Au minimum, les prestataires de soins de santé doivent être familiarisés avec les sujets suivants :

• Paquet essentiel pour le AYFHS
• Clarification des valeurs et transformation des attitudes concernant la sexualité des adolescents et des jeunes et la fourniture de services tels que la contraception
• Vie privée et confidentialité
• Caractéristiques de la croissance et du développement des adolescents (y compris les caractéristiques neurobiologiques, développementales et physiques) qui ont un impact sur la santé

Travailler avec le responsable de la santé reproductive et les responsables des établissements pour identifier les sujets qui répondent aux besoins d'apprentissage et aux intérêts du personnel en matière de santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH).

Afin de créer un environnement accueillant et accessible pour la prestation de services aux adolescents, les responsables/gestionnaires des établissements doivent prévoir deux approches distinctes mais complémentaires :

Orientation de l'ensemble du site (BSM)

Le WSO est une approche rentable pour orienter tout le personnel - clinique et non clinique - sur les questions de santé et de développement des adolescents et les avantages de l'AYSRH. Cela inclut le personnel de tous les niveaux de l'établissement de santé, y compris les conseils d'administration, les cadres supérieurs, les fournisseurs de soins de santé, les travailleurs de la santé des barangay, les gardiens, les réceptionnistes, etc. Les séances d'orientation sont "à faible dose et à haute fréquence", c'est-à-dire qu'elles sont plus courtes et s'étalent sur plusieurs jours pour éviter d'éloigner le personnel de son poste pendant de longues périodes et de perturber les services. Les sessions ont également lieu dans l'établissement lui-même. Le WSO veille à ce que le personnel bien informé devienne le principal défenseur de l'AYSRH et soit capable de diriger, conseiller et fournir des services de manière appropriée.

Voir ce Programme pour un exemple de six sessions qui peuvent être ajoutées à un le BSM existant.

Formation basée sur les compétences

En revanche, la formation vise à améliorer les connaissances et compétences cliniques spécifiques des gestionnaires, administrateurs et prestataires de soins de santé afin d'améliorer la prestation de services cliniques aux adolescents. Le ministère de la santé (DOH) propose les possibilités de formation suivantes pour le renforcement des capacités des prestataires de soins de santé :

• Formation aux compétences en matière de santé des adolescents pour les prestataires de services de santé (matériel de référence)
• Manuel de formation sur l'aide à l'emploi des adolescents
• Éducation et formation pratique des adolescents en matière de santé (ADEPT) E-Learning Boîte à outils
• Guide de l'utilisateur de Healthy Young Ones à l'intention des prestataires de soins de santé primaires

Identifier les formateurs adolescents en SSR/PF parmi ceux qui ont reçu une formation et qui sont intéressés et ont démontré des compétences pour servir de mentors et d'entraîneurs aux autres prestataires de soins de santé dans leur établissement ainsi que dans les établissements voisins.

Organiser régulièrement des séances d'encadrement et de mentorat afin d'augmenter le nombre de prestataires de services compétents et qualifiés au sein de l'établissement qui sont en mesure d'offrir des services de PF, ainsi que pour garantir l'assurance qualité. Ces sessions peuvent faire partie d'une supervision de soutien. Idéalement, elles devraient commencer immédiatement après la formation et avoir lieu tous les mois avant de commencer à s'échelonner sur une base plus trimestrielle et à la demande, conformément aux directives d'amélioration/assurance de la qualité.

Le renforcement des capacités ne se termine pas par une formation, mais par le travail des prestataires de soins de santé formés dans des établissements de santé adaptés aux adolescents (AFHF). Ainsi, le gouvernement local devrait investir dans la création de ces centres et dans l'amélioration de la qualité des centres de santé, des cliniques scolaires, des centres de conseil et des services de proximité pour les adolescents.

Tous les établissements, mais surtout les AFHF, devraient envisager d'afficher des panneaux indiquant les services disponibles et les heures d'ouverture appropriées, d'afficher les normes nationales de l'AFHS comme une charte, de s'assurer que les agents de santé des barangay (BHW) et les bénévoles de la population sont bien conscients de l'existence des AFHF afin de s'y référer et d'utiliser les médias sociaux pour atteindre les adolescents et les jeunes avec des informations sur les services de santé sexuelle et reproductive. Les médecins des centres de santé doivent s'assurer que les agents de santé de barangay et les volontaires de la population reçoivent une formation sur la santé sexuelle et reproductive des adolescents et participent aux sessions du BSA, afin qu'ils comprennent les avantages de conseiller et d'orienter les adolescents vers les services dont ils ont besoin.

En outre, avec le soutien de la sage-femme rurale et de la HRH du ministère de la santé, tous les bénévoles des BHW et de la population devraient effectuer une cartographie de la communauté afin d'établir une liste principale de toutes les femmes âgées de 10 à 49 ans vivant dans leur zone de chalandise. Il s'agit d'une procédure standard dans toutes les collectivités territoriales. Elle est appelée liste de clients cibles (TCL).

Cette liste aidera les BHW et les volontaires de la population non seulement à suivre les femmes enceintes dans la communauté, y compris les jeunes mères, mais aussi à parler avec les parents et les adolescents des problèmes de l'AYSRH et à les orienter vers les services.

Les BHWs et les volontaires de la population ainsi que les jeunes qui influencent les jeunes tels que les éducateurs pairs peuvent également générer une demande de services :

• Servir de facilitateurs de dialogues intergénérationnelsdont Usapan pour Batang Ina et Batang Ama
• Mobiliser les adolescents et les jeunes pour des journées de services de santé communautaires, comme la journée consacrée aux adolescents à l'AFHF ou dans d'autres établissements
• Mener d'autres activités de mobilisation, telles que des campagnes de voisinage, des événements/festivals indigènes, l'engagement avec des associations communautaires, et servir d'orateurs invités lors d'événements clés de la vie

Étant donné le fossé entre les générations de BHW et de volontaires de la population et les jeunes et le défi que cela peut poser en termes de facilité de communication entre eux, les collectivités territoriales et les établissements peuvent souhaiter jumeler des étudiants en soins infirmiers ou des BHW/volontaires de la population plus jeunes avec des plus âgés pour servir de mentors. De cette façon, les plus âgés peuvent parler aux parents des questions relatives à l'AYSRH, tandis que les plus jeunes s'entretiennent avec les adolescents. En outre, les centres de santé peuvent toujours engager des étudiants en soins infirmiers pour administrer les canaux de médias sociaux associés au centre de santé afin d'atteindre les adolescents et les jeunes en leur fournissant des informations sur les services de santé sexuelle et reproductive et en les orientant vers ces derniers.

Pour résoudre les éventuels problèmes de capacité des AFHF lors des journées consacrées aux adolescents, l'AFHF qui accueille l'événement doit informer toutes les installations voisines, y compris celles du secteur privé, afin qu'elles soient mobilisées pour servir également les clients ce jour-là et, idéalement, gratuitement. En outre, l'AFHF qui accueille l'événement peut également mettre en commun les prestataires de soins de santé des villes voisines pour la journée si le nombre de prestataires de soins de santé est limité dans l'établissement hôte. Cela peut être l'occasion d'une formation et d'un encadrement sur le terrain des prestataires de soins de santé.

Afin de mettre en œuvre le programme AYFHS, le programme de santé et de développement des adolescents (AHDP) se concentre sur les différents éléments constitutifs du système de santé qui sont :

• Personnel de santé
• Installations, logistique et marchandises
• Services
• Financement
• Politique et gouvernance
• Information stratégique et suivi et évaluation (M&E)

En outre, l'accent est mis sur la participation des adolescents afin de garantir que les adolescents ne sont pas seulement bénéficiaires mais sont également des partenaires et des leaders dans la conception et la mise en œuvre de l'AYFHS. Certains des indicateurs clés de succès sont mis en évidence sur cette page.