De l'allocation aux dépenses: s'attaquer à la grossesse à l'adolescence dans le comté de Nyamira

par | 11 octobre 2019

Contributeurs: Njeri Mbugua et Tom Maritim

Malgré un programme de planification familiale, le comté de Nyamira disposait d'un budget et d'une capacité limités parmi le personnel de santé pour répondre aux besoins en matière de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes. Cela a mis au défi la capacité du pays à fournir de manière constante des services de haute qualité adaptés aux jeunes pour de nombreuses jeunes filles. Mais lorsque l'équipe de Tupange Pamoja a été invitée à Nyamira pour expliquer le programme de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH) de The Challenge Initiative (TCI), l'équipe de gestion de la santé du comté a immédiatement alloué des fonds pour faire face aux grossesses précoces.

Selon l'enquête démographique et de santé du Kenya (2014), plus de 281 femmes1 à Nyamira âgées de 15 à 19 ans ont déjà commencé à être enceintes, ce qui est considérablement plus élevé que le taux moyen national de 181 femmes1. Plus précisément, 4.3% sont enceintes de leur premier enfant et 23.5% ont déjà accouché, contre 3.4% et 14.7%, respectivement, au niveau national.

En réponse à ces défis, TCI a aidé le comté à mener des activités de sensibilisation intégrées dans tous ses centres de santé, ciblant les nouveaux parents âgés de 15 à 24 ans. méthodes d’espacement, y compris la résolution des mythes et des idées fausses.

«Au cours des visites, la foule s’est accrue d’environ 15 personnes par jour à même 65. La plupart d’entre elles sont des jeunes filles et des mères. Certains portent déjà leurs enfants. Nous les écoutons et leur expliquons les différentes méthodes disponibles dans les établissements de santé », a déclaré Nelson Osoro, volontaire de santé communautaire basé à l'unité communautaire de Nyankongo.

Bien que les services soient disponibles, les produits de base étaient rares, de même que les prestataires formés qui pouvaient offrir des services adaptés aux jeunes. En utilisant le Approche de gestion des produits de l’Université TCI, les produits ont été redistribués et l’équipe a été formée à la prévision et à la réorganisation des stocks. Au début de l’année, le coordonnateur de la santé en matière de reproduction a mobilisé l’ensemble du personnel clé afin d’affiner leurs plans stratégiques et leurs plans de travail annuels pour:

  • Renforcer la capacité des équipes de santé à offrir efficacement des services adaptés aux jeunes
  • Augmenter l'accès à des informations précises sur les services de contraception par le biais de programmes de radio
  • Intégrer la planification familiale dans les services de routine de SRMNI
  • Relancer les unités de santé communautaires pour créer des plates-formes de discussion sur la planification familiale au niveau communautaire

Résultats

Après avoir mené à bien 15 activités de sensibilisation intégrées à Nyamira, les efforts du comté commencent à produire des résultats (voir le tableau ci-dessous). Plus de 2 900 nouvelles mères ont reçu des services sur tous les sites appuyés par TCI. Selon les données HMIS, 4 595 femmes âgées de 15 à 24 ans ont reçu une méthode de planification familiale, une augmentation de 82% par rapport à l'année précédente.