Contributeur : Nancy Aloo

Le CECM-Health du comté de Mombasa remet un prix au Master Coach le plus performant, Shali Mwanyumaba, lors d'un événement de remise de diplômes sur TCI .

Les gouvernements locaux soutenus par The Challenge Initiative (TCI) ont fait d'énormes progrès pour améliorer leurs programmes de planning familial au Kenya, en Tanzanie et en Ouganda. À ce jour, 22 gouvernements locaux d'Afrique de l'Est ont obtenu leur diplôme de TCI et sont maintenant sur la voie de l'autonomie, menant leurs propres programmes de planning familial et de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH) sans soutien direct de TCI .

Le soutien direct TCI à une administration locale s'étend généralement sur environ trois ans, TCI et l'aide TCI s'amenuisant progressivement à mesure que les équipes locales chargées de la mise en œuvre des programmes acquièrent une autonomie croissante dans la mise en œuvre des interventions à fort impact (HII) TCI. Données triangulées issues de la méthode phare TCI Outil RAISE Ces données, ainsi que d’autres sources, servent à évaluer les progrès réalisés par une collectivité locale vers l’autonomie et à déterminer si elle est prête pour la « sortie du programme ». Une fois la sortie effective, TCI d’accéder aux données et de collaborer avec la collectivité locale afin de s’assurer qu’elle est en mesure de maintenir ses initiatives en matière de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive des adolescents (AYSRH) sans TCI direct TCI , un accompagnement étant disponible « à la demande » uniquement à mesure que l’assistance technique est transférée vers d’autres villes participantes. TCI les collectivités locales ayant obtenu leur « diplôme » continuent d'examiner et d'utiliser les données pour la prise de décision.

Le 8 septembre 2021, TCI un webinaire afin de présenter certaines des stratégies mises en œuvre par quatre villes – Busia (Ouganda), Kericho et Uasin Gishu (Kenya) ainsi qu’Ubungo (Tanzanie) – depuis qu’elles ne bénéficient plus du soutien direct TCI. Le webinaire a mis en avant les succès remportés par les collectivités locales dans l’institutionnalisation des HII TCIau sein de leurs plans de travail, l’intégration des HII dans d’autres programmes de santé, ainsi que la poursuite des efforts de plaidoyer auprès des dirigeants municipaux afin de sensibiliser leurs responsables politiques à la nécessité d’un soutien financier et d’une allocation de ressources pour la planification familiale. Les collectivités locales ayant terminé le programme font désormais partie du « réseau des anciens » TCI et apportent leur soutien à des activités de coaching à la demande pour les nouvelles villes.

Nancy Aloo – responsable régionale TCI pour les comtés de Migori et Nyamira au Kenya – a animé le webinaire et a ouvert la discussion en présentant le contexte des efforts déployés en Afrique de l'Est pour aider les villes à passer au niveau supérieur. Mme Aloo a ensuite cédé la parole à des représentants de villes ayant franchi cette étape, notamment :

• Dick Wamaine, membre de l'équipe de mise en œuvre du programme (PIT) pour le district de Busia, en Ouganda.
• Sœur Rehema Panga, coordinatrice de la santé reproductive et infantile au conseil municipal d'Ubungo, en Tanzanie.
• Assumpta Matekwa, responsable régionale TCI à Vihiga, au Kenya

M. Wamaine a partagé :

Avant (TCI), le soutien au planning familial était minime. Nous n'avions pas d'allocation budgétaire. Grâce à TCI, nous avons pu faire un gros travail de plaidoyer auprès de nos dirigeants et obtenir une allocation budgétaire. Le maire s'est même engagé à allouer 2 % des recettes du district. Lorsque nous avons travaillé sur notre plan stratégique, nous avons également réalisé que le planning familial était un domaine essentiel que nous devions aborder, notamment en ce qui concerne le développement du capital humain pour offrir ces services."

En Tanzanie, ces enseignements comprenaient l'adoption des interventions de planification familiale dans les plans de travail municipaux. Selon Mme Panga, les efforts de plaidoyer auprès des dirigeants de la ville ont conduit à une augmentation de l'allocation vers les programmes de planification familiale avec des augmentations notables de l'utilisation par les clients des différents services offerts au sein de leurs installations, notamment une augmentation de 269% du volume de clients de la planification familiale depuis le début de la mise en œuvre de TCI en février 2018 jusqu'à mars 2021, date à laquelle Ubungo a obtenu son diplôme. Cela s'est traduit par 42 400 utilisateurs supplémentaires.

Ubungo, en Tanzanie, a connu une augmentation de 269 % du volume de clients en planification familiale depuis le début de la mise en œuvre du site TCI en février 2018.

Mme Matekwa a fait état de réalisations similaires pour Kericho et Uasin Gishu au Kenya. Elle a partagé les citations suivantes d'intervenants gouvernementaux, menant leurs programmes de planning familial sans le soutien direct de TCI . Emily Cheres, la coordinatrice de la santé reproductive (RHC) du comté de Kericho, a expliqué comment il est possible de continuer sans TCI:

Nous avons intégré ce que nous faisions auparavant avec TCI dans nos plans de travail annuels, notamment in-reaches, outreaches, orientation de l'ensemble du siten, mentorat sur place et d'appliquer certaines de ces approches dans d'autres programmes de santé."

Evelyn Rotich, membre de l'exécutif du comté de Uasin Gishu chargé de la santé, a déclaré :

Nous sommes heureux d'être à la remise des diplômes. C'est un accomplissement. En tant que direction, nous apprécions le travail accompli dans le domaine de la PF/SRV. Nous ne sommes pas encore arrivés là où nous devrions être mais nous avons commencé le voyage - notre mandat est d'assurer la durabilité....... même si nous nous sommes améliorés ; nous devons interroger les données pour assurer une amélioration continue..... le leadership du comté est là pour fournir un soutien."

Consultez l'enregistrement ci-dessous pour en savoir plus sur les expériences des responsables locaux du planning familial en Afrique de l'Est en matière de graduation.