Santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant
Interventions de renforcement des systèmes de santé pour la santé maternelle et infantile
Santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant
Interventions de renforcement des systèmes de santé pour la santé maternelle et infantile
Fournitures
Garantir des chaînes d'approvisionnement fiables pour les produits de santé maternelle et infantile
Fournitures
Garantir des chaînes d'approvisionnement fiables pour les produits de santé maternelle et infantile
Un approvisionnement fiable en maternelle, nouveau-néet enfant de la santé (MNCH) est essentielle pour fournir des de haute qualité Les ruptures de stock peuvent entraîner des interruptions de service, une perte de confiance des clients et des décès maternels et infantiles évitables. Les ruptures de stock de médicaments essentiels, de contraceptifs et d'interventions vitales peuvent entraîner des interruptions de service, une perte de confiance des clients et des décès maternels et infantiles évitables. Le renforcement de la gestion de la chaîne d'approvisionnement au sein des systèmes de santé permet de s'assurer que les prestataires de soins en établissement et les les agents de santé communautaires (ASC) avoir un accès permanent aux fournitures dont ils ont besoin pour fournir des soins efficaces.
Une gestion efficace de la chaîne d'approvisionnement implique de prévoir la demande, d'acheter des produits de qualité, d'assurer une distribution en temps voulu et de maintenir un stockage et une gestion des stocks adéquats. Les gouvernements locaux jouent un rôle clé en veillant à ce que les produits de santé maternelle et infantile soient adéquatement stockés et distribués. financéLe système de gestion de l'information de l'Union européenne (UE) est un système de gestion de l'information de l'Union européenne (UE). Tirer parti numérique outilsLa mise en place d'un système de gestion de l'information, le renforcement des systèmes de passation de marchés et l'intégration de la gestion de l'information. communauté-Les rapports au niveau de l'entreprise peuvent aider à prévenir les ruptures de stock et à réduire les gaspillages.
Cette section de la boîte à outils RSS fournit des conseils pratiques, des outils et des bonnes pratiques pour améliorer la résilience de la chaîne d'approvisionnement et assurer un flux ininterrompu de produits MNCH essentiels. En investissant dans des systèmes d'approvisionnement plus solides et en favorisant la coordination à tous les niveaux du système de santé, les pays peuvent améliorer prestation de servicesL'objectif est d'améliorer les résultats en matière de santé maternelle et infantile et de pérenniser l'impact des pratiques à fort impact à grande échelle.
Fournitures essentielles pour une prestation de services efficace en matière de SMNI
- Oxytocine et misoprostol (pour la prévention et la gestion des hémorragies du post-partum)
- Sulfate de magnésium (pour la prise en charge de l'éclampsie et de la pré-éclampsie)
- Suppléments de fer et d'acide folique (pour prévenir l'anémie)
- Moniteurs de tension artérielle
- Kits d'accouchement (gants, lames stériles, pinces pour le cordon ombilical, etc.)
- Matériel de réanimation néonatale (sac et masque, dispositifs d'aspiration)
- Articles de soins thermiques (enveloppements cutanés, chaufferettes, bonnets)
- Chlorhexidine (pour les soins du cordon ombilical)
- Antibiotiques injectables (pour le traitement d'infections telles que la septicémie)
- Enveloppes de soins maternels kangourou (pour les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance)
- Sels de réhydratation orale (SRO) et zinc (pour la prise en charge de la diarrhée)
- Vaccins (BCG, Polio, DTP, Rougeole, etc.)
- Antibiotiques (pour la pneumonie et d'autres infections)
- Suppléments de vitamine A (pour le soutien immunitaire)
- Outils de suivi de la croissance (balances, rubans MUAC pour l'évaluation de la malnutrition)
- Désinfectants pour les mains et gants
- Désinfectants (pour la stérilisation)
- Kits d'accouchement sécurisé
- Comprimés de purification de l'eau
- Contraceptifs (pilules orales, injectables, préservatifs, stérilets)
- Kits de test de grossesse
- Kits de pose de stérilet post-partum
Méthode de mise en œuvre
La mise en place d'une chaîne d'approvisionnement efficace pour la SMNI implique plusieurs étapes clés :
1. Évaluer les besoins
- Organiser une évaluation des besoins afin de déterminer les lacunes en matière d'approvisionnement et d'établir un ordre de priorité pour les produits de base essentiels.
- Utilisez des outils tels que le Liste des médicaments essentiels de l'OMS et le Catalogue d'approvisionnement de l'UNICEF.
2. Renforcer la gestion de la chaîne d'approvisionnement
- Prévoir un système de chaîne d'approvisionnement solide pour garantir la disponibilité des fournitures à tous les niveaux du système de santé.
- Prévision et quantification: Tout en tenant compte des variations saisonnières et des taux de consommation, définir clairement la quantité de chaque produit nécessaire sur une période donnée.
- Planification des achats: Élaborer un plan d'approvisionnement comprenant la sélection des fournisseurs, l'établissement d'un budget et un calendrier.
- Assurance de la qualité: S'assurer que toutes les fournitures achetées répondent aux normes de qualité établies pour garantir la sécurité et l'efficacité. Les Manuel pour l'achat et la fourniture de produits de santé maternelle, néonatale et infantile de qualité garantie fournit des lignes directrices complètes pour la mise en place d'un système d'assurance qualité dans la chaîne d'approvisionnement en produits de santé maternelle et infantile.
- Stockage et gestion des stockst : Mettre en place des conditions de stockage et des systèmes de contrôle des stocks appropriés afin de maintenir l'intégrité de l'approvisionnement et d'éviter les ruptures de stock ou les surstocks.
- Distribution et logistique: Pour garantir un approvisionnement rapide des établissements médicaux, mettre en place des réseaux de distribution efficaces.
- Utiliser des outils numériques tels que mSupply ou OpenLMIS pour la gestion des stocks.
3. Former le personnel de santé
- Fournir une formation sur l'utilisation des fournitures, telles que réanimation néonatale ou la prévention des infections.
- Tirez parti de ressources telles que le Aider les bébés à respirer (HBB) programme de formation.
4. Contrôler et évaluer
- Mettre en place un système de suivi de l'utilisation et de la disponibilité de l'approvisionnement.
- Utiliser des indicateurs clés (voir ci-dessous) pour évaluer régulièrement les performances de la chaîne d'approvisionnement et identifier les domaines à améliorer.
- Utilisez des mesures telles que les taux d'utilisation des fournitures et les taux de rupture de stock, par exemple.
5. Impliquer les parties prenantes
- Collaborer avec les gouvernements, les ONG et les partenaires du secteur privé pour assurer un financement et un approvisionnement durables.
- Utiliser les ressources disponibles, telles que le Division des approvisionnements de l'UNICEF.
6. Plaider en faveur d'un changement de politique
- Plaider en faveur de politiques qui donnent la priorité aux produits de santé maternelle et infantile et allouent des fonds suffisants.
- Tirez parti des ressources, telles que le Boîte à outils de plaidoyer PMNCH et Boîte à outils de plaidoyer de TCI.
Considérations relatives à l'approvisionnement en produits de santé maternelle et infantile dans le cadre du continuum de soins
Soins préconceptionnels
Les soins préconceptionnels permettent de s'assurer que les personnes sont en bonne santé avant la grossesse, ce qui réduit les complications et améliore les résultats.
Exemples de fournitures pour les soins préconceptionnels
- Suppléments de fer et d'acide folique
- Multivitamines
- Préservatifs
- Kits de dépistage des IST
- Matériel pédagogique pour le conseil
Les avantages d'un approvisionnement adéquat en soins préconceptionnels
- Réduit l'incidence de l'anémie
- Améliore l'état nutritionnel
- Prévient les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles.
Indicateurs illustratifs
- Nombre de personnes recevant de l'acide folique avant la grossesse
- Des séances de conseil préconceptionnel ont été organisées.
Conseils utiles
- Intégrer les soins préconceptionnels dans les services de planification familiale et de santé adaptés aux jeunes.
Soins prénatals
Les fournitures de soins prénatals sont essentielles pour surveiller la santé de la mère et du fœtus et prévenir les complications pendant la grossesse.
Exemples de fournitures pour les soins prénatals
- Moniteurs de tension artérielle
- Compteurs d'hémoglobine
- Bandelettes urinaires
- Appareils à ultrasons
- Cartes de l'ANC
- Comprimés de fer/acide folique
- Vaccins contre le tétanos
- Kits de test pour le paludisme
- SP pour IPTp
- Suppléments vitaminiques
Avantages d'un approvisionnement adéquat en soins prénatals
- Détecter et prendre en charge l'anémie
- Hypertension
- Infections
- Autres conditions
Indicateurs illustratifs
- Pourcentage de visites de CPN avec des kits de fournitures complets
- Taux de rupture de stock des compléments de CPN.
Conseils utiles
- Regrouper les services et les fournitures pour que chaque visite soit complète.
Travail et accouchement
Cette étape de la vie nécessite une réponse rapide et des conditions propres pour garantir un accouchement sans risque et traiter les complications.
Exemples de fournitures pour le travail et l'accouchement
- Kits de livraison
- Gants stériles
- Oxytocine
- Misoprostol
- Sulfate de magnésium
- Liquides intraveineux
- Cathéters
- Des draps de naissance propres
- Dispositifs d'aspiration pour nouveau-nés
- Partographes
Avantages d'un approvisionnement suffisant en fournitures pour le travail et l'accouchement
- Prévient les hémorragies du post-partum, l'éclampsie et les infections liées à l'accouchement
Indicateurs illustratifs
- Nombre d'accouchements assistés avec des kits complets
- HPP et taux de complications maternelles
Conseils utiles
- Former les accoucheuses traditionnelles ou les ASC aux pratiques stériles lorsque les soins qualifiés ne sont pas disponibles.
Soins aux nouveau-nés
Des soins immédiats et essentiels aux nouveau-nés peuvent réduire la mortalité néonatale.
Exemples de fournitures pour les soins aux nouveau-nés
- Sacs et masques de réanimation
- Couvertures thermiques
- Chlorhexidine pour les soins du cordon
- Vitamine K
- Pommade ophtalmique à la tétracycline
- Balances pour nourrissons
- Vaccins BCG/hépatite B
Les avantages d'un approvisionnement adéquat en produits de soins aux nouveau-nés
- Prévient la septicémie, l'hypothermie, les infections oculaires et l'insuffisance respiratoire.
Indicateurs illustratifs
- Pourcentage de nouveau-nés recevant des soins essentiels
- Septicémie néonatale et taux de mortalité
Conseils utiles
- Encourager le contact peau à peau et l'allaitement précoce avec un soutien prêt à l'emploi.
Soins postnatals
Ces fournitures favorisent le rétablissement de la mère et la santé du nouveau-né pendant la période postnatale.
Exemples de fournitures pour les soins postnatals
- Contraceptifs
- Fer/acide folique,
- Vitamine A
- Kits d'hygiène maternelle
- Nettoyer les tampons
- Fournitures pour les examens PNC
Avantages d'un approvisionnement adéquat en fournitures pour les soins post-partum
- Prévient l'anémie, la dépression post-partum, les infections et les grossesses non planifiées.
Indicateurs illustratifs
- Pourcentage de femmes recevant du fer ou des contraceptifs en post-partum
- Taux de visites de suivi
Conseils utiles
- Fournir ensemble des fournitures pour les soins maternels et néonatals afin d'augmenter le taux d'utilisation.
Enfants de moins de 5 ans
Les enfants de moins de cinq ans sont vulnérables à la malnutrition, aux infections et aux maladies évitables par la vaccination.
Exemples de fournitures pour les enfants de moins de 5 ans
- Vaccins (rougeole, polio, DPT)
- Équipement de la chaîne du froid
- Outils de suivi de la croissance
- SRO et zinc
- Comprimés vermifuges
- Aliments thérapeutiques prêts à l'emploi (RUTF).
Avantages d'un approvisionnement adéquat en fournitures pour les soins post-partum
- Prévient la diarrhée, la pneumonie, la rougeole et le retard de croissance.
Indicateurs illustratifs
- Taux de couverture vaccinale
- Pourcentage d'enfants vermifugés ou recevant de la vitamine A
Conseils utiles
- Impliquer les auxiliaires de santé pour atteindre les enfants n'ayant reçu aucune dose et promouvoir les campagnes de santé.
Quelles sont les preuves ?
Des preuves solides démontrent que l'accès aux produits essentiels de santé maternelle et infantile permet d'améliorer l'état de santé des mères, des nouveau-nés et des enfants. Les programmes dont les chaînes d'approvisionnement sont bien gérées permettent non seulement de renforcer la prestation de services, mais aussi de sauver des vies et de réduire les disparités en matière de santé.
Indicateurs clés
- Taux de rupture de stock : Pourcentage d'établissements de santé ayant des ruptures de stock de fournitures essentielles pour la santé maternelle et infantile.
- Délai d'exécution: Temps moyen de réapprovisionnement.
- Taux de perte: Pourcentage de fournitures périmées ou inutilisées.
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Conseils
- Analyser le contexte : Comprendre l'environnement local des soins de santé, y compris les infrastructures, les pratiques culturelles et les ressources disponibles.
- Impliquer les parties prenantes : Impliquer les communautés, les travailleurs de la santé et les décideurs politiques dans la planification et la prise de décision afin de garantir l'adhésion et la durabilité.
- Renforcer les capacités : Investir dans la formation des travailleurs de la santé et des gestionnaires de la chaîne d'approvisionnement afin d'améliorer la gestion de l'approvisionnement en produits de santé maternelle et infantile.
- Utiliser la technologie : Exploiter les outils numériques pour le suivi des stocks, les prévisions et la collecte de données afin d'améliorer l'efficacité.
- S'aligner sur la politique : Veiller à ce que les stratégies d'approvisionnement soient conformes aux politiques et normes sanitaires nationales et internationales.
Défis
- Perturbations de la chaîne d'approvisionnement : Se préparer à l'instabilité politique, aux catastrophes naturelles ou aux pandémies en élaborant des plans d'urgence, en maintenant des stocks tampons et en travaillant avec plusieurs fournisseurs.
- Lacunes de financement : Remédier au financement limité de l'approvisionnement et de la distribution en plaidant pour une augmentation des investissements, en formant des partenariats public-privé et en donnant la priorité aux interventions rentables.
- Obstacles logistiques : Remédier à l'insuffisance des infrastructures de stockage et de transport en investissant dans des véhicules, en améliorant les systèmes de livraison et en explorant des innovations telles que les livraisons par drone.
- Questions relatives à l'assurance qualité : Garantir la sécurité et l'efficacité des fournitures en mettant en œuvre de solides protocoles de contrôle de la qualité fondés sur des normes mondiales.
- Lacunes en matière de formation : Améliorer l'utilisation des produits de santé maternelle et infantile grâce à des programmes réguliers de formation, d'accompagnement et de mentorat des professionnels de la santé.
- Lacunes dans les données : Améliorer la planification et le suivi en renforçant les systèmes d'information sanitaire et en améliorant la collecte de données sur l'approvisionnement et le suivi de l'utilisation.
Ressources clés
- Achat et fourniture de produits de santé maternelle, néonatale et infantile de qualité garantie. USAID 2022
- Améliorer la qualité des soins pour la santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant : Guide de mise en œuvre. WHO 2022
- Ressources MNCH. AAP 2021
- Qualité des soins - Santé de la mère, du nouveau-né, de l'enfant et de l'adolescent. OMS
- Données et mesures. TCI Université
- Planification et gestion du matériel et des produits de santé maternelle et infantile. Boîte à outils du nouveau-né. OMS ET UNICEF
- Meilleures pratiques en matière d'approvisionnement infranational en produits de santé maternelle et infantile. MTaPS 2023
- Aider les bébés à respirer. Académie américaine de pédiatrie 2016