TCI Soutien à la ville de Bokaro (Jharkhand) par des stratégies visant à accroître l'engagement des hommes dans la planification familiale

12 juin 2023

Contribution de : Manjurur Rahman Khan, Deepika Anshu Bara, Sunil Kumar, Nilesh Kumar et Deepti Mathur

TCI Soutien à la ville de Bokaro (Jharkhand) par des stratégies visant à accroître l'engagement des hommes dans la planification familiale

12 juin 2023

Contribution de : Manjurur Rahman Khan, Deepika Anshu Bara, Sunil Kumar, Nilesh Kumar et Deepti Mathur

Le Dr Anil Kumar (deuxième à partir de la droite) est le médecin responsable à Chhas et un chirurgien formé au NSV.

Dans la ville sidérurgique de Bokaro, au Jharkhand, en Inde, les efforts visant à impliquer les hommes dans la planification familiale se concentrent principalement sur une procédure appelée vasectomie sans bistouri (NSV). En fait, le pays tout entier organise chaque année, du 21 novembre au 4 décembre, une "quinzaine de la NSV" afin de promouvoir l'engagement des hommes dans la planification familiale. Cependant, à Bokaro, les données du système d'information sur la gestion de la santé (HMIS) ont révélé que seules trois NSV ont été pratiquées entre avril 2021 et décembre 2021.

Heureusement, la situation s'est améliorée après que la ville a reçu le soutien de The Challenge Initiative (TCI), qui a fourni des conseils et une formation sur les stratégies d'engagement masculin aux agents de santé de Bokaro. TCI visait à accroître la participation des hommes à la planification familiale, à promouvoir l'équité entre les sexes et à encourager l'utilisation de méthodes telles que le NSV. Grâce au soutien de TCI, le nombre de procédures NSV est passé à 21 entre avril 2022 et décembre 2022.

Ces meilleurs résultats sont dus à un certain nombre d'activités dans la zone entourant l'hôpital secondaire et le centre de santé communautaire (CHC) de Bokaro, connue sous le nom de Chhas. Dans le cadre d'un effort de génération de la demande, TCI a soutenu les activistes sociaux de la santé accrédités (ASHA), qui ont observé des rassemblements masculins appelés "Chauraha", où les hommes sont encouragés à participer activement à la planification familiale en tant qu'individus et partenaires. Plus de 20 ASHA ont montré de l'intérêt après leurs observations, et six ou sept d'entre eux intègrent désormais l'engagement masculin dans leur travail régulier.

Les efforts de l'ASHA ont conduit à une prise de conscience et à une demande accrue de NSV au sein de la communauté et le nombre de personnes venant à la clinique pour demander spécifiquement un NSV a commencé à augmenter. Cependant, le CHC ne disposait pas de l'équipement ou des salles d'opération nécessaires pour les procédures de VGS, de sorte que les clients potentiels étaient orientés vers un hôpital tertiaire. Mais si l'établissement tertiaire ne pratiquait pas de VGS ce jour-là, les clients revenaient au CHC, ce qui faisait perdre des occasions.

Le Dr Anil Kumar, médecin responsable à Chhas, est un chirurgien formé à la NSV. Il a reconnu l'intérêt croissant des hommes pour le NSV, mais il était frustré par le processus d'orientation. TCI a travaillé avec le Dr Kumar pour examiner les dossiers des clients du NSV au CHC au cours des deux derniers mois et ces données ont éveillé son intérêt pour trouver des solutions afin d'éviter les occasions manquées.

Après que TCI a montré au Dr Kumar les dispositions budgétaires du plan de mise en œuvre du programme (PIP) pour son CHC, il s'est rendu compte qu'il pouvait se procurer l'équipement nécessaire et transformer une réserve en salle d'opération dans les limites de son budget. En l'espace de quelques jours, il a commencé à pratiquer des interventions de VPN au CHC de Chhas.

La Quinzaine du NSV 2022 a également été l'occasion de promouvoir les NSV, les ASHA de Chhas ayant activement fait connaître l'événement pour susciter une demande accrue. Pendant l'événement de 2022, toutes les personnes intéressées par les services de NSV les ont reçus au CHC de Chhas. Les résultats ont été remarquables, puisque les villes soutenues par TCI ont réalisé 200 % de NSV en plus par rapport à la quinzaine NSV de l'année précédente.

Shabbir Anwar, le gestionnaire de données du district de Bokaro, a reconnu le soutien qu'ils ont reçu de TCI, qui a joué un rôle crucial dans l'amélioration de leurs performances.

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