Protéger les futures grossesses grâce au conseil et au dépistage en matière de vaccination

Préconception La vaccination est une stratégie préventive puissante qui permet aux femmes en âge de procréer de recevoir des vaccins essentiels avant de devenir enceintes. enceinteLa protection de la mère et de l'enfant est donc double. bébé une fois que la grossesse a eu lieu. En optimisant l'immunité maternelle à l'avance, cette intervention garantit un transfert robuste d'anticorps qui protège les nouveau-nés des maladies évitables par la vaccination qui mettent leur vie en danger pendant les premières semaines de leur vie.

Quels sont les avantages de la vaccination dans le cadre des soins préconceptionnels ?

• Protection maternelle : Prévient les infections graves pendant la grossesse qui pourraient nuire à la mère et à l'enfant.
• Transfert d'immunité passive : Les anticorps maternels traversent le placenta pour protéger les nouveau-nés avant qu'ils ne puissent être vaccinés.
• Prévention des infections congénitales : Réduit le risque de malformations congénitales dues à la rubéole et à d'autres maladies évitables par la vaccination.
• Le timing optimal : Permet de disposer d'un temps suffisant pour le développement de la réponse immunitaire avant la conception.
• Prévention rentable : Prévient le traitement coûteux des complications pendant la grossesse et l'enfance.

Méthode de mise en œuvre

Quelles sont les preuves ?

• Vaccins contre l'hépatite B et le ROR sont fortement recommandés dans le cadre de tout programme de soins préconceptionnels. Il existe des preuves convaincantes de l'intérêt de ces vaccinations avant la grossesse et de leur grande efficacité dans la prévention des maladies maternelles et de la transmission verticale (hépatite B), ainsi que dans la prévention du syndrome de rubéole congénitale (ROR).
• La vaccination contre la rubéole avant la grossesse a permis d'éliminer le syndrome de la rubéole congénitale. dans les pays où la couverture est élevée, ce qui démontre l'impact des programmes de vaccination préconceptionnelle au niveau de la population.
• Étant donné que près de la moitié des grossesses ne sont pas planifiées, les soins préconceptionnels doivent être considérés comme une priorité. partie intégrante de soins primaires pour les femmes en âge de procréer, soulignant l'importance cruciale de la vaccination préconceptionnelle.
• Les données probantes soutiennent les femmes en âge de procréer fassent évaluer chaque année leur statut vaccinal pour le Tdap, la rougeole, les oreillons et la rubéole, l'hépatite B et la varicelle, ce qui est une pratique courante. Toutes les patientes devraient être vaccinées chaque année contre la grippe ; les femmes qui sont ou seront enceintes pendant la saison grippale bénéficieront d'avantages supplémentaires.
• Les femmes devraient faire l'objet d'un dépistage de dépister systématiquement les anomalies du col de l'utérus associées au HPV dans le cadre d'un dépistage cytologique (Papanicolaou). Les sous-groupes recommandés (c'est-à-dire les femmes et les jeunes filles âgées de 9 à 26 ans) devraient recevoir la série de vaccinations contre le HPV afin de réduire l'incidence des anomalies du col de l'utérus et du cancer.

Indicateurs clés

• Couverture: Pourcentage de femmes en âge de procréer vaccinées avec les vaccins recommandés.
• Rapidité d'exécution: Pourcentage de femmes ayant achevé la série de vaccinations avant la grossesse.
• Intégration: Pourcentage de visites de planification familiale comprenant une évaluation des vaccinations.