Pakistan : Plaidoyer
Plaidoyer au niveau sous-national
Au Pakistan, le plaidoyer au niveau infranational consiste à s'engager auprès de personnes influentes au sein des gouvernements fédéral, provincial et local, des comités de district, ainsi que des personnalités influentes de la communauté pour soutenir la planification familiale et la santé reproductive (PF/SR), y compris la santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (SSPJ). Ces personnalités influentes peuvent aller des politiciens aux dirigeants communautaires (chef d'une jirga), en passant par l'imam d'une mosquée, un pasteur ou le mahraj d'un temple. Obtenir le soutien de ces personnalités permet d'assurer un environnement favorable au planning familial et à la santé reproductive.
Au Pakistan, la dynamique de l'influence et du pouvoir traverse les générations. Le système politique est formé par l'influence des partis politiques et des familles/ notables influents. En général, ces personnes ont leurs racines dans leurs constitutions car elles sont en charge pendant des décennies, leur leadership étant transmis de membre en membre de la famille pendant des générations. En ce qui concerne les personnalités influentes de la communauté, les personnalités religieuses ont généralement la priorité sur les personnes ayant un rôle de décision politique, notamment en ce qui concerne les campagnes liées à la santé. Le plaidoyer au niveau sous-national permet aux gens de développer des relations avec des personnalités influentes dont l'influence peut créer un changement, en surmontant les normes culturelles qui limitent l'accès aux informations sur le planning familial et son utilisation. Par conséquent, les efforts de plaidoyer ciblant ces personnalités influentes jouent un rôle important dans la réduction des barrières culturelles et la promotion d'un environnement favorable.
Quels sont les avantages du plaidoyer au niveau infranational ?
- Fournir des informations actualisées et authentiques sur les avantages économiques et sanitaires du planning familial/de l'ARSJ aux élus au niveau local.
- Aide les dirigeants locaux à faire des choix éclairés en matière de planification de la population et de la famille et de politiques de santé sexuelle et reproductive en utilisant les données de leur communauté.
- Permet aux gouvernements locaux de s'engager à donner la priorité aux ressources pour la planification familiale/la santé sexuelle et reproductive aux niveaux régional, provincial, du district et du village.
- Veiller à ce que le gouvernement, à tous les niveaux, donne suite aux engagements pris en matière de planification familiale et de santé sexuelle et reproductive, en réduisant la dépendance vis-à-vis des donateurs et du gouvernement national.
- Créer un environnement favorable et propice à la planification familiale et à la santé sexuelle et reproductive de l'enfant en encourageant l'appropriation par la communauté et en aidant à étendre les programmes efficaces.
- Favorise l'harmonie entre les dirigeants locaux et les communautés pour plaider en faveur d'une modèle de croyance en la santé pour la planification familiale/AYSRH
Méthode de mise en œuvre
Étape 1 : Identifier les principales parties prenantes au niveau infranational défini
- Identifiez les personnalités influentes du Ministère de la Santé, du Ministère de la Population et du Bien-être dans vos provinces et districts respectifs, et des finances au niveau sous-national comme personnes focales clés à cibler avec des messages de plaidoyer sur le fait que le planning familial est un service de santé essentiel et une intervention rentable et efficace.
- Organisez une orientation sur les concepts et les questions de planification familiale parmi les principales parties prenantes afin de dissiper leurs idées fausses et leurs mythes sur l'espacement des naissances et les contraceptifs. Avec des images claires, ces personnalités influentes peuvent jouer un rôle central dans l'adhésion et la mobilisation de la communauté.
- Gardez à l'esprit le processus du cycle budgétaire lorsque vous engagez des parties prenantes clés au niveau sous-national. Vos efforts de plaidoyer liés à l'augmentation du soutien financier à la planification familiale et à l'AYSRH doivent commencer en février et mars, étant donné que les annonces budgétaires sont faites en juillet.
Étape 2 : Identifier les budgets alloués aux activités de plaidoyer dans les budgets nationaux et provinciaux existants.
- Au Pakistan, l'année fiscale commence en juin. Chaque année, les gouvernements (fédéral et provincial) s'assoient sur leurs besoins budgétaires respectifs et élaborent des budgets à approuver. En juin, le gouvernement annonce les budgets alloués aux différents domaines et la mise en œuvre commence en juillet.
- Dans le PSDP 2021-2022 de l'année en cours, 21,7 milliards de PKR ont été alloués au ministère des services de santé nationaux, de la réglementation et de la coordination pour 40 programmes nouveaux et en cours. Il s'agit d'une augmentation de 50 % par rapport au budget alloué au ministère l'année dernière. Depuis COVID-19, il y a eu une augmentation suggérée du budget de la santé. Vous pouvez identifier les activités qui sont budgétisées et planifier les activités du groupe de travail sur le plaidoyer (AWG) en conséquence.
Étape 3 : Former ou exploiter les groupes de travail de plaidoyer (AWG)/groupe de travail technique (TWG) existants.
- Désignés par différents noms - tels que groupe de travail sur le plaidoyer (AWG), groupe de base sur le plaidoyer ou groupe de travail de district - ces groupes comprennent les individus identifiés à l'étape 1. Le Pakistan compte plusieurs groupes de travail techniques (GTT) dans les secteurs de la santé public et privé, qui travaillent dans différents domaines de la santé. Par exemple :
- Dans le Sindh, un groupe FP2030 et des sous-groupes travaillent à l'élaboration de programmes et de politiques sur le planning familial et l'espacement des naissances.
- Au niveau fédéral, un groupe de travail sur l'engagement national (CWG) travaille également sur les recommandations du Conseil des intérêts communs (CCI) (dont trois portent exclusivement sur le planning familial). Un autre GTT travaille sur la sécurité des produits et assure un approvisionnement adéquat en contraceptifs et autres médicaments dans tout le pays.
- Lorsqu'il n'existe pas de groupe de travail technique, en désigner un exclusivement pour les questions de planification familiale et d'AYSRH, ce qui permettra aux membres de travailler en tant que voix de la communauté pour le changement de politique. Le groupe de travail sera un moyen de s'engager auprès des décideurs clés, de construire un consensus et d'assurer le financement et le soutien du planning familial et de l'AYSRH.
- Formez une équipe de travail sur le budget pour soutenir et influencer les processus et les décisions budgétaires au sein de ce groupe.
- S'appuyer sur les groupes de travail techniques existants aux niveaux national et provincial pour des visites d'échange d'apprentissage par l'expérience avec le groupe nouvellement désigné au niveau communautaire et soutenir le renforcement des capacités de la communauté afin qu'elle puisse assurer efficacement la liaison avec les groupes aux niveaux national et provincial.
Étape 4 : Organiser des réunions régulières avec l'AWG/TWG
- Organisez des réunions mensuelles ou plus fréquentes si nécessaire.
- Pendant ces réunions, partagez avec le groupe des comités de district les données provinciales et locales pertinentes, notamment :
- Besoins non satisfaits en matière de planification familiale dans la région
- Besoins en produits de planification familiale de la région
- Éléments de preuve relatifs aux infrastructures, aux installations, aux équipements et aux ressources humaines
- Preuve de l'impact du renforcement des services de planification familiale dans les zones voisines (si disponible).
- Au cours de ces réunions, développez un consensus sur les questions urgentes dans le domaine donné et sur ce que le groupe va préconiser, comme un financement supplémentaire.
Étape 5 : Concevoir et mettre en œuvre votre stratégie d'advocacy
- Maintenant que vous disposez de ressources adéquates et de données existantes provenant des comités de district, organisez une réunion avec le GTA/GTC pour élaborer une stratégie de plaidoyer spécifique au site.
- Élaborer un budget spécifique pour les activités requises dans la région afin de promouvoir le planning familial et l'AYSRH.
- Développez des objectifs SMART pour vos activités de plaidoyer et de mise en œuvre par rapport aux postes budgétaires.
- Organisez des réunions de pré-sensibilisation avec les dirigeants communautaires pour lancer les activités de sensibilisation.
Étape 6 : Organiser des formations en matière de plaidoyer afin d'accroître les aptitudes et les compétences des membres du groupe de travail spécial.
La formation des membres de l'AWG permettra de soutenir les activités de plaidoyer et de s'assurer que les membres peuvent défendre les intérêts des femmes mariées en âge de procréer et des couples qui désirent un planning familial.
- Former les membres de l'AWG à diverses tactiques de plaidoyer, en veillant à ce qu'elles soient culturellement adaptées au contexte.
- Former les membres à la budgétisation, au financement et aux rapports financiers.
Étape 7 : Élaboration et utilisation de matériel de plaidoyer
- Préparez des documents de plaidoyer appropriés tels que des fiches d'information, des mémoires et des présentations qui répondront aux besoins du décideur, en vous concentrant sur les dernières preuves dans votre domaine. Rencontrez les décideurs là où ils se trouvent et faites preuve de créativité.
- Pensez à utiliser des histoires, des photos, des infographies, des vidéos, ainsi que des données et des faits, pour communiquer votre message. Soyez spécifique, direct et succinct ; beaucoup de ces décideurs peuvent ne pas avoir une solide formation technique en planification familiale ou disposer de peu de temps. Surtout, concentrez-vous sur la "demande" - que voulez-vous que les décideurs fassent ?
- L'utilisation des données est un élément essentiel du matériel de plaidoyer. TCI a connu beaucoup de succès dans l'utilisation efficace des données pour le plaidoyer et la prise de décision.
- Le matériel de plaidoyer peut être spécifique à la ville et utilisé pour stimuler le dialogue communautaire.
- Réfléchissez au moment, à l'endroit et à la manière dont vous allez diffuser le message. Quel type de réaction attendez-vous de votre public, et comment allez-vous répondre à ses préoccupations ?
Étape 8 : Suivi et contrôle des efforts de plaidoyer
- Convoquer des réunions trimestrielles de révision pour évaluer les réalisations, examiner les revers existants et prévisibles de l'AWG/TWG et de l'équipe de travail sur le budget. Déplacer les activités si nécessaire.
- Organiser des réunions annuelles d'examen de la mise en œuvre spécifique au site et des visites sur le terrain.
- Adaptez les interventions réussies à d'autres domaines au fur et à mesure que vous les identifiez.
- Travailler avec les membres de l'AWG/TWG et d'autres personnes (par exemple, les organisations communautaires, les organisations religieuses) pour assurer la durabilité des efforts de plaidoyer.
- Suivre les budgets afin d'évaluer l'inclusion du planning familial/de l'ARSJ en tant que poste budgétaire.
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Conseils
- Identifier les leaders des communautés locales et aisées pour qu'ils soient membres de l'AWG/TWG afin de garantir l'appropriation et la compréhension approfondie des problèmes.
- Soyez patient. Évitez de demander trop de choses à la fois lors des réunions de plaidoyer. Présentez une "demande" spécifique - par exemple, l'ajout d'une ligne budgétaire au budget du district.
- Engagez le dialogue avec les membres de la communauté sur des questions qui peuvent être floues - par exemple, la fourniture privée de contraceptifs, l'utilisation ou la demande de méthodes à longue durée d'action, etc.
- Adaptez vos messages aux besoins des différents décideurs et personnalités influentes.
- Lorsque vous travaillez avec des décideurs qui ne soutiennent pas la planification familiale/la SSJA, pensez à ce qui pourrait les motiver à changer d'avis. Vous pouvez, par exemple, formuler la planification familiale/l'EASR en termes de santé de la famille, de santé de l'enfant ou d'autonomisation et de développement économiques.
- Il est essentiel d'établir des relations avec le personnel de bureau inférieur pour atteindre les cadres supérieurs du secteur public.
Défis
- Pour surmonter les obstacles liés aux changements de personnel au sein du gouvernement, vous pouvez plaider en faveur de l'inclusion de la planification familiale/de l'approche fondée sur l'égalité des sexes dans les plans stratégiques quinquennaux infranationaux. Cela peut contribuer à garantir l'engagement du gouvernement en faveur de la planification familiale/ASRH, même lorsque de nouveaux membres du personnel arrivent.
- Le plaidoyer est un processus continu, et vous ne verrez peut-être pas de résultats immédiats. Il est important de se concentrer sur les "victoires rapides" pour maintenir l'élan - les petites réalisations menant à votre objectif plus large.
- Il peut souvent être difficile d'amener les décideurs à vous rencontrer ou à écouter votre message. Identifier le meilleur messager - peut-être est-ce un membre de leur personnel - est souvent tout aussi important que d'identifier les décideurs eux-mêmes.
