Planification familiale après la grossesse

La formation axée sur les compétences en matière de planification familiale (FPCBT 1 et 2) est un cours de formation complet conçu pour doter les travailleurs de la santé des compétences, des connaissances, des attitudes et des valeurs nécessaires pour fournir des services de planification familiale de qualité (FPCBT 1 et 2).Site web de la PRC, 2017). Ces sessions de formation sont généralement proposées par des institutions accréditées par le ministère de la santé et couvrent un large éventail de sujets, notamment les méthodes courantes de PF, les techniques de conseil aux patientes basées sur les principes de la  L'approche GATHER, les principes de IChoix éclairé et volontariat (ICV), et des compétences techniques pour la fourniture de produits de PF. Pour la fourniture de méthodes permanentes telles que BTL et NSV, un stage dans un hôpital partenaire est requis dans le cadre du cours de formation.

La réussite du programme de formation implique de se soumettre à une évaluation post-formation (EPF), généralement six mois après la formation. Au cours de cette évaluation, les travailleurs de la santé sont tenus d'enregistrer un nombre spécifique de clients ayant bénéficié de services de PF. À l'issue de la formation, les prestataires reçoivent un certificat de formation approuvé par l'établissement de formation à la FPCBT et par le DOH-Center for Health Development (CHD).

Tip : Certaines collectivités territoriales rencontrent des difficultés pour programmer les examens cliniques objectifs, ce qui implique de coordonner les emplois du temps des clients et d'inviter les évaluateurs de démonstration à revenir. Les UGL peuvent également envisager d'organiser des examens cliniques objectifs structurés (ECOS) pour les participants, à condition qu'ils soient (1) réalisés sous la supervision et la coordination du DOH-CHD et de l'établissement de formation, et (2) que la démonstration aller-retour soit enregistrée par vidéo dans un centre de PF accrédité. Coordonnez avec votre coordinateur PF du DOH-CHD respectif.

Voir encadré ci-dessous Marche à suivre.

• Élargir le champ d'application des offres de PF : Étendre la disponibilité des services de planification familiale à divers lieux où les mères ou les pères sont présents, par exemple lors des consultations prénatales, des premiers examens de santé des bébés ou des vaccinations programmées des nourrissons.

Tip : Dans d'autres pays soutenus par le site The Challenge Initiative (TCI), l'intégration des les services de planification familiale et la vaccination des nourrissons s'est avérée être une pratique à fort impact. Cette stratégie offre davantage de possibilités aux femmes en post-partum d'envisager et d'accéder aux méthodes de PF peu après l'accouchement, réduisant ainsi le risque de grossesses non désirées.

• Instaurer des journées dédiées au PF : Envisagez de réserver certains jours ou créneaux horaires dans les centres de soins de base exclusivement aux services de planification familiale. Ces «Journées de planification familiale« (appelées « Fixed Day Static » en Inde) consistent en des actions ciblées de sensibilisation à la demande, associées à une distribution accélérée de produits de planification familiale aux clientes. Il est important de noter que ces journées dédiées à la planification familiale ne doivent pas perturber la prestation régulière des autres services de santé. Au contraire, les clientes souhaitant bénéficier de services de planification familiale sont orientées vers un circuit distinct afin de fluidifier le processus. »
• Conduite sensibilisation ciblée activités : Organiser des actions de sensibilisation ciblées, en particulier dans les zones où les besoins non satisfaits sont importants, où les taux de natalité chez les adolescentes sont élevés, ou qui sont géographiquement isolées et éloignées des centres de soins de santé. Ces actions de sensibilisation peuvent prendre la forme d'événements spécifiques consacrés à la planification familiale, de consultations en fin de journée adaptées à des populations particulières, ou d'autres initiatives de sensibilisation adaptées aux besoins de la communauté.

Volontaires communautaires de la santé (CHV) et les agents de santé des barangay (BHW) jouent un rôle crucial dans l'extension de la portée des services de PF au sein des communautés. Par le biais de visites à domicile, ils assurent la promotion de la santé, offrent une éducation de base en matière de planification familiale, facilitent l'orientation vers des services de conseil en planification familiale et, pour les utilisateurs réguliers de pilules contraceptives orales (PCO) ou de préservatifs, fournissent des renouvellements ou orientent vers des services de conseil en planification familiale.

• Orienter les VSC sur les principes fondamentaux du programme de PF : Faire comprendre aux VSC les principes du choix éclairé et du volontariat et leur offrir une formation de base par le biais du programme de formation des VSC. Cours de formation de base du BHW. Au cours de leurs visites de maison en maison, donner aux ASC les moyens de mener des enquêtes sur le PF dans les zones qu'ils ont désignées. Ces enquêtes permettent d'identifier les personnes dont les besoins en PF ne sont pas satisfaits, celles qui utilisent actuellement des méthodes de PF (y compris le type et le prochain calendrier de suivi), les familles de plus de quatre enfants ou qui envisagent d'utiliser des méthodes de PF permanentes, ainsi que les adolescents sexuellement actifs, hommes et femmes. Ces groupes cibles nécessitent généralement un suivi continu des services de PF.
  Tip : A Naga City, les CHV ont été formés pour intégrer la fourniture de PF de base dans leurs visites de routine à domicile. Les CHV peuvent proposer des renouvellements d'OCP ou de préservatifs aux clients figurant sur la liste des clients cibles (TCL) à condition que (1) les clients aient initialement obtenu leurs produits de PF auprès du centre de santé (HC) et (2) qu'ils soient toujours tenus de revenir au HC pour une réévaluation de leurs besoins en matière de PF dans les trois mois qui suivent.
• Renforcer la promotion et l'éducation en matière de PF lors des visites à domicile : Les VSC sont bien placés pour assurer la promotion et l'éducation initiales en matière de PF au cours de leurs visites. Former les ASC à la promotion de la santé en leur donnant des conseils sur la manière de transmettre les messages clés en faveur du PF et en les équipant de matériel éducatif. Insister sur les principes de l'ICV pour tous les clients. Envisager d'organiser une L’orientation du site entier des SDP pour former les CHV à l'ICV.

• Établir un registre de PF dans tous les PDS. Les établissements de santé fournissant des services de PF sont tenus de soumettre des données sur les méthodes de PF modernes et naturelles au registre des PF. Système d'information sur les services de santé sur le terrain (FHSIS). Il est vivement recommandé de procéder à des examens trimestriels des données (contrôles de la qualité des données) afin de maintenir l'exactitude des données et de faciliter la prise de décision en temps utile.
• Outre la collecte de données, il est important d'évaluer la qualité de la prestation de services et la facilité du processus. La mise en œuvre d'un enquête de satisfaction des clients dans chaque HC peut fournir un retour d'information précieux. L'utilisation d'un Liste de contrôle pour la mise en œuvre de la qualité spécialement conçu pour évaluer la PPFP peut aider à contrôler la qualité du service.
• Veiller à ce que les femmes et les adolescentes qui ont reçu des soins après la perte de grossesse et qui ont commencé à utiliser des méthodes de PF soient également incluses dans le processus de documentation.