Dans les zones urbaines comme le comté de Mombasa, au Kenya, les pharmacies sont souvent le premier et le plus fiable des points de soins pour de nombreuses personnes à la recherche de services de santé rapides, confidentiels et abordables. Pour les jeunes, les hommes et même les femmes qui hésitent à se rendre dans les établissements publics en raison de la stigmatisation ou des longs délais d'attente, les pharmacies offrent un point d'accès sûr et pratiqueLes services de planification familiale (PF) en particulier.
En dépit de leur large rayon d'action, les pharmacies ont longtemps été laissées à l'écart des stratégies de santé publique. Elles n'avaient pas accès aux produits de PF fournis par le gouvernement, ne recevaient aucune formation formelle sur les méthodes modernes, étaient exclues des systèmes de suivi des performances et étaient invisibles dans les données nationales. Elles ont ainsi manqué des occasions d'élargir l'accès équitable aux services de PF, en particulier dans les zones urbaines mal desservies.
Conscient de cette lacune, Mombasa a lancé, avec le soutien de The Challenge Initiative TCI, une initiative pionnière visant à impliquer officiellement les pharmacies privées dans l'écosystème de la PF. Le résultat est un partenariat transformateur qui augmente l'accès, renforce les capacités des prestataires et améliore la visibilité des données sanitaires dans tout le comté.
Renforcer les capacités et les systèmes
Grâce aux pratiques à fort impact et à d'autres interventions de TCI(HIPs & HIIs), le ministère de la santé a sélectionné plus de 60 pharmacies sur la base de critères spécifiques. Ces pharmacies ont reçu une formation complète en matière de conseil en PF, d'administration de méthodes à courte durée d'action telles que les pilules et les produits injectables, de documentation appropriée et de voies d'orientation des clientes. Elles ont également été reliées aux établissements de santé publique voisins afin de garantir une intégration cohérente des données dans le système national d'information sur la gestion de la santé.
Un pharmacien de Likoni a fait part de son expérience :
Avant la formation, nous ne savions pas que nous pouvions contribuer aux données sanitaires nationales. Aujourd'hui, nous soumettons des rapports mensuels et, grâce à cela, nous recevons des boîtes de sécurité, une aide à l'incinération et d'autres incitations. Tout le monde y gagne.
Cet engagement a favorisé la confiance et a permis de mettre en place un solide système d'orientation et de partage des données entre les établissements publics et les pharmacies, garantissant ainsi une prestation de services coordonnée et centrée sur le client.
Pour aider les pharmacies à s'intégrer dans l'écosystème formel de reporting, les coordinateurs de santé reproductive et les pharmaciens des sous-comtés ont formé le personnel des pharmacies à l'utilisation des outils et des systèmes du ministère de la santé (MOH).
David Mwangi, coordinateur de la santé génésique, a déclaré : "La santé génésique est l'une des priorités de l'Union européenne :
Nous les avons accompagnés pas à pas - sur la manière de remplir les registres de PF, de compléter le formulaire MOH 711A et d'introduire les données dans le DHIS2. Leur enthousiasme et leur rapidité d'assimilation ont été impressionnants".
La pharmacienne Amina Noor a ajouté :
Nous avons toujours voulu faire plus pour nos clients, mais nous manquions d'informations et d'outils. Le coaching nous a permis de nous rendre compte de l'impact que nous pouvions avoir au-delà de la délivrance de médicaments.
Des résultats fondés sur des données et un impact durable
L'un des changements les plus significatifs a eu lieu dans les domaines suivants l'utilisation des données pour la prise de décision. Pour la première fois, le comté de Mombasa peut suivre la prestation de services de PF dans les secteurs public et privé, identifier les lacunes dans les stocks et comprendre les préférences des clients en temps réel.
Le pharmacien du comté a fait remarquer :
Ces données nous ont permis de repérer les tendances et de cibler le soutien là où il est le plus nécessaire. Lorsque nous avons constaté une augmentation de la demande de produits injectables dans les pharmacies, nous avons donné la priorité à ces sites pour une supervision de qualité".
Les données sur la PF générées par les pharmacies sont désormais incluses dans les réunions d'examen des comtés, ce qui favorise la transparence et la responsabilité dans tous les domaines.
Depuis le début du partenariat :
- Plus de 30 pharmacies sont maintenant faire des rapports réguliers par le biais de liaisons publiques, ce qui améliore la précision des données.
- Plus de 60 pharmacies continuer à proposer des méthodes de PF à courte durée d'actionL'objectif est d'améliorer l'accès des jeunes et des clients soumis à des contraintes de temps.
- Augmentation de 12 % de la prise de PF à courte durée d'action a été observée dans les établissements urbains informels, des zones historiquement mal desservies.
Ce qui a commencé comme un projet pilote avec seulement 10 pharmacies s'est transformé en un modèle évolutif et durable. Grâce à un mentorat permanent, à une supervision conjointe et à l'utilisation des données dans le cadre du suivi des performances, le partenariat avec les pharmacies reste solide, même si TCI se retire.
En institutionnalisant cette approche, le comté de Mombasa a non seulement élargi l'accès au PF, mais aussi renforcé l'appropriation locale et la durabilité. Cela jette les bases d'un succès continu.
L'initiative de la pharmacie de Mombasa est un exemple puissant de ce qui est possible lorsque le secteur privé est responsabilisé, que les données sont prioritaires et que la prestation de services est véritablement centrée sur le client. Alors que le Kenya et d'autres pays s'efforcent de respecter leurs engagements en matière de PF2030, ce modèle offre des enseignements précieux sur la manière d'exploiter les systèmes existants pour obtenir un impact durable.
