Après la rénovation du centre de diagnostic Rasool Park, à Lahore.

Au Pakistan, les services de planification familiale sont généralement offerts par les unités de santé de base, les camps satellites, les services mobiles, les centres de bien-être familial, les fournisseurs privés et les dispensaires. Depuis juin 2022, The Challenge Initiative (TCI) fournit un soutien technique aux gouvernements locaux dans plusieurs districts du Pakistan afin de renforcer le système de santé existant en développant des services de planification familiale de qualité.

Lahore est l'un des districts clés où TCI a concentré ses efforts. Les pratiques et interventions de planification familiale à fort impact, telles que le renforcement des capacités, le plaidoyer et la rénovation des installations, ont été privilégiées pour combler les lacunes identifiées lors de l'évaluation des dispensaires locaux.

Réaménagement des structures sanitaires

Avant l'intervention de TCI, de nombreux dispensaires étaient confrontés à des problèmes importants qui entravaient l'utilisation des services de planification familiale, en particulier les méthodes permanentes et à longue durée d'action telles que les dispositifs contraceptifs intra-utérins (DCIU) et les stérilisations. L'absence de salles de travail et de services d'obstétrique et de gynécologie, combinée au mauvais état des installations, à une gestion inadéquate des déchets et à des salles dysfonctionnelles, a limité l'offre de services. L'absence de salles d'intervention privées et d'équipement de stérilisation approprié a également eu un impact sur la prestation des services et l'intimité des clients. Les dispensaires, qu'il s'agisse des salles d'attente, des salles de consultation ou des salles réservées au personnel, étaient souvent peu accueillants et mal équipés.

En outre, les femmes de ces communautés se heurtent à d'importants obstacles pour accéder aux services de planification familiale, car elles doivent souvent parcourir de longues distances. Ces déplacements représentent une charge financière et temporelle qui les dissuade de recourir à ces services. Les agents de santé communautaires pouvaient fournir des produits de planification familiale, mais n'étaient pas en mesure de proposer des méthodes à long terme telles que les implants et les DCIU.

En partenariat avec le ministère de la santé et en consultation avec le ministère de la santé intégrée de la reproduction, de la mère, du nouveau-né et de l'enfant (IRMNCH), le site TCI a recommandé ce qui suit transformation des installations pour les dispensaires éligibles. Cette vision s'est maintenant concrétisée, entraînant des effets visibles tant pour le personnel que pour les clients.

Les communautés bénéficient désormais d'une gamme complète d'options contraceptives, y compris des méthodes permanentes, à courte durée d'action et à longue durée d'action. Les dispensaires urbains accueillent également des sensibilisation intégrée et ont étendu leurs heures d'ouverture afin d'offrir un soutien en matière de planning familial 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.

Ces améliorations ont également transformé les attitudes et les mentalités du personnel, en renforçant sa confiance et sa motivation à offrir des services. Les améliorations ont créé un environnement propice à des services de planning familial de qualité en rendant les salles d'attente plus accueillantes, en garantissant l'intimité des séances de conseil et en améliorant les pratiques de prévention des infections.

Les données récentes indiquent une augmentation progressive du nombre de services fournis et de clients servis par rapport aux années précédentes. Le graphique ci-dessous montre une augmentation du nombre de clients des services de planification familiale après la rénovation de deux dispensaires. 

Les clients des services de consultations externes et de planification familiale ont augmenté après la rénovation des dispensaires de Garhi Shahu et de Dhair Shahdra à Lahore.