
Le Dr Sanjeev Kumar Prasad est responsable de la santé reproductive et infantile au niveau du district à Dhanbad, Jharkhand.
Après que The Challenge Initiative (TCI) a commencé son engagement à Dhanbad, Jharkhand, en juillet 2022, un examen interne des données HMIS de planification familiale a révélé que deux installations urbaines ne fournissaient pas de services de dispositifs contraceptifs intra-utérins post-partum (PPIUCD) bien qu'ils soient des points d'accouchement.
TCI a ensuite rencontré le responsable de la santé urbaine du district (DUHM) pour une séance de coaching et a constaté l'absence de services de PPIUCD au centre de santé primaire urbain de Sindri (UPHC) et au centre de santé communautaire urbain de Gaushala Sindri (UCHC). Lors d'une séance de coaching ultérieure, l'équipe du DUHM et de TCI a procédé à une analyse approfondie afin d'identifier les raisons potentielles et les prochaines étapes pour mettre en place des services de PPIUCD dans les deux établissements.
Selon le DUHM, les services de planification familiale étaient en mauvais état avant l'engagement de Dhanbad sur le site TCI en raison du manque de professionnels formés et d'agents de santé communautaires, ainsi que de l'insuffisance de l'infrastructure de l'UPHC. Les deux établissements proposaient des services d'accouchement et des méthodes de planification familiale temporaires, mais pas de DPIUC.
Avec le soutien de TCI , les prestataires recevaient déjà une formation et le responsable médical envisageait des moyens d'améliorer l'infrastructure existante de l'UPHC. Le moment étant venu pour les établissements de commencer à offrir des services de planification familiale post-partum, un plan a été présenté au chirurgien civil (CS) et au Dr Sanjeev Kumar Prasad, responsable de la santé reproductive et infantile du district (DRCHO), lors d'une réunion d'examen de la planification familiale en novembre 2022.
Le CS et Prasad s'interrogeaient tous deux sur l'état de préparation de ces installations et du personnel, mais après quelques réunions supplémentaires, le DRCHO a approuvé le plan. Il a ensuite demandé au responsable médical (MOIC) de mettre en place des services de DPIUC dès que possible et de faire un rapport au bureau du CS.
Prasad a déclaré qu'il appréciait le coaching que le personnel de l'UPHC et de l'UCHC et l'ensemble de l'équipe de santé du district recevaient de TCI , car cela faisait toute la différence. Il a fait remarquer au médecin et au DUHM que :
L'infrastructure, l'équipement, les prestataires formés, l'approvisionnement ininterrompu en produits de PF et les produits de base doivent être garantis et ce n'est qu'ensuite que la communauté acceptera et reconnaîtra les services".
Prasad voulait également s'assurer que les clientes du DPIUC recevaient des soins de suivi et a demandé au MOIC et au DUHM de solliciter le soutien de l'équipe d'assurance qualité du district afin d'améliorer la qualité des services de planification familiale.
Après que les services de PPIUCD ont commencé dans les UPHC de Sindri et les UCHC de Gausala Sindri en novembre et décembre 2022, les données HMIS ont depuis enregistré 20 nouvelles clientes de PPIUCD.