L'aiguillage intra-établissement dans l'État du Plateau améliore l'accès aux services de soins de santé primaires

Esther Daniel dans l'unité de planning familial du PHC Bukuru.

Au Nigéria, le renforcement des références intra-facility a été identifié comme un moyen facile de s'assurer qu'il n'y a pas d'opportunités manquées pour offrir aux patients des conseils et des services de planification familiale au sein des établissements de santé. Grâce aux références internes, les patients qui viennent pour d'autres services sont souvent dirigés vers l'unité de planification familiale pour accéder aux conseils et aux services. Ces références intra-facility améliorent non seulement l'utilisation des services de planification familiale mais favorisent également l'utilisation d'autres services de soins de santé primaires.

Dans l'Etat du Plateau, Esther Daniel, 40 ans, mère de six enfants dont un nouveau-né, a été orientée vers l'unité de planification familiale pour accéder aux services après s'être rendue dans un établissement soutenu par The Challenge Initiative (TCI), le PHC Bukuru, dans la zone de gouvernement local (LGA) de Jos South, pour faire vacciner son plus jeune enfant. Dans l'unité de vaccination, on lui a présenté les avantages de la planification familiale et on l'a orientée vers des services de conseil et de prise en charge éventuelle.

Au planning familial, le prestataire l'a conseillée et elle a opté pour un implant. Pendant le dépistage de la méthode et l'anamnèse, le prestataire a observé que la tension artérielle d'Esther était élevée. Avant le dépistage, Esther ne le savait pas. Un médecin est immédiatement venu la voir et, après quelques examens, on lui a diagnostiqué une hypertension.

Esther a dit :

La plupart du temps, je ressens un certain malaise, mais je l'ai ignoré. Le fait d'être venue au centre aujourd'hui pour des vaccinations [pour mon bébé] m'a permis d'accéder à la PF et aux soins médicaux. Je sais maintenant que j'ai besoin d'un suivi régulier pour éviter les complications de l'hypertension. C'est nouveau et très bien. J'espère que le personnel des SSP continuera dans cette voie".

Cette histoire illustre l'efficacité du renforcement des références et de l'intégration au sein d'un établissement, ce qui n'était pas le cas avant l'engagement de TCI. Grâce à l'accompagnement de TCI, le coordinateur de la santé reproductive du GL a orienté cet établissement et tous les autres de son GL vers l'intégration intra et inter-établissements. Le PHC Bukuru adopte désormais l'intégration comme une approche unique pour améliorer l'utilisation de tous les services de PHC par les clients.

En outre, Esther a déclaré qu'elle était très satisfaite de la méthode qu'elle avait choisie et qu'elle souhaitait que d'autres femmes accèdent à ces services et bénéficient de tous les services de soins de santé primaires sans avoir à effectuer de multiples visites.