Les fonctionnaires du tout nouvel État de Bihar ( TCI ) apprennent de deux villes modèles TCI - Lucknow et Agra

Collaborateurs : Deepika Anshu Bara, Parul Saxena, Manish Saxena, Nitin Dwivedi, Vivek Malviya, Samarendra Behera et Hitesh Sahni.

Des fonctionnaires du gouvernement de l'État de Bihar visitant un UPHC à Lucknow.

The Challenge Initiative(TCI) est de construire des systèmes de santé résilients en transférant des capacités aux gouvernements locaux afin que les interventions à fort impact en matière de planification familiale (PF) et de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (SSPJ) soient maintenues après la fin de l'engagement d'une ville auprès de TCI. TCI réalise cet objectif par le biais d'un système de gestion de la santé. méthodologie de coaching qui accompagne et encadre les gouvernements locaux dans la mise en œuvre de ces interventions. Pour mettre en place des systèmes résilients, TCI India fait appel à des villes graduées très performantes - telles que Lucknow et Agra en Uttar Pradesh (UP) - qui ont reçu le soutien de TCI pour devenir autonomes, pour lancer de nouveaux TCI états tels que Bihar.

TCILa réussite du modèle d'accompagnement de la mission a suscité l'intérêt de hauts fonctionnaires du gouvernement de Bihar, qui ont demandé à visiter ces deux villes de l'UP pour tirer parti de leur expérience. La visite d'apprentissage a aidé la State Health Society (SHS) de Bihar - qui comprenait le directeur du programme de l'État de la National Urban Health Mission (NUMH), le directeur adjoint de la PF et le directeur financier de l'État de la NUHM de la SHS de Patna - à accélérer rapidement leur processus de démarrage avant que l'État ne commence à étendre de manière efficace et effective les interventions de TCI dans sept villes.

Au cours de la visite de deux jours en mai 2022, l'équipe de Bihar a eu des discussions approfondies avec le Joint Director, Family Welfare (Directorate, Govt. UP), le médecin en chef (CMO), l'équipe de la National Health Mission Family Planning (NHM - FP), le directeur de programme de district, le CMO supplémentaire de FP, le médecin responsable (MOIC), l'infirmière, les infirmières sages-femmes auxiliaires (ANM) et les activistes sociaux de la santé accrédités (ASHA) dans les deux villes afin de mieux comprendre le programme TCI , ses interventions - dont la plupart sont étroitement alignées sur les pratiques de planification familiale à fort impact ou "HIP" - et la manière d'atteindre et de maintenir des résultats significatifs.

Apprendre des ASHAs urbaines de Lucknow.

L'équipe de Bihar a été encadrée par TCI master coaches et d'autres membres du personnel des collectivités locales de Lucknow et d'Agra, qui ont partagé leur expérience et leurs connaissances sur la mise en œuvre et l'importance des partenariats public-privé pour améliorer la qualité de l'eau. la prestation de services statiques à jour fixe (FDS). Ils ont également appris comment TCI a permis aux centres de santé primaires urbains (UPHC) de contribuer de manière significative au programme de planification familiale urbaine grâce à des formations du MOIC et du personnel infirmier urbain sur les nouvelles méthodes contraceptives (c'est-à-dire Antara et Chhaya) et la pose de DIU. Parmi les autres compétences partagées, citons l'importance de examen et suivi des données d'indicateurs urbains par première renforcer les capacités des ASHA de classer les couples potentiels par ordre de priorité en fonction de l'âge et de l'utilisation ou non d'une méthode, grâce à l'utilisation de l'outil d'évaluation de la qualité de la vie. Outil matriciel 2BY2.

Au cours des discussions avec les représentants du gouvernement de l'État de l'UP, le CMO supplémentaire du planning familial de Lucknow a expliqué comment les interventions basées sur des preuves introduites par TCI ont conduit à des changements quantitatifs et qualitatifs observables dans le planning familial de la ville de Lucknow.

Un responsable du NMH-FP dans l'UP a également fait part de ce qu'il considérait comme les changements les plus significatifs résultant de l'engagement avec TCI:

TCI L'Inde, avec leur soutien technique, a coaché les fonctionnaires du gouvernement au niveau de l'état et de la ville pour renforcer le programme de PF urbain, et d'énormes réalisations ont déjà été constatées. Tout d'abord, l'UP a adopté les SFD. Au départ, le financement du PIP était disponible pour les SFD dans les UPHC de 20 villes de démonstration du site TCI . Par la suite, le gouvernement de l'État a étendu la SFD à plus de 75 districts sous le nom d'" Antral Diwas ", où les fonds du PIP sont alloués aux réunions trimestrielles et aux orientations des ASHA et des ANM. Ensuite, le le gouvernement de l'État a approuvé les interventions fondées sur des preuves et les a partagés avec les responsables de la ville pour les mettre en œuvre."

L'équipe de Bihar examine actuellement ces enseignements et se prépare à déployer le modèle TCI dans l'État en investissant des ressources pour mettre en œuvre les interventions de TCIet améliorer l'accès au planning familial et à la santé urbaine afin d'obtenir de meilleurs résultats et d'assurer la durabilité.