir une prise de décision éclairée. Les travailleurs de la santé ont également acquis une meilleure compréhension de la façon dont la planification familiale fait partie intégrante de la prestation de services, en donnant la priorité aux besoins individuels plutôt qu'aux objectifs de conformité. De nouvelles mesures - comme la demande satisfaite et les besoins non satisfaits - mettent l'accent sur les préférences des femmes, s'alignent sur les principes de l'ICV et promeuvent une approche centrée sur le client en matière de soins de santé génésique dans la ville.
Susciter le changement par la collaboration
Mandaluyong a entrepris d'améliorer son système de santé publique en collaborant avec le Centre de développement sanitaire de la région métropolitaine de Manille du ministère de la santé et le département de la santé de la ville de Quezon, avec le soutien de TCI. Les sages-femmes et les infirmières locales ont travaillé ensemble avec les conseils du ministère de la santé pour proposer une structure d'équipe de soins intensifs. Le cadre recommandé sera dirigé par le responsable de la santé de la ville et co-dirigé par le coordinateur médical du planning familial, le coordinateur médical de la santé et du développement des adolescents, le coordinateur médical de la santé maternelle et infantile et le coordinateur médical du planning familial du centre médical de la ville de Mandaluyong. La structure fera également l'objet d'un suivi régulier tous les trimestres.
Maintenir la dynamique de progrès
Pour l'avenir, Mandaluyong reconnaît l'importance d'un suivi et d'une évaluation continus pour mesurer l'impact de ses initiatives. La création d'une équipe de suivi de l'ICV et la mise en œuvre d'un système d'établissement de rapports permettront de suivre systématiquement les progrès et de prendre des décisions en connaissance de cause. En outre, la ville a demandé à son conseiller à la santé d'élaborer une résolution visant à garantir des normes de qualité dans les programmes de planification familiale et la prestation de services par le biais du suivi de l'ICV.
La collaboration entre Mandaluyong et TCI, ainsi qu'avec d'autres acteurs clés, transcende les résultats immédiats pour établir un héritage durable de progrès. En persévérant dans ses efforts en matière d'ICV, Mandaluyong ne se contente pas d'initier le changement, elle nourrit une culture de l'autonomisation - une décision éclairée à la fois.