Promouvoir l'utilisation des données pour renforcer les programmes de planification familiale au Sénégal

Contributeur : Jean Firmin Nakoulma

Les municipalités du Sénégal sont légalement tenues de prendre en compte les questions de santé dans leurs budgets respectifs. Avant que The Challenge Initiative (TCI) ne commence à travailler au Sénégal, cette disposition était faiblement appliquée car les municipalités n'étaient pas impliquées dans les discussions sur la santé, en particulier la santé reproductive. En outre, les données sur l'utilisation du planning familial n'étaient pas partagées avec les municipalités ; elles étaient considérées comme des données exclusivement destinées au système de santé. En conséquence, la municipalité n'avait pas une compréhension claire des déterminants de la santé des membres de sa communauté et n'était donc pas en mesure de soutenir efficacement les programmes de santé qui auraient eu le plus d'impact.

Dans le cadre de la mise en œuvre de l'approche " Data for Decision-Making " de TCI(Données pour la prise de décisions en français), TCI a organisé un atelier de révision et d'utilisation des données en octobre 2020 avec 43 participants, dont les maires, les équipes de gestion du niveau central, les équipes médicales régionales et les équipes de gestion de district des géographies soutenues par TCI au Sénégal. L'atelier s'est concentré sur l'examen des performances de la ville en ce qui concerne non seulement les statistiques des services mais aussi les données financières soutenant le programme de planification familiale de la ville. L'objectif de l'atelier était d'identifier les goulots d'étranglement, de proposer des solutions et, finalement, de développer un plan d'amélioration assorti d'un calendrier pour apporter les corrections nécessaires.

Au cours de l'atelier, les parties prenantes ont examiné les données de l'exercice de collecte active mené par TCI et le système national d'information sanitaire (appelé localement système d'information sanitaire et sociale ou base de données DHIS2) au Sénégal et ont noté un certain nombre de divergences dans les données entre les deux sources. A la lumière de ces différences, le Dr. Abdoulaye Diaw de la Division du Système d'Information Sanitaire et Social a déclaré :

Il est impératif que les districts sous la direction de la région médicale s'approprient cet exercice [de données actives] afin d'améliorer la qualité des données."

Cette collecte active de données a permis de relever un certain nombre de défis liés aux données DHIS2 du Sénégal en termes d'exhaustivité et de qualité. En conséquence, les données du tableau de bord de TCI, qui tire les données de la base de données DHIS2 du Sénégal mise à jour, montrent une augmentation de 67% du volume annuel de clients dans les zones géographiques soutenues par TCI entre février 2019 et mars 2021, comme le montre le graphique ci-dessous. Cela inclut une augmentation de 82 % des utilisateurs de contraceptifs réversibles à longue durée d'action.

Source : Système d'information sur la gestion de la santé. Pour éviter la surestimation des méthodes à court terme, les données du HMIS ont été ajustées en utilisant les "années-couple de protection" (CYP) standard, qui correspondent à la protection totale estimée fournie par les contraceptifs sur une période d'un an. Pour tenir compte des variations saisonnières, les données représentent une moyenne sur 12 mois pour les méthodes à court terme et une somme mobile sur 12 mois pour les méthodes à long terme.

A l'issue de l'atelier, les parties prenantes, notamment les maires, les équipes de gestion du niveau central, les équipes médicales régionales et même les associations de jeunes, ont compris la nécessité de revoir périodiquement les performances des villes en matière de planification familiale, et se sont engagées à le faire en établissant une ligne budgétaire pour la planification familiale pour la commune de Ziguinchor et en mobilisant des fonds pour la gestion des données et leur utilisation pour la prise de décision dans la ville de Kolda.

M. Abdoulaye Baldé, maire de la ville de Ziguinchor, a reconnu les efforts de financement des municipalités :

La générosité et l'entraide mises en avant par les différentes communes ont permis d'étendre le projet aux communes d'Oussouye, de Bignona et récemment de Thionck-Essyl."

Lors de l'examen des indicateurs de performance et de la méthodologie d'analyse de TCI, MME Oumou Kalsoum Diallo, responsable informatique du système d'information sanitaire et social du ministère sénégalais de la santé, a exprimé sa satisfaction.:

Je comprends maintenant la stratégie d'intervention de TCIet je suis en mesure de créer un tableau de bord à partir de la plateforme DHIS2 du Ministère de la Santé pour suivre les indicateurs [d'intérêt] deTCIdans les villes d'intervention".

Les participants à l'atelier ont recommandé d'institutionnaliser cet exercice non seulement au niveau régional où s'est déroulé l'atelier, mais aussi aux niveaux inférieurs du système de santé, comme le niveau du district, étant donné que ces données les aideraient également à améliorer leur programmation.