The Challenge InitiativeL'équipe de l'Afrique de l'Est de la Commission européenne (TCI) a publié un rapport sur la situation en Afrique de l'Est. nouvel article dans Frontiers for Global Women's Health qui évalue l'impact de TCIsur les services de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes dans les comtés de Kilifi et Migori au Kenya. L'article - – publié le 30 mars 2023 - – examine également l'institutionnalisation des pratiques à fort impact et autres interventions (HIPs & HIIs) de TCIdans les plans de travail annuels, les budgets et les systèmes des deux comtés.
Les comtés de Kilifi et de Migori font partie des comtés du Kenya présentant des taux élevés de grossesses chez les adolescentes, ce qui est attribué à la faible utilisation de contraceptifs chez les adolescents sexuellement actifs. Après que TCI a commencé à mettre en œuvre le programme dans les deux comtés, l'utilisation des contraceptifs a augmenté de 59 % à Kilifi parmi les jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans, tandis que Migori a connu une augmentation de 28 % dans le même groupe d'âge. TCILes efforts de la Fondation ont également conduit à une augmentation de 60% des engagements financiers pour la programmation de l'AYSRH de 2018 à 2021 dans les deux comtés, avec une dépense moyenne pour les fonds engagés de 116% pour Kilifi et de 41% pour Migori.
La plateforme TCI exige des gouvernements locaux qu'ils apportent leurs propres ressources financières et humaines pour participer à TCI. TCI accompagne ensuite le personnel du gouvernement local et les prestataires de soins de santé dans la mise en œuvre des HIP et des HII. Au bout d'environ trois ans, le gouvernement local cesse d'apporter un soutien direct à TCI . Les auteurs estiment que l'augmentation de l'utilisation des contraceptifs par les adolescents dans les deux comtés peut être due au renforcement des systèmes de santé résultant de l'autofinancement des programmes AYSRH, de l'institutionnalisation des HIP et HII et de l'accompagnement par TCI.
TCI’s Sisi kwa Sisi modèle de coaching L'application de la méthode Lead-assist-observe-monitor a permis de former 20 maîtres-entraîneurs. Ces derniers ont dispensé leur formation en cascade à près de 100 coachs. Ces derniers continueront à renforcer la capacité de leurs pairs à mettre en œuvre les HIP et HII tout en plaidant pour la poursuite du financement des programmes d'AYSRH.
Parmi les HIP et HII mis en œuvre dans les deux comtés, on peut citer approches intégrées, jours fixes pour les jeunes, d’une orientation de site complet, champions de la jeunesse, dialogues intergénérationnels entre jeuneset les plateformes numériques/médiatiques.
Les auteurs ont conclu que "les gouvernements locaux devraient allouer des fonds et veiller à ce qu'ils soient utilisés pour des interventions d'AYSRH".
"Un plaidoyer continu garantira l'allocation et le déblocage de fonds pour les programmes de santé en donnant aux organisations communautaires locales, aux organisations de la société civile et aux groupes de jeunes les moyens de demander aux dirigeants de rendre compte de leurs promesses", poursuivent-ils. "Les gouvernements locaux devraient adopter des partenariats public-privé pour tirer parti des ressources afin d'accroître la disponibilité des produits et des services de planification familiale.
