Santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant
Interventions de renforcement des systèmes de santé pour la santé maternelle et infantile
Santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant
Interventions de renforcement des systèmes de santé pour la santé maternelle et infantileAméliorer la qualité : Soins aux enfants de moins de 5 ans
Garantir des soins de qualité pour les enfants de moins de 5 ans
Garantir des soins de qualité pour les enfants de moins de cinq ans est essentiel pour réduire le nombre de décès évitables et promouvoir le développement sain de la petite enfance. Depuis son introduction en 1995 par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la Prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) a servi de pierre angulaire à l'amélioration de la survie des enfants. La PCIME a été conçue pour réduire la mortalité, la maladie et l'invalidité, et pour promouvoir une croissance et un développement sains en ciblant les cinq principales causes de décès des enfants de moins de cinq ans : la pneumonie, la diarrhée, le paludisme, la rougeole et la malnutrition.
Près de trente ans plus tard, la PCIME reste une approche vitale, en particulier dans les contextes où les ressources sont limitées. Toutefois, le contenu technique et la mise en œuvre de la PCIME ont considérablement évolué, notamment grâce à la mise à jour des lignes directrices, à l'intégration des soins communautaires et à la prise en compte des nouvelles priorités en matière de santé infantile, telles que le développement de la petite enfance et les maladies non transmissibles.
Cette section se concentre sur l'amélioration de la la qualité des soins pour les enfants de moins de cinq ans grâce au renforcement de la mise en œuvre de la PCIME et à l'amélioration de la qualité des soins. prestation de services dans les établissements de soins de santé primaires. Des soins de qualité comprennent une évaluation, un diagnostic et un traitement précis et en temps voulu, une communication respectueuse avec les soignants et la continuité des soins par le biais d'un suivi et d'une prise en charge. l'engagement communautaire.
En intégrant la qualité dans toutes les composantes des services de santé infantile, gouvernements locaux peut garantir que les prestataires de soins de santé sont dotés des outils, des compétences et des systèmes ils doivent détecter, traiter et prévenir les affections potentiellement mortelles chez les jeunes enfants - contribuant ainsi à la réduction de la mortalité des enfants de moins de cinq ans et à la réalisation des objectifs de développement durable (ODD) en matière de santé infantile.
Quels sont les avantages d'une prise en charge de qualité de la PCIME ?

Méthode de mise en œuvre
Étapes pour une prise en charge de qualité des enfants de moins de 5 ans :
1. Comprendre et appliquer les étapes essentielles de la PCIME
- Â
- Évaluer et classer l'enfant (Pages 1-7) : Évaluer les signes et les symptômes pour classer la gravité de la maladie et identifier le traitement approprié.
- Traiter l'enfant (Pages 8-14) : Fournir les médicaments nécessaires, orienter vers des soins avancés si nécessaire, assurer la vaccination et former les soignants aux soins à domicile.
- Conseiller l'aidant (Pages 15-19) : Offrir des conseils sur l'alimentation, les techniques d'allaitement, les soins thermaux pour les bébés de faible poids de naissance et la gestion du foyer.
- Assurer le suivi des soins (Pages 20-24) : Suivi en cas de maladie grave, d'infection clinique ou de suspicion d'infection bactérienne ou virale.
2. Évaluer et renforcer la qualité par la supervision et les données
- Effectuer un suivi de routine et utiliser des outils de supervision pour s'assurer que les protocoles de prise en charge intégrée des maladies infectieuses sont respectés. Utiliser l'outil Liste de contrôle du suivi et de l'évaluation de l'OMS à examiner :
- Infrastructure de l'établissement.
- Formation du personnel et gestion des dossiers.
- Qualité des données et de l'enregistrement.
- Pratiques de prévention des infections.
- Disponibilité des aides à l'emploi et des fournitures.
- Suivre les progrès grâce à la collecte de données et à des réunions d'examen afin d'identifier les lacunes et d'améliorer la prestation de services.
3. Renforcer les capacités des prestataires de services et des ASC
Le succès de la mise en œuvre de la PCIME dépend d'une solide coordination intersectorielle, de la révision régulière des lignes directrices et de l'amélioration continue de la qualité des services grâce à la formation pratique et à la supervision.
Veiller à ce que les prestataires de services et les agents de santé communautaire (CHWs) sont correctement formés et encadrés :
- Adopter des lignes directrices nationales ou départementales sur la PCIME.
- Aligner les protocoles cliniques sur les contextes épidémiologiques et d'approvisionnement alimentaire locaux.
- Organiser régulièrement des sessions de formation et de remise à niveau.
Effectuer des visites de mentorat et de supervision pour renforcer les compétences.
Ressources pour la formation :
Indicateurs clés
- Proportion de centres de soins de santé primaires dont au moins 60 % du personnel est formé et encadré en matière de PCIME.
- Proportion d'agents de santé communautaires ayant été formés à la PCIME.
- Proportion d'enfants malades de moins de 5 ans qui sont diagnostiqués correctement et qui reçoivent les doses correctes de médicaments/antibiotiques.
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Qualité des soins
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Conseils
- Effectuer une supervision de soutien régulière par du personnel formé afin d'évaluer la qualité des soins et de partager un retour d'information exploitable.
- Renforcer les mécanismes d'examen des données et de retour d'information au niveau des établissements en veillant à ce que les données soient disponibles en temps voulu et en renforçant la capacité du personnel à interpréter et à utiliser les informations.
Défis
- La faiblesse des systèmes de soins de santé primaires et l'insuffisance des mécanismes d'aiguillage entre les établissements et à l'intérieur de ceux-ci.
- Capacité limitée du personnel des centres de soins de santé primaires à mettre en œuvre efficacement la stratégie de prise en charge intégrée des maladies infectieuses.
- Manque de personnel qualifié pour la supervision des activités de la PCIME.
- Un financement insuffisant pour soutenir les programmes de supervision, de formation et de renforcement des capacités.
- Absence d'engagement politique fort et de leadership des autorités locales pour renforcer les lignes directrices et la mise en œuvre de la PCIME.
Ressources clés
- Manuel de formation pour les participants. OMS 2019
- Formation continue sur la PCIME : Module 1. WHO 1997
- Liste de contrôle de la supervision de soutien pour la PCIME. Medbox
- Prise en charge du jeune nourrisson malade âgé de moins de deux mois. L'OMS ET L'UNICEF 2019
- Portail de données MNCAH. OMS






