Après avoir assisté à une Mini Université Après avoir assisté à un atelier animé par The Challenge Initiative (TCI) et des maîtres-accompagnateurs de l'Uttar Pradesh (UP), les responsables de la santé de la Mission nationale de santé (NHM) du Jharkhand ont décidé d'organiser un voyage d'étude à Lucknow et Ayodhya, dans l'UP. Ces deux villes ont bénéficié du soutien direct de TCIil y a près de deux ans et étaient désireuses de partager des idées pratiques et des stratégies éprouvées pour soutenir le renforcement des systèmes de santé.
L'équipe de visiteurs du Jharkhand a bénéficié d'une excursion régionale complète en matière de soins de santé au cours de cette visite de deux jours, visitant les bureaux du gouvernement de l'État et de la ville, les centres de protection de la famille urbaine, les hôpitaux féminins de district et un hôpital privé.
L'équipe du Jharkhand a observé plusieurs pratiques clés mises en œuvre par le gouvernement de l'État de l'UP à la suite du succès de l'initiative TCI. statique à jour fixe L'intervention a été étendue sous le nom de "Antral Diwas" (Journée de l'espacement) à l'ensemble des 75 districts, dans les établissements urbains et ruraux. Ils ont noté que les médecins responsables organisaient régulièrement des réunions dans les centres de soins urbains pour évaluer les performances des activistes sociaux accrédités (ASHA) et des infirmières sages-femmes auxiliaires (ANM). Ces réunions ont permis d'apporter des améliorations significatives et ont ensuite été intégrées dans le plan de mise en œuvre du programme, des fonds gouvernementaux étant alloués pour les examens trimestriels.
Geetanjali Singh, responsable du bureau médical de Chitwapur, et le Dr. Rumana, responsable du bureau médical des centres de protection de la famille urbaine de Rajendra Nagar, qui ont tous deux fait part des facteurs qui ont conduit au succès. Selon eux, les groupes WhatsApp des ASHA et des ANM ont joué un rôle essentiel dans la planification hebdomadaire des services statiques à jour fixe et dans la communication des données en temps réel. Les établissements de santé ont également amélioré la fidélisation de leurs clients et établi des relations plus solides grâce aux conseils efficaces qu'ils leur ont prodigués. Ils ont également noté qu'avec le soutien de TCI , des cartes détaillées des bidonvilles ont été élaborées pour la micro-planification, ce qui a considérablement amélioré la prestation de services ciblés. En outre, chaque Mahila Arogya Samitiqui sont des groupes de femmes locaux, a été mis en relation avec un travailleur ASHA pour faciliter les réunions de groupe et améliorer la sensibilisation de la communauté aux programmes de santé. Avant les vaccinations de routine, les nourrissons ont fait l'objet d'un dépistage et les parents ont reçu des conseils sur les possibilités de contraception. Les programmes de sensibilisation à la santé mis en place dans les écoles ont permis de stimuler la participation des adolescents lors des journées de la santé des adolescents organisées par l'établissement.
L'équipe du Jharkhand a également observé comment les médecins-chefs ont adopté un autre concept TCI , en créant un groupe de "maîtres-accompagnateurs" au niveau de la ville pour favoriser le renforcement des capacités dans les différents départements par le biais d'un programme de formation. pratiques à fort impact et d'autres interventions. L'affichage de tableaux de bord HMIS sur la planification familiale dans les établissements de santé a permis au personnel d'évaluer régulièrement ses progrès, ce qui a renforcé l'efficacité de l'action de l'UE. la prise de décision fondée sur les donnéesDes boîtes à préservatifs financées par le gouvernement ont été installées dans les centres de soins urbains, ce qui a permis d'en élargir l'accès.
Ils ont appris comment le portail du système d'information sur la gestion logistique de la planification familiale (FPLMIS) a permis d'assurer une gestion cohérente de la chaîne d'approvisionnement et comment le système d'information sur la gestion logistique de la planification familiale (FPLMIS) a été mis en place. Comités de coordination sanitaire des villes a facilité la collaboration entre les différents services afin de relever efficacement les défis propres à la ville.
Lors de leur visite à l'hôpital de district d'Ayodhya, les fonctionnaires ont appris qu'une attention particulière était accordée aux clients des soins prénatals et postnatals afin de les motiver. la planification familiale postnatale (PPFP) services. Priyanka, conseillère en planification familiale à l'hôpital de district, a expliqué à l'équipe :
L'établissement a mis au point une approche innovante : un tampon répertoriant toutes les méthodes contraceptives modernes. Ce tampon est apposé sur les ordonnances [du service de consultation externe] des clients éligibles au planning familial, et la méthode préférée du client est cochée. Cela permet d'identifier facilement les futurs clients".
Le docteur Manjusha Pandey, gynécologue et obstétricienne dans un établissement privé d'Ayodhya, a ajouté,
TCI a introduit le concept des réunions d'interface public-privé, qui servent de plate-forme vitale où les établissements privés peuvent obtenir des informations sur les programmes gouvernementaux de planification familiale, les processus de communication des données du HMIS et partager leurs difficultés. En outre, la maintenance méticuleuse des données dans les registres de planification familiale développés par TCI est impérative non seulement pour les rapports au HMIS, mais aussi pour l'examen des données afin de prendre des décisions basées sur les données".
À l'issue de leur visite, le Dr Ranjit Prasad, responsable NUHM de l'État de Jharkhand, s'est félicité de ce voyage d'étude :
Cette visite m'a permis, ainsi qu'à mon équipe, de mieux comprendre Lucknow et Ayodhya, notamment la façon dont les interventions TCI sont menées par le gouvernement, la façon dont le gouvernement de l'UP a bénéficié du soutien technique de TCIet la façon dont il a utilisé de manière optimale les ressources existantes. À l'avenir, nous souhaitons rationaliser les problèmes de paiement des ASHA grâce aux enseignements tirés de l'UP et étendre les HII/HIP aux villes ne faisant pas l'objet d'interventions avec le soutien de TCI India."