Les volontaires en santé communautaire (VSC) sont des partenaires importants dans la promotion et la fourniture de services de planification familiale (PF) et de santé sexuelle et reproductive des adolescents (SSRA). En tant que responsables de la promotion de la santé dans leurs barangays respectifs, ils sont en première ligne du système national de soins de santé primaires. Bien que leur désignation officielle puisse varier en fonction de la ville ou de la municipalité, comme les agents de santé de barangay (BHW), les agents des points de service de barangay (BSPO) ou les agents de la population de barangay (BPO), ils remplissent tous des rôles similaires. Selon le ministère de la santé (DOH), les agents de santé des barangay (BHW) sont définis comme suit :

Dans cette approche spécifique, le terme général de VSC sera utilisé. Lorsque les ASC sont formés et disposent des outils et des ressources nécessaires, ils peuvent combler efficacement les lacunes en matière de génération de la demande et de prestation de services. Les ASC sont chargés de fournir divers services à des communautés spécifiques, notamment l'éducation à la santé, l'orientation, le suivi, le profilage de la population et les soins de santé préventifs de base par le biais de visites à domicile.

Quels sont les avantages ?

Il a été prouvé que les VSC améliorent les résultats en matière de santé en surmontant les obstacles à l'accès géographique résultant de la pénurie de personnel de santé. Ils y parviennent en minimisant les charges financières des clients grâce à la réduction des frais de déplacement, en s'attaquant aux barrières sociales et en étendant les services aux femmes au-delà des différentes normes sociales (Les relais de santé HIP).

Les VSC, une pratique à fort impact pour les soins de santé universels (UHC)

L'approche CHV HIP vise à soutenir le programme de santé reproductive et de PF de l'administration locale en déployant des VSC dévoués et formés. Ces derniers jouent un rôle crucial dans l'augmentation de l'utilisation de la contraception, en particulier dans les zones où les besoins non satisfaits sont importants, où l'accès est faible et où il existe divers obstacles géographiques et sociaux. Ils y parviennent en effectuant des visites à domicile au sein des communautés qu'ils ont désignées et en assurant une promotion directe de la santé.

En tant qu'intermédiaires essentiels entre la communauté et les services de santé, les agents de santé publique dûment formés et habilités remplissent plusieurs fonctions essentielles :

• Améliorer l'accès et la demande de services de contraception.
• Servir de sources crédibles et fiables d'informations sur la santé, améliorant ainsi l'attitude des clients à l'égard du PF.
• Fournir des services de santé de qualité aux jeunes et aux femmes en âge de procréer, en leur fournissant des informations sur les lieux d'accès aux méthodes de PF et en facilitant l'orientation vers les services.
• Servir de point de contact principal pour les mères et les pères adolescents qui recherchent des services communautaires de santé sexuelle et reproductive, en particulier dans les zones reculées.
• Faciliter l'orientation vers les établissements de santé, assurer le suivi des soins et effectuer des visites à domicile si nécessaire.

Méthode de mise en œuvre

Indicateurs de succès

Indicateurs verticaux

• Inclusion de CHV dans la conception du programme
• Inclusion du CHV dans le plan de travail et le plan financier, le plan opérationnel annuel et le plan d'investissement annuel.
• Adoption des normes CHV conformément au manuel du facilitateur des agents de santé de Barangay du ministère de la santé.

Indicateurs horizontaux

• # Nombre d'AC formés/orientés sur la PF/la santé respiratoire et reproductive ou avec le cours formel BHW Formation

Quelles sont les preuves qui soutiennent le renforcement de la planification familiale par le biais d'agents de santé communautaires responsabilisés ?

Selon Mallari E. et al. (2020), de nombreux travailleurs sociaux de sexe ont une propension à occuper des postes de direction. Cette propension est souvent attribuée à leur engagement actif au sein de leur communauté et à leur connaissance approfondie des questions locales, grâce à leurs relations personnelles avec des fonctionnaires de haut rang. Cependant, leur dévouement à leur rôle va au-delà de la compensation financière. Certains BHW sont motivés par la possibilité de servir le public, d'être reconnus au sein de leur communauté, d'établir des liens personnels avec un large éventail de personnes et d'entretenir un sentiment d'altruisme.

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