Les participants s'efforcent de cerner leurs difficultés lors d'un atelier consacré à la conception du programme.
Un programme couronné de succès commence par des solutions conçues avec les acteurs locaux, et non pour eux. Avant le lancement de la mise en œuvre dans ses deux premières villes partenaires indonésiennes, The Challenge Initiative sous la houlette de son partenaire local, la Fondation Jalin – et le BKKBN (le Conseil national de coordination de la planification familiale) ont mené une série d’activités préparatoires afin de jeter les bases du projet : deux ateliers de co-conception au niveau municipal, suivis d’une formation nationale de formateurs (MTOT).
Cette démarche illustre la manière dont TCI partout où elle est présente. Plutôt que de proposer un programme standardisé, TCI avec les autorités locales pour concevoir conjointement un programme visant à renforcer les systèmes de santé locaux et à développer les capacités des personnes qui les gèrent – du personnel des établissements et des agents de santé communautaires aux accompagnateurs qui guideront la mise en œuvre. En associant des améliorations au niveau du système en matière de prestation de services, d’utilisation des données et de gouvernance à un renforcement pratique des compétences des responsables locaux, TCIcontribue à garantir la pérennité des progrès bien après la fin de TCIsoutien direct au programme.
La première étape, spécifique à chaque ville, a consisté en l’organisation d’ateliers de co-conception du programme à Surabaya (du 17 au 19 juin) et à Depok (du 23 au 25 juin), afin de réunir les agences gouvernementales locales, les bureaux provinciaux du BKKBN, les établissements de santé, les agents de santé communautaires (PLKB) et d’autres partenaires. Chaque ville a analysé les lacunes de son propre programme et leurs causes profondes, puis a élaboré une feuille de route de mise en œuvre adaptée au contexte local. Surabaya a donné la priorité au renforcement des services de planification familiale et de planification familiale post-partum, à la mobilisation de la demande au sein de la communauté, ainsi qu’à l’obtention d’un soutien politique et financier.
Depok a mis l’accent sur les capacités des prestataires et la qualité des services, la confiance de la communauté, ainsi que sur le renforcement de la gouvernance et de la coordination intersectorielle, tout en identifiant des défis tels que les lacunes en matière de compétences des prestataires, la désinformation et la participation limitée des maris et des familles aux décisions relatives à la santé reproductive. Lors de l’ouverture de l’atelier de Depok, le Dr Ruri Mutia Ichwan, MKM, directrice de la santé reproductive au BKKBN, a souligné que la planification familiale constituait un investissement stratégique dans la santé maternelle et infantile ainsi que dans la prévention du retard de croissance, qui ne pouvait être réalisé que par le biais d’une approche « pentahelix » associant les pouvoirs publics, les communautés, le monde universitaire, le secteur privé, les médias et les partenaires de développement.
L'atelier MTOT TCIs'est tenu à Bogor, en Indonésie.
Une fois les priorités au niveau des villes définies, TCI un atelier de formation des formateurs (MTOT) de quatre jours à Bogor, du 30 juin au 3 juillet. Quarante-quatre participants issus du BKKBN, du ministère de la Santé, du ministère de l’Intérieur, des bureaux provinciaux du BKKBN, des équipes de direction municipales et TCI réunis pour former la première promotion de « Master Coaches » indonésiens, chargés d’accompagner les administrations municipales dans la conception, la mise en œuvre et la pérennisation des programmes fondés sur des données probantes TCI. Le Dr Njeri Nyamu (TCI AfriqueTCI ) et Hitesh Sahni (TCI ) ont partagé les enseignements tirés de près d’une décennie de TCI , tandis que l’équipe TCIen Indonésie a adapté les approches mondiales au contexte politique et de gouvernance indonésien à travers des simulations de coaching, des analyses des lacunes et l’élaboration de plans d’action pour Surabaya et Depok.
Ensemble, ces activités de lancement ont permis de définir à la fois le « quoi » et le « qui » du lancement TCI : des feuilles de route élaborées par les municipalités et fondées sur des données locales, ainsi qu’une équipe de coachs formés et prêts à les accompagner. À mesure que la mise en œuvre débutera, ces « Master Coaches » feront le lien entre la politique nationale et l’action locale, en aidant Surabaya et Depok à concrétiser leurs plans élaborés conjointement.
Sous la direction mondiale de l’Institut William H. Gates Sr. de l’École de santé publique Bloomberg de l’Université Johns Hopkins, TCI aidé, depuis 2017, 217 collectivités locales en Afrique et en Asie à élargir l’accès aux services de planification familiale et de santé reproductive grâce à une approche pilotée localement, fondée sur des données probantes et durable. Ce modèle qui a fait ses preuves a désormais été adapté au contexte indonésien, le pays rejoignant ainsi les 14 autres pays TCI pour faire progresser la planification familiale afin d’améliorer la santé et le bien-être des femmes et de leurs communautés.
