Le transfert des réunions d'examen des données aux centres de santé publique de Shahjahanpur améliore la prestation des services de planification familiale

8 avr. 2020

Contributeurs : Dharmendra Singh, Deepti Mathur

Une réunion ASHA-ANM dans un centre de santé primaire urbain à Kakra Kala, Shahjahanpur, Uttar Pradesh.

À Shahjahanpur, dans l'Uttar Pradesh, les réunions mensuelles entre les ASHA (Accredited Social Health Activists) et les infirmières sages-femmes auxiliaires se tenaient auparavant au bureau du médecin-chef (CMO). Mais comme Shahjahanpur compte 94 ASHA et 25 ANM, le CMO a estimé que ces réunions étaient souvent trop nombreuses, chaotiques et improductives.

The Challenge Initiative for Healthy Cities (TCIHC) a recommandé que ces réunions soient déplacées au niveau des centres de santé primaire urbains (UPHC) afin de limiter le nombre de participants, d'assurer un meilleur engagement des ASHA et des ANM avec le personnel des autres établissements, de fournir des examens plus réguliers des données et de discuter des corrections à apporter aux cours. Le CMO de Shahjahanpur a accepté sans hésiter et maintenant les réunions se tiennent au niveau des UPHC et les indicateurs de planification familiale s'améliorent.

"J'ai assisté à dix réunions de ce type dans les centres de santé publique et j'ai constaté une différence considérable", a déclaré le CMO. "Avec un nombre limité d'ASHA et d'ANM, j'ai remarqué qu'ils étaient attentifs au déroulement de la réunion".

L'OCM adjoint a également été témoin de cette transformation, et a souligné les trois changements suivants qui ont eu lieu :

  • Les ASHA se sentent plus à l'aise pour partager les problèmes auxquels ils sont confrontés dans leur travail. Ceux qui étaient timides n'ont pas pu s'exprimer devant le grand public lors des réunions au bureau de l'OCM.
  • Le médecin de l'UPHC peut désormais entraîner toute l'équipe de l'UPHC sur les choix de méthodes de planification familiale et clarifier les mythes et les idées fausses qui s'y rapportent.
  • L'examen régulier des données spécifiques à l'UPHC permet d'identifier les problèmes à résoudre, tels que les ruptures de stock.

Le médecin-chef du CHU de Lodhipur a également déclaré que la tenue de réunions dans les CHU était la bonne chose à faire.

"Maintenant, nous pouvons examiner l'agenda ASHA et le registre de l'indice de santé urbaine... et l'utilisation de la PF a augmenté", a déclaré le MOIC. "Auparavant, nous ne savions qu'au bout de six mois ou d'un an quelles étaient les performances, mais maintenant nous savons tous les mois".

Cet examen actif et régulier des données a permis aux ASHA de mieux cibler leurs efforts (voir le tableau ci-dessous), d'identifier les domaines dans lesquels un accompagnement est nécessaire, de fournir une plate-forme pour la reconnaissance des ASHA performantes, d'accélérer le traitement des paiements et de débloquer des fonds du programme "Garantir l'espacement à la naissance" (ESB) du gouvernement indienqui n'était pas utilisé auparavant par les ASHA urbaines.

Augmentation de l'adoption des méthodes de PF avant et après le début des réunions mensuelles ASHA-ANM dans les CHU
  Méthode FP

Avant les réunions ASHA à l'UPHC
(
avr. 2018 à sept. 2018)

Après les réunions ASHA à l'UPHC
(oct. 2018 à mars 2019)

IUCD 697 1047
OCP 4056 5610
Préservatif 25356 40167
Source : HMIS

Le déplacement des réunions mensuelles de l'ASHA-ANM vers les centres de soins de santé primaires s'avère être une approche réussie dans les 31 villes soutenues par le TCIHC. Plus de 6 000 ASHA urbaines participent désormais à ces réunions.