Boîte à outils de l'Inde : Création de la demande

Impliquer les hommes pour accroître l'utilisation des services de planification familiale

But: Cet outil fournit des conseils sur l'élaboration de stratégies tenant compte de la dimension de genre et de l'engagement des hommes pour promouvoir la prise de décision partagée afin d'accroître l'utilisation des méthodes contraceptives modernes.

Audience:

  • Directeur supplémentaire/directeur adjoint
  • General Manager-FP and Urban (National Health Mission (NHM))
  • Médecins-chefs (CMO)/Médecins-chefs adjoints (ACMO)
  • Surintendants médicaux en chef (SMC)
  • Agents de liaison - Santé urbaine et planification familiale
  • Consultant divisionnaire en santé urbaine (UHC)
  • Gestionnaire de programme de district (GPD)
  • Coordinateur de la santé urbaine (UHC)
  • Gestionnaires de processus communautaire de district (GCPD)/ Gestionnaire de processus communautaire de ville
  • Médecin responsable (MOIC)/Infirmier(e) en chef - Centre de santé primaire urbain (UPHC)
  • Responsable des établissements de santé privés
  • Conseiller en établissement
  • ONG/Partenaires de santé

Contexte: La participation des hommes et l'intégration de la dimension de genre sont essentielles pour garantir des services de planification familiale accessibles, inclusifs et réactifs qui répondent aux besoins de tous les membres de la communauté. Toutefois, ces aspects posent problème car des normes sociétales profondément enracinées ont créé l'impression mythique/biaisée/irréaliste que la santé reproductive, la santé infantile et le planning familial relèvent de la responsabilité des femmes. En outre, les mythes, les idées fausses et l'impact négatif des méthodes de planification familiale masculines telles que la vasectomie sans scalpel (NSV). Les perceptions de faiblesse et de manque de plaisir ont conduit la plupart des hommes à se désintéresser de cette méthode. Cela a réduit le nombre de clients pour les procédures NSV, ce qui a indirectement affecté la capacité des prestataires à effectuer la procédure en raison du nombre limité de cas et d'opportunités de pratiquer cette compétence/procédure. L'enquête nationale sur la santé des familles (NFHS-V) révèle que le taux de prévalence des contraceptifs modernes en Inde est de 56,5 %, les méthodes masculines ne représentant que 9,8 %. Sur ces 9,8 %, 9,5 % sont des utilisateurs de préservatifs, tandis que seulement 0,3 % sont des utilisateurs de NSV. Il est donc nécessaire de relancer les méthodes masculines - en particulier la NSV - pour qu'elles contribuent aux efforts de planification familiale, ce qui nécessite une stratégie spécifique d'engagement des hommes.

Le TCI tutoriel ci-dessous présente un webinaire organisé en mai 2020 qui présente la solution éprouvée que le TCIHC utilise en Inde pour aider les gouvernements locaux à améliorer la participation des hommes à la planification familiale.

Preuve de l'efficacité

TCI L'Inde a lancé la stratégie d'engagement masculin en février 2019 dans le cadre d'un projet de démonstration de 11 mois. Les chefs d'équipe de l'engagement masculin (METL) de TCI Inde dans chaque ville ont encadré 10 à 12 activistes sociaux de santé accrédités (ASHA) au franc-parler pour engager les hommes dans le conseil en planification familiale, ce qui n'avait généralement pas été fait dans le passé en raison des normes culturelles et de genre.

Les 230 ASHA coachés dans les 20 villes d'intervention ont mené des activités de mobilisation des hommes, expliqué aux communautés l'éventail des choix disponibles en matière de planification familiale, y compris le VFS, dissipé les mythes liés au VFS et orienté les clients éligibles vers les points de prestation de services les plus proches. Le matériel d'information, d'éducation et de communication (IEC) élaboré par le gouvernement sur le planning familial et le RSV a été utilisé pour discuter des méthodes contraceptives modernes avec les hommes. Les quatre activités d'engagement masculin à fort impact ont été mises en œuvre : 1) des réunions de groupe ont été organisées dans des chaurahas (carrefours) très fréquentés ; 2) des personnes influentes sur le lieu de travail ont été invitées à organiser des réunions dans des petites entreprises et des entreprises familiales ; 3) une liste détaillée des produits à vendre a été dressée ; 4) une campagne de sensibilisation a été menée auprès des femmes et des hommes. 3) Une liste détaillée des associations de tireurs de pousse-pousse et des lieux de stationnement a été établie pour conseiller les tireurs de pousse-pousse et 4) Des réunions en soirée ont été organisées dans les bidonvilles pour conseiller les individus et les couples sur les méthodes de PF, en mettant l'accent sur le RSV. 

Des chirurgiens qualifiés des secteurs public et privé ont été engagés pour la prestation de services. Les établissements tertiaires, les établissements privés agréés par le gouvernement et les centres de santé communautaires/primaires urbains équipés ont été les points focaux de la prestation de services. TCI L'Inde a formé le personnel des établissements à conseiller les clientes potentielles de la NSV sur la procédure, les effets secondaires, le temps de rétablissement et le suivi.

Selon les données de TCI India PMIS, dans 20 villes d'intervention, de février 2019 à janvier 2020, un total de 4080 réunions de chauraha, 2332 réunions en soirée, 251 réunions sur le lieu de travail et 1712 réunions de tireurs de pousse-pousse ont été menées par les ASHA. Environ 40% des hommes atteints étaient intéressés à en savoir plus sur le NSV et ont été conseillés individuellement par les ASHA sur toutes les méthodes contraceptives. Selon les données du HMIS (établissements du secteur public) et du portail gouvernemental Hausala Sajheedari (établissements privés accrédités) * pour la période février 2019-janvier 2020, un total de 3 015 procédures NSV ont été effectuées dans 20 villes d'intervention. Cela a enregistré une augmentation de 87% de l'adoption du NSV par les hommes dans les 20 villes soutenues par TCI India et une augmentation de 75% dans l'UP de février 2019 à janvier 2020, par rapport à la même période de l'année précédente (février 2018 à janvier 2019). Au cours de la période de démonstration de 11 mois, TCI India a soutenu 27 % (20) des villes qui ont contribué à 81 % des chiffres du NSV dans la performance globale de l'État et 73 % (55) des villes qui n'ont contribué qu'à 19 % des chiffres du NSV. Environ 75 % des acceptants NSV ont été servis par les chirurgiens du secteur public et 25 % ont été servis par les chirurgiens agréés du secteur privé.

*Référer à TCI S'engager avec le secteur privé - Élargir la base de fournisseurs pour répondre aux besoins des citadins pauvres en matière de planification familiale appraoch pour apprendre les étapes de l'accréditation et de l'habilitation des prestataires de services privés.

Guide pour la promotion de la prise de décision partagée et de la participation des hommes à la planification familiale

Les étapes suivantes ont été déterminantes :

1. Identifier des formateurs sensibles à la dimension de genre

Identifier des formateurs sensibles à la dimension de genre pour les cle renforcement des capacités du personnel de santé et des ASC afin de promouvoir la prise de décision partagée et d'accroître la participation des hommes : Les préjugés sexistes peuvent affecter la qualité des soins prodigués aux personnes à la recherche de services de planification familiale. Ce renforcement des capacités devrait inclure une formation annuelle des les conseillers et le personnel de l'établissement (hommes et femmes) sur la manière d'identifier et de traiter les préjugés qui peuvent conduire à un accès inéquitable aux services ou à des soins inadéquats. La formation doit transmettre des connaissances sur les points suivants :

  1. Utiliser des mots et un langage neutres et inclusifs, tels que "people", "folks" et non "men", "women".
  2. En rencontrant intentionnellement les couples lors des visites à domicile pour leur fournir des informations sur la planification familiale, les méthodes et les orientations ; et en encourageant la communication entre conjoints, le rôle des hommes dans les soins maternels et infantiles, comme l'accompagnement de l'épouse lors des visites de CPN/accouchement/PNC, l'immunisation de l'enfant, etc.
  3. Identifier les "champions du genre" et les "couples champions de la planification familiale" pendant le "Saas bahu beta sammelan", qui peuvent inspirer les autres avec leur histoire. En outre, renforcer la capacité des ASHA à organiser des réunions mensuelles exclusives d'utilisateurs satisfaits de NSV au sein de la communauté, avec le soutien des ANM et d'autres agents de santé communautaires, afin de dissiper les mythes et de motiver la communauté. De même, les ASHA, avec le soutien des ANM, peuvent développer des stratégies innovantes pour utiliser les utilisatrices volontaires de NSV pour soutenir les initiatives du gouvernement.
  4. Faciliter les jeux sensibles au genre et l'IEC qui peuvent être utilisés par les ASC lors des visites aux ménages pour s'attaquer aux préjugés sexistes, promouvoir l'inclusion, garantir un choix éclairé et aborder les dynamiques de pouvoir qui peuvent avoir un impact sur l'accès et l'utilisation des services.
  5. Malgré le nombre limité d'infirmiers, il est essentiel de sensibiliser les infirmiers et les techniciens de laboratoire à l'importance d'impliquer les hommes dans la PF. Fournir une formation spéciale pour améliorer leurs compétences en matière de conseil. Après la sensibilisation, leur confier la responsabilité de visiter d'autres établissements et de motiver les hommes éligibles à utiliser les services de PF.  
2. Identifier/créer une réserve de prestataires formés à la technique des VSS

Identifier/créer un pool de prestataires formés aux techniques de VSS et sensibiliser les prestataires de services à la création d'un environnement accueillant pour les hommes : Les perceptions de faiblesse et de manque de plaisir ont conduit la plupart des hommes à se désintéresser de la méthode de PF masculine. Cela a réduit le nombre de clients pour les procédures NSV, ce qui a indirectement affecté la capacité des prestataires à effectuer la procédure en raison du nombre limité de cas et d'opportunités de pratiquer cette compétence/procédure. Il convient donc d'établir des calendriers de formation annuels et d'ajouter l'exigence d'une formation de remise à niveau chaque année. En conséquence, il convient d'organiser des formations pour les prestataires sur la méthode NSV et de les associer à des compétences pratiques. Il convient également de s'assurer de la disponibilité des kits NSV, conformément aux directives du gouvernement indien, dans l'établissement où le chirurgien sera déployé.

3. Créer des postes de mobilisateurs dédiés à l'engagement des hommes

Pour accroître les efforts d'agrégation de la demande, il convient d'identifier une équipe d'hommes ou de femmes (qui peuvent également être des agents de santé communautaire), qui n'hésitent pas à parler aux hommes des méthodes de planification familiale masculine et qui sont très éloquents et passionnés par leur travail - par exemple, utiliser les réunions du comité de coordination de la santé de la ville (CCC) pour impliquer les agents de terrain masculins des groupes d'entraide de la National Urban Livelihood Mission (NULM) dans le département de mobilisation masculine (lire la pratique à fort impact) : Convergence des services. Ces mobilisateurs doivent être formés à un langage et à des conseils sensibles au genre sur la méthode NSV afin qu'ils puissent sensibiliser les hommes en groupe ou individuellement dans les lieux suivants où ils se rassemblent et à des moments où ils peuvent réellement prêter attention aux discussions sur le planning familial : 

  1. Interventions aux points de congrégation masculine comme Chauraha (Routes transversales) : Les chauraha sont des lieux où la plupart des hommes se réunissent quotidiennement à heure fixe pour "trouver des petits boulots comme ouvriers". Les ouvriers sont ceux qui entretiennent le plus de mythes sur le VSS car ils effectuent des travaux physiques pénibles. Lorsque les hommes se rassemblent, les mobilisateurs installent un auvent et organisent des jeux avec des messages sur le planning familial et le VSS, et distribuent des documents (voir le dépliant sur le VSS - https://nhm.gov.in/images/pdf/programmes/family-planing/IEC/print/NSV_Leaflet.pdf). Les gagnants sont annoncés et des conseils individuels sont prodigués aux personnes qui restent pour poser des questions. Le cas échéant, les mobilisateurs orientent les hommes intéressés vers le prestataire gouvernemental ou privé accrédité le plus proche (formé au VSS) pour qu'ils adoptent la méthode du VSS.
  2. Interventions sur le lieu de travail: Les mobilisateurs visitent, identifient et s'engagent auprès des hommes travaillant dans les industries formelles/informelles et clarifient les mythes entourant le VNS, l'indemnisation pour perte de salaire, les aidant à comprendre les mérites du VNS en tant que méthode de planification familiale. Après le conseil, les mobilisateurs orientent les clients vers des structures proches.
  3. Intervention d'un tireur de rickshaw: Ce groupe est celui qui entretient les mythes les plus forts quant à l'impact du NSV sur leur capacité à exercer leur métier. Les étapes suivies pour les approcher comprennent l'engagement avec leurs associations et la visite des points de stationnement, où les mobilisateurs peuvent les conseiller et les mettre en contact avec les services.
  4. Réunions communautaires en soirée dans les bidonvilles: Comme les hommes des bidonvilles sont généralement disponibles le soir, cette période est propice à l'engagement des hommes dans des discussions individuelles ou de groupe sur les méthodes de planification familiale.
4. Assurer un service de conseil en clinique et un service à jour fixe (FDS) pour les NSV.

Former une équipe complète d'infirmiers et d'infirmières pour conseiller les hommes et les femmes. Veiller à ce que le client, une fois arrivé dans l'établissement, soit conseillé par une infirmière/un prestataire sur toutes les options de planification familiale qui s'offrent à lui, afin qu'il puisse faire un choix en connaissance de cause. Prévoir une journée dédiée (FDS) exclusivement à la prestation de services de VSS, chaque mois, dans les établissements de santé équipés et offrant des services de stérilisation masculine. Si le client accepte la méthode de stérilisation, son consentement doit être recueilli et documenté. (voir TCI Inde FDS approche)

5. Sensibiliser les adolescents et les jeunes (AY) aux questions de santé sexuelle et reproductive (SSR)

Pour favoriser la prise de décision partagée et la sensibilité au genre, les hommes doivent être sensibilisés aux questions de santé sexuelle et reproductive et à l'égalité des sexes dès leur plus jeune âge. Il est important d'informer les adolescents sur la santé sexuelle et reproductive, car lorsque les garçons sont exposés à des programmes de planification familiale axés sur l'égalité des sexes, ils sont plus susceptibles d'utiliser des méthodes contraceptives et de soutenir leur épouse/partenaire à l'avenir. Les officiers nodaux peuvent utiliser les réunions du CCC pour organiser des ateliers de sensibilisation à la santé sexuelle et reproductive et à l'égalité des sexes dans les écoles et les collèges, en coordination avec le département de l'éducation (lire la pratique à fort impact : Convergence des services). L'officier nodal et l'UHC, avec le soutien du MOIC, devraient élaborer un plan pour organiser des séances d'orientation mensuelles dans les écoles publiques voisines/madarsa pour les élèves de 8e classe et plus sur des sujets tels que les risques de grossesse, les méthodes contraceptives, l'hygiène menstruelle, les règles sûres et dangereuses, et planifier des séances d'orientation pour les parents sur les questions de santé sexuelle et reproductive chez les adolescents. 

La CMO doit faire des UPHC des centres de santé adaptés aux adolescents et instaurer des journées de santé pour les adolescents dans les UPHC afin de fournir des services de santé accessibles, équitables, complets et de qualité, y compris des services de SSR à l'AY (pour connaître les étapes de la transformation des UPHC en AFHC, lisez la pratique à fort impact sur la santé des adolescents). Centres de santé pour adolescents et jeunes). Organiser des journées communautaires sur la santé des adolescents dans les zones de recrutement des ASHA urbaines avec le soutien des ANM et des conseillers du Rashtriya Kishore Swasthya Karyakram (RKSK) afin de fournir des informations sur la santé sexuelle et reproductive aux adolescents, garçons et filles. Lors des journées communautaires consacrées à la santé des adolescents, utiliser des jeux de simulation comme le Kranti Bhranti de RKSK, un jeu interactif, pour sensibiliser aux questions de santé sexuelle et reproductive. 

6. Utiliser les canaux médiatiques pour stimuler la participation des hommes au PF

Tirer parti des plates-formes médiatiques telles que la télévision et la radio pour diffuser des publicités promouvant la communication entre conjoints et les méthodes contraceptives masculines. Profiter d'occasions telles que la Journée mondiale de la population et la quinzaine du NSV pour diffuser une musique d'appel mobile mettant l'accent sur l'engagement des hommes dans la PF. En outre, les ASHA devraient créer des groupes WhatsApp pour les couples éligibles dans leurs bidonvilles respectifs, en particulier ceux qui possèdent des téléphones Android, afin de faciliter l'échange de vidéos concises, de messages et de contenus créatifs sur l'implication des hommes. Cette action de sensibilisation peut être élargie en faisant circuler des messages textuels par l'intermédiaire des ASHA aux personnes qui ne possèdent pas de téléphone Android. En outre, au sein des groupes WhatsApp existants pour les ASHA et les ANM, diffuser périodiquement des rappels de leurs rôles et responsabilités afin de renforcer l'engagement.

Rôles et responsabilités

Rôle
La redevabilité
Directeur général FP/Urban/ Directeur adjoint/ Directeur additionnel
 
  • Examiner les résultats des villes en ce qui concerne l'adoption par les hommes d'une méthode de planification familiale lors de la réunion de révision NUHM/FP/divisionnaire.
  • Donner des orientations à toutes les villes pour qu'elles fassent de cet outil l'un des documents d'orientation sur l'élaboration de stratégies tenant compte de la dimension de genre et de l'engagement des hommes, afin de promouvoir la prise de décision partagée en vue d'accroître l'utilisation des méthodes contraceptives modernes.
OCM
  • Faciliter et guider les responsables concernés (CMO RCH supplémentaire/responsable de la planification familiale) pour créer un groupe de prestataires sensibilisés aux questions de genre et un maître formateur en NSV dans le district, ainsi qu'un groupe de mobilisateurs formés pour la participation des hommes.
  • Faciliter et guider le fonctionnaire concerné (CMO RCH supplémentaire/responsable de la planification familiale) dans l'établissement du budget pour ce qui précède.
  • Coordonner avec le NHM/Directorat de l'État pour assurer une formation programmée dans les centres de formation autorisés (c'est-à-dire les centres d'excellence) avec des lignes directrices mises à jour (rManuel de référence pour la stérilisation masculine, octobre 2013Annexe XI- lignes directrices pour la formation des médecins à la stérilisation masculine, GOI :).
  • Envoi d'une directive à tous les responsables d'établissements ruraux et urbains et aux responsables d'établissements privés agréés afin d'obtenir un calendrier de services statiques à jour fixe pour les NSV par établissement, et d'allouer et d'approuver les ressources.
  • Veiller à ce que des fournisseurs en réseau soient disponibles pour effectuer des VNS dans les installations publiques et privées accréditées
  • Suivre qualité et résultats par établissement
CMS/responsable de l'établissement (dans le cas d'établissements privés)
  • Proposer des " fournisseurs potentiels et intéressés " pour la formation en VNL
  • Coordonner avec l'OCM la programmation des formations d'initiation ou de remise à niveau sur les VPN en fonction des besoins des prestataires.
  • Coordonner avec l'OCM la formation des mobilisateurs sur la participation des hommes.
  • Élaborer le calendrier FDS pour le NSV pour tous les établissements d'ordre supérieur et les UPHC sélectionnés équipés pour fournir des services NSV.
  • Établir des équipes de SDF pour la prestation de services de VNR
  • Veiller à ce que le mandat des FDS soit rempli conformément aux lignes directrices du gouvernement (voir TCI India FDS tool) : https://tciurbanhealth.org/lessons/fixed-day-static-approach/, and Normes et assurance de la qualité dans les services de stérilisation (GOI, Nov. 2014)
Officier nodal Planification familiale
  • Créer une réserve de prestataires formés et de maîtres formateurs en NSV dans le district, ainsi qu'une réserve de mobilisateurs formés pour la participation des hommes.
  • Soutenir le DPM pour assurer la budgétisation du coût de la formation des prestataires sur les VNS, l'embauche de mobilisateurs et leur formation au PIP.
  • Assurer l'exécution des formations prévues dans les centres de formation agréés (c'est-à-dire les centres d'excellence) avec des lignes directrices mises à jour (rManuel de référence pour la stérilisation masculine, octobre 2013Annexe XI - Lignes directrices pour la formation des médecins à la stérilisation masculine, GOI)
  • Coordonner avec le CMO pour émettre des directives à toutes les installations publiques et aux installations privées accréditées pour la préparation du calendrier des SDF pour les services de VNL dans le district
  • Veiller à ce que les budgets liés à la formation, à la SDF et à l'indemnisation des pertes de salaire des clients soient alloués en temps voulu aux établissements publics
  • Assurer le recrutement, le déploiement et la formation de mobilisateurs afin d'accroître la participation des hommes à la génération de la demande de NSV.
  • Coordonner et superviser tous les paramètres de qualité et travailler comme interface entre la direction du district et les installations
  • Contrôler la qualité des activités de génération de la demande entreprises par les mobilisateurs et les FDS, et garantir la validité et la fiabilité des données.
  • Assurer la vérification des clients pour les installations privées accréditées selon les directives du gouvernement
Conseiller en établissement
  • Élaborer le calendrier de la SDF pour les VNR
  • Établir des équipes de SDF pour la prestation de services de VNR
  • Superviser l'état de préparation des installations
  • S'assurer que le choix éclairé et le conseil spécifique à la méthode sont faits selon les directives
  • Veiller à ce que les clients fassent l'objet d'une sélection appropriée. Si le client n'est pas éligible aux services NSV, le conseiller sur d'autres méthodes contraceptives appropriées.
  • Assurer une compensation de la perte de salaire pour les clients de la stérilisation
  • Réduire au minimum le temps d'attente des clients à l'établissement le jour de la SDF
  • S'assurer que tous les clients qui acceptent les services de VNS ont signé le formulaire de consentement, les listes de vérification des dossiers médicaux, les cartes d'identité obligatoires, les coordonnées bancaires (seulement dans le cas des établissements publics) et les cartes de suivi des clients pour utilisation et action ultérieures
  • Tenir à jour la base de données des listes de clients au niveau de l'établissement

Suivi et examen des résultats

Une stratégie de participation masculine sensible au genre peut être suivie en incluant la VSS et la participation masculine aux soins maternels et infantiles dans l'ordre du jour des réunions du comité d'assurance qualité du district (DQAC) et de la société de santé du district (DHS), ainsi que de la réunion mensuelle des médecins-chefs convoquée par le CMO. Dans le cadre de ces forums, les données générées par le HMIS et les données du secteur privé sur la VSS provenant de l'OMS et de l'OMS ont été prises en compte. Portail web Hausala Sajheedari peut être examinée sur la base des indicateurs suivants :

  • Nombre d'hommes accompagnant la femme lors des visites de CPN/accouchement/PNC
  • Nombre d'installations fournissant des VNR
  • Nombre de prestataires formés sur la VNS
  • Nombre de réunions de Chauraha prévues par rapport au nombre de réunions de Chauraha tenues
  • Nombre de réunions prévues par rapport au nombre de réunions tenues par le Rickshaw Puller
  • Nombre de réunions d'intervention en milieu de travail prévues par rapport au nombre de réunions d'intervention en milieu de travail tenues
  • Nombre de réunions du soir prévues dans les bidonvilles par rapport au nombre de réunions du soir tenues
  • Nombre d'accepteurs de VNR sur une période donnée
  • Nombre d'installations fournissant des SDF de VNR

 

En outre, des contrôles ponctuels devraient être effectués par l'OCM et le responsable de l'établissement du secteur privé afin de s'assurer que les paramètres de qualité sont respectés et que les goulets d'étranglement sont résolus.

Le suivi des raisons pour lesquelles les hommes sont écartés ou reportés pour la prestation de services peut fournir des informations importantes sur la qualité des soins et les obstacles auxquels se heurtent les prestataires de services. Ces renseignements peuvent être obtenus en notant les raisons de l'exclusion ou du report dans le registre des clients.

Assurance de la qualité des données: Bien qu'il y ait une tendance à collecter et à rapporter la prestation de services à partir des FDS en même temps que les informations provenant des journées de service de routine, il est recommandé de tenir des registres séparés pendant un certain temps à des fins de suivi.

Natures comptables

Les éléments de coût suivants sont nécessaires pour accroître l'engagement des hommes et les services NSV. Ils peuvent exister dans le plan de mise en œuvre du programme (PIP) de l'année en cours, mais si ce n'est pas le cas, ils peuvent être demandés dans le PIP de l'année suivante. 

Natures comptables Code FMR
Services de stérilisation masculine à jour fixe

Services de stérilisation à jour fixe pour les femmes et les hommes

FMR-RCH.6.42.OOC

Indemnisation pour la stérilisation masculine FMR-RCH.6.43.DBT.01
Régime d'indemnisation du planning familial FMR-RCH.6.47.DBT
Mission Parivar Vikas : Activités de génération de demande

Mission Parivar Vikas FMR- RCH.6.46.OOC.03

Saas bahu beta sammelan

FMR-RCH.6.46.OOC.01

Saarthi Vahan

FMR-RCH.6.46.OOC.02)

Quinzaine de la stérilisation masculine IEC et suivi

FMR-RCH.6.49.IEC.02

FMR-RCH.6.49.PME.2

* Source : Directive PIP du NHM, 2022-24

Ce tableau illustre la manière dont les éléments de coût sont provisionnés dans un PIP gouvernemental, fournissant ainsi des indications sur l'endroit où rechercher les éléments liés à une stratégie telle que "l'engagement masculin".

Durabilité

L'institutionnalisation du rôle des mobilisateurs pour promouvoir la prise de décision partagée et créer une demande continue pour les méthodes de planification familiale masculine, et la garantie de prestataires formés pour fournir ces méthodes soutiendraient la stratégie de participation masculine. Il est également possible d'identifier des champions parmi les mobilisateurs qui peuvent être reconnus dans les sammelans des ASHA ; et les accepteurs peuvent également être reconnus dans ce forum, où ils peuvent partager leur expérience pour motiver les autres. En outre, la chose la plus importante pour que tout soit durable est la "révision" de ces activités sur une base mensuelle/trimestrielle/annuelle par le DHS et les autorités similaires.

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