
Sous la direction du Dr M. S. Sagar, l'hôpital du district de Ratlam a augmenté de 37 % le recours à la planification familiale après l'accouchement.
L'hôpital régional de Ratlam, dans l'État du Madhya Pradesh, s'est donné pour mission de développer des services complets de planification familiale. Avant de collaborer avec The Challenge Initiative TCI), la ville était confrontée à un faible recours aux services de planification familiale post-partum (PPFP). La situation a commencé à évoluer lorsque le Dr M. S. Sagar, directeur médical et sanitaire (CMHO), est intervenu en mettant en place des mesures ciblées pour améliorer le recours à ces services.
Grâce à une approche claire et pragmatique, le Dr Sagar a mis en place des changements qui ont commencé à transformer l'hôpital du district. Évoquant ses priorités, il a expliqué :
Nous sommes responsables devant la population et devons tout mettre en œuvre pour lui offrir des soins de santé de qualité. Dès ma prise de fonction en tant que directeur général de la santé, je me suis assuré que l’ensemble du personnel médical et de direction adhère à mon objectif. Il y a eu des difficultés, mais mon but était clair : renforcer la prestation des services grâce à l’efficacité et à la responsabilisation. En garantissant la disponibilité des ressources humaines, des produits de planification familiale et d’un encadrement continu, j’ai aidé l’équipe à croire que « nous pouvons y arriver ».
J'ai donné la priorité à trois axes : les réunions, la maintenance et le suivi. En organisant des réunions régulières deux fois par mois avec le personnel et les professionnels de santé, nous avons pu évaluer les progrès réalisés et prendre des mesures correctives en temps opportun. Tout aussi important était le respect des protocoles standard établis par le gouvernement indien, qui ont été renforcés par des formations et des ateliers réguliers visant à améliorer les compétences en matière de conseil des infirmières sages-femmes auxiliaires, des militants sociaux accrédités en santé et des médecins sur le PPFP. Le troisième élément, le suivi, a permis d'assurer la collaboration grâce à une évaluation continue et à l'analyse des données. À chaque étape, nous nous sommes rapprochés de la mise en place d'un système de planification familiale plus solide et plus réactif.
Au fil du temps, les professionnels de santé se sont sentis mieux outillés et plus sûrs d'eux dans l'exercice de leurs fonctions. Le Dr Sagar a expliqué comment cette dynamique a commencé à faire évoluer la perception du grand public à l'égard de la PPFP et des services de planification familiale :
Le véritable tournant s'est produit grâce à la collaboration d'une équipe dévouée qui a apporté à la fois son expertise et des interventions à fort impact. Notre partenariat avec TCI a fourni un soutien technique essentiel pour renforcer les services de PPFP. L'équipe a apporté une aide concrète sur le terrain pour rationaliser les systèmes de données, organiser des formations et soutenir la mobilisation communautaire par l'intermédiaire des ASHA et des ANM. Cet effort collectif a permis de transformer un faible taux d'utilisation de la PPFP en une augmentation remarquable de 37 %.
Ces changements ont permis de faire du PPFP non plus une initiative ponctuelle, mais une pratique courante : des services fiables et centrés sur le client que la ville peut maintenir et développer.