Une infirmière encadrée par Sisi-Kwa-Sisi transforme une ville tanzanienne et contribue à l'augmentation du nombre d'utilisateurs du LARC

Contributeurs : Owen Mwandumbya, Denis Sama, Rose Mnsava, Kathryn Walsh

Kylie Gyubi est une infirmière diplômée du Movio Dispensary dans le district d'Arusha.

Tout a commencé pour Kylie Gyubi - infirmière diplômée au dispensaire de Moivo dans le district d'Arusha, en Tanzanie - lorsqu'elle a été sélectionnée pour se joindre à deux autres prestataires de santé de son district afin de participer à une orientation de trois jours à Dar-es-Salaam organisée par The Challenge Initiative(TCI) sur une intervention baptisée "Sisi kwa Sisi"qui, une fois traduit, signifie "nous pour nous".

"Nous avons visité les municipalités d'Ubungo, de Kigamboni et de Temeke, où nous avons été exposés à divers domaines d'impact clés, tels que la manière dont ils fournissent des services conviviaux aux jeunes, la responsabilisation des assistants non qualifiés - comme le gardien, le nettoyeur et d'autres personnels techniques - sur les informations de base nécessaires tout en s'occupant des clients dans l'établissement [TCI...].L'orientation du site complet]. Nous avons également appris comment ils mènent les services de proximité et les services internes, notamment en organisant une journée spéciale consacrée aux clients qui travaillent et qui ne peuvent pas assister aux services en semaine", a déclaré M. Gyubi.

Inspirée par son orientation, Gyubi a voulu transformer le Dispensaire de Moivo en adoptant les mêmes interventions. Elle a commencé par encadrer ses collègues prestataires de services de santé pour qu'ils offrent des services adaptés aux jeunes. En moins de deux mois, le dispensaire de Moivo a répondu à toutes les exigences d'un établissement de santé adapté aux TCIjeunes et a même étendu les heures d'ouverture de la clinique au samedi pour accueillir les femmes qui travaillent. Gyubi a décidé de créer des groupes de soutien pour les nouvelles mères et un autre pour les jeunes filles qui ne sont pas enceintes (Enyoito Girls Group). Elle s'est également assurée de la participation des jeunes hommes, en invitant les partenaires masculins au groupe de parents pour la première fois, en créant un groupe pour les jeunes garçons (Moivo Boys Group), et même en organisant des réunions avec les chauffeurs de boissons gazeuses dans sa communauté.

"J'étais très ambitieux et chaque jour j'imaginais à quel point cela serait utile si j'adoptais certaines des méthodes que nous avons apprises [grâce à Sisi-Kwa-Sisi]. Dieu merci, notre infirmière de district, Mme Augusta Komba, nous a beaucoup soutenus. Elle était si heureuse de voir que nous transformons le dispensaire de Moivo avec les innovations adoptées lors de la formation Sisi kwa Sisi," a déclaré Gyubi.

En fait, Komba était ravi. Lorsqu'elle a visité Gyubi au dispensaire de Moivo et qu'elle a vu toutes les nouvelles innovations, elle a su que le district d'Arusha devait diffuser les connaissances et les talents de Gyubi à un plus grand nombre d'établissements de santé.

Mme Augusta Komba (à droite), infirmière du district d'Arusha, en réunion avec Kylie Gyubi (à gauche).

"Je voulais quelque chose de différent pour mon équipe afin de commémorer la Journée internationale des soins infirmiers. Le thème de cette année était "La santé pour tous", et le succès du modèle Sisi-kwa-Sisi au dispensaire de Moivo m'a incité à vouloir doter toutes les infirmières de mon district de nouvelles compétences. J'ai choisi de créer une équipe pour [aider les autres infirmières] à s'informer des meilleures pratiques du dispensaire de Moivo", a déclaré M. Komba.

Dans le mois qui a précédé la Journée internationale des infirmières, Komba a réuni une équipe d'infirmières pour encadrer et guider le personnel de santé des 15 TCIétablissements de santé de la région. Les sessions se sont concentrées sur la manière de mener des dialogues communautaires, des actions de sensibilisation, des actions de proximité, ainsi que sur la gestion et l'utilisation des données. Elle a ensuite mené des évaluations en utilisant une liste de contrôle de planification familiale élaborée par le gouvernement pour mesurer la qualité des services fournis dans chacun des 15 établissements de santé.

Il n'est pas surprenant que le dispensaire de Moivo soit sorti vainqueur avec un score de 80 %, mais il est encourageant de voir tant d'autres installations suivre de près - le dispensaire de Mungushi et le dispensaire de Kioga ayant obtenu un score de 78 %. Le district prévoit d'utiliser la liste de contrôle de la qualité du planning familial sur une base semestrielle pour mesurer la qualité, récompenser les installations les plus performantes et identifier les éventuelles lacunes.

Augmentation du nombre d'utilisateurs de contraceptifs dans le district d'Arusha, somme mobile sur 12 mois (15 établissements de santé).

Le dévouement de Komba et Gyubi fait la différence. Les données des 15 TCI-Dans le district d'Arusha, les établissements de santé soutenus par l'Union européenne ont enregistré une augmentation du nombre d'utilisateurs de contraceptifs au cours de l'année écoulée, et plus particulièrement au cours du dernier trimestre. Le nombre d'utilisateurs de contraceptifs réversibles à action prolongée (LARC) dans le district d'Arusha a augmenté de 28 % à partir de décembre 2019 par rapport à la base de référence (la période avant TCI a commencé la mise en œuvre). Dans ce laps de temps, TCI a soutenu huit orientations sur l'ensemble du site, sensibilisant 57 prestataires de soins de santé, et a organisé 24 actions de sensibilisation intégrées et 46 actions de sensibilisation interne.