India Toolkit : Plaidoyer

Huit étapes pour activer une nouvelle ville pour la planification familiale

But: Au fil du temps, TCIHC a appris que si certaines mesures sont prises de façon orchestrée, il devient plus facile et plus rapide d'activer une ville pour la prestation de services de planification familiale de qualité. Cet outil est conçu pour servir de guide aux nouveaux directeurs municipaux de TCIHC afin d'établir rapidement des services de planification familiale de qualité dans une ville appuyée par TCIHC.

Audience:

  • Gestionnaire des programmes / Directeur municipal, TCIHC
  • Gestionnaire des programmes, ONG

Contexte: Contrairement à d'autres projets de développement, The Challenge Initiativele programme Villes en santé (TCIHC) se veut un facilitateur, qui veille à ce que le gouvernement municipal puisse mettre en œuvre un ensemble d'interventions éprouvées en matière de planification familiale. Bien que toute l'équipe de TCIHC travaille à l'atteinte de cet objectif, ce sont les gestionnaires de programme dans les villes (aussi appelés directeurs municipaux) qui fournissent le soutien technique essentiel (c.-à-d. l'encadrement) aux homologues des villes, en les aidant à naviguer et à tirer parti des processus et des structures gouvernementales pour assurer une mise à l'échelle durable des approches éprouvées. Cela dit, il n'est pas facile de travailler avec le système gouvernemental quand on est un étranger. Toutefois, les gestionnaires municipaux de TCIHC ont prouvé qu'il est possible de faire accepter le projet et d'obtenir des résultats. Les conseils suivants se sont avérés utiles pour faire de même.

Preuve de l'efficacité

TCIHC a expérimenté avec succès cette stratégie en embauchant son nouveau directeur municipal et en établissant rapidement des services de planification familiale de qualité dans tout Kanpur. La ville de Kanpur a été ajoutée aux villes du CSTI en avril 2018. Pour faciliter le travail de TCIHC dans la ville, le directeur municipal s'est joint à l'équipe en juillet 2018. Dans les deux mois suivant l'adhésion, 44 des 50 établissements de la ville avaient commencé à offrir des services de planification familiale. Cela a été accompli parce que le directeur municipal a suivi les directives suivantes.

Conseils sur l'activation d'une nouvelle ville

Parmi les pratiques communes qui assurent le succès des gestionnaires municipaux de TCIHC en aidant à galvaniser les résultats, mentionnons

1. Consulter individuellement les principaux responsables de la ville

Toute personne souhaitant travailler dans le domaine de la planification familiale urbaine dans une ville doit consulter les responsables clés suivants : Médecin chef (CMO/CMHO/CDMO) ; agent de programme - Développement urbain ; représentant de l'autorité de développement urbain de district (DUDA) ; commissaire municipal ; magistrat de district ; gestionnaire de programme de division/district -NUHM ; agent de liaison - Santé urbaine / Planification familiale ; et agent de programme - Services intégrés de développement de l'enfant . Un rapport individuel sain avec ces personnes influentes de la ville garantira que le modèle de TCIHC est compris et soutenu, ce qui facilitera la mise en œuvre des approches éprouvées.

La chronologie : Idéalement, dans le premier mois suivant le début de l'activité, les directeurs municipaux devraient rencontrer individuellement toutes les personnes mentionnées ci-dessus.

2. Exercice "Connaître sa ville" : Effectuer une analyse des lacunes en matière de planification familiale

Tenez une réunion du comité de consultation de la ville (CCC) le plus tôt possible après avoir mis les pieds dans une ville. Cela devient la première plateforme de marketing de la TCIHC auprès d'un groupe d'intervenants et encourage l'établissement de relations entre tous les intervenants qui travaillent pour la santé urbaine dans une même ville, qui peuvent se rencontrer pour la première fois étant donné leur expertise variée et leurs points d'entrée/interventions dans le domaine de la santé urbaine. Cette plateforme permet d'identifier les lacunes critiques en matière de santé urbaine, de planning familial, de santé maternelle et infantile, etc. Il aide également à produire un plan sanitaire municipalqui sert de document de référence commun à tous pour les réunions ultérieures du CCC.

Les étapes de planification préalable suivantes sont nécessaires pour organiser une réunion du CCSC :

  • Cartographie et validation des acteurs
  • Finaliser la date et l'heure en consultation avec les intervenants
  • Veiller à ce que les invitations soient émises par le bureau de l'OCM et à ce que tout suivi nécessaire soit effectué
  • Finaliser l'ordre du jour et les activités de la réunion d'une journée
  • Prendre des dispositions logistiques

La chronologie : Idéalement, les directeurs municipaux devraient tenir la réunion du CCC dans les deux mois qui suivent.

3. Identifier les installations " prêtes à démarrer ".

 Immédiatement, les gestionnaires de la ville doivent visiter chaque centre de santé primaire urbain (CSUP), recueillir ses détails relatifs à la planification familiale (voir liste de vérification de l'état de préparation des installations) et l'évaluer par rapport à la les paramètres d'assurance qualité du gouvernement indien pour la planification familiale. En se basant sur ces données, identifier les installations " prêtes à démarrer " où le Approche statique à jour fixe (FDS) peut être démarré immédiatement avec une entrée minimale.

La chronologie : Commencez simultanément cet exercice tout en faisant l'exercice " Connaître sa ville ".

4. Se familiariser avec les approches à impact élevé (ÉIS)

En consultant la ville et en évaluant plus avant les lacunes des CPU, les directeurs municipaux comprennent mieux ce qui est nécessaire pour faire progresser l'adoption de la planification familiale dans la ville. Pendant que vous identifiez les lacunes, fournissez également des solutions pour les surmonter. Donc, avoir une bonne compréhension et connaissance de la EIS est impératif car ils peuvent être les solutions requises pour combler les lacunes identifiées de la ville. Gardez toujours une copie ou deux des principales IHA à portée de main.  

5. Identifier et tenir informés les " acteurs " du gouvernement de la ville

Établissez un rituel de rencontre avec l'OCM/OHM/OMC, l'agent de liaison et d'autres intervenants clés et identifiez au moins deux intervenants qui sont essentiels à la réalisation du travail. Les informer régulièrement sur le travail de planification familiale effectué dans les bidonvilles à travers les UPHC, les FDS, les camps de proximité (ORC), les journées urbaines de santé et de nutrition (UHND), etc. De plus, comprendre la dynamique entre l'OCM/OHM/CMDO et son équipe. Parfois, l'inclusion de l'agent de liaison accélère le processus d'approbation.

6. Utiliser les données pour la prise de décisions et amplifier le travail du TCIHC

Données d'utilisation pour plaider en faveur de l'amélioration des services de planification familiale. Il peut s'agir de données concernant l'état du matériel nécessaire, les fournitures, la formation des prestataires de soins de santé, l'état des ressources humaines, l'adoption récente de la planification familiale dans les CUSP et le rôle du CSI dans leur soutien, etc. Faire une simple série chronologique ou une analyse des tendances et la présenter dans des forums clés, tels que les réunions d'examen de la santé urbaine, les réunions d'examen de la planification familiale, la réunion de la société de santé du district, la réunion des magistrats du district et la réunion des organes locaux urbains, entre autres.

7. Faire partie des groupes sociaux du gouvernement et mettre en valeur le travail du CSTI

Partager les événements quotidiens importants liés au travail de planification familiale dans les plateformes de médias sociaux du gouvernement de la ville, tels que le groupe de la Mission nationale de santé urbaine (NUHM), le groupe de l'Unité de soutien technique (TSU) de l'Uttar Pradesh (UP), etc. Cela permet de mettre à jour l'OMC, et le partage des progrès des travaux renforce la crédibilité du CSTI, mais aussi celle de l'OMC et de son équipe. Cette plate-forme peut déclencher des discussions, ce qui peut aider à convergence avec divers autres départements.

8. Participer à des réunions régulières à différents niveaux

Participer à chaque réunion de révision de la planification familiale urbaine, à la réunion de révision de la santé urbaine et à la réunion mensuelle du MOC, et à au moins une ou deux réunions de l'ANM/ASHA chaque mois. Faciliter la réunion ASHA/ANM, et faire ressortir les défis et les lacunes dans la communication et le conseil aux femmes sur l'adoption des méthodes modernes de planification familiale. Traitez ces questions en effectuant vous-même des visites conjointes sur le terrain et par l'intermédiaire de l'équipe de terrain. Progressivement, les ANM devraient pouvoir tenir des réunions d'examen avec les ASHA de manière similaire, et le directeur municipal peut se concentrer davantage sur les réunions au niveau du district.

Rôles et responsabilités 

Rôle
La redevabilité
Programmes pour les gestionnaires et les directeurs municipaux
  • Veiller à organiser la réunion du CCC dans le premier mois suivant l'adhésion.
  • Veiller à ce que tous les principaux responsables de l'administration municipale soient rencontrés au moins une fois au cours des deux premiers mois de l'adhésion.
  • Veiller à informer l'OGC et l'agent de liaison au moins deux fois par mois des données et des mises à jour de TCIHC.
  • Veillez à faire partie des groupes WhatsApp formés par les fonctionnaires municipaux.

Repères de surveillance

Le suivi des progrès réalisés en ce qui concerne le plan d'activation devrait être fondé sur les indicateurs suivants :

  • Le nombre de représentants clés suivants ont été rencontrés et informés respectivement au sujet de TCIHC : médecin-chef (CMO/CMHO/CDMO) ; agent de programme - développement urbain ; représentant de l'autorité de développement urbain de district (DUDA) ; commissaire municipal ; magistrat de district ; gestionnaire de programme de division/district - NMHU ; agent de liaison - santé urbaine / planification familiale ; et agent de programme - ICDS.
  • La réunion du CCC a-t-elle eu lieu au cours du premier mois suivant l'arrivée du directeur municipal ?
  • Nombre de CSUP prêts à démarrer identifiés.
  • Nombre d'UPHC prêts à démarrer identifiés et activés pour le FDS.
  • Nombre de fois où l'OCM et l'agent de liaison - Santé urbaine et planification familiale se sont rencontrés et ont été informés des progrès réalisés par le CSI.
  • Nombre de fois que les données sur les progrès de TCIHC ainsi que le SIGMH sont utilisés par l'OCM et l'agent de liaison - Santé urbaine / Planification familiale pour la prise de décisions.
  • Nombre de groupes WhatsApp de fonctionnaires municipaux dont le directeur municipal fait partie.
  • Nombre d'autres plateformes de médias sociaux des fonctionnaires municipaux dont le directeur municipal fait partie.
  • Nombre de réunions d'examen de la planification familiale urbaine auxquelles le directeur municipal a participé.
  • Nombre de réunions d'examen de la santé urbaine, de réunions mensuelles du MCI et de réunions de l'ANM/ASHA auxquelles le directeur municipal a participé chaque mois.

Natures comptables

Les tâches qui nécessitent des dispositions budgétaires sont précisées ci-dessous :

  • Cartographie et validation des parties prenantes
  • Dispositions logistiques pour la réunion du CCC

Durabilité

Une interaction régulière avec les principaux responsables de la ville est essentielle, et les tenir au courant des mises à jour et des données sur les progrès est quelque chose qui peut soutenir les efforts pour qu'une ville particulière dirige et priorise vraiment son programme de planification familiale. De plus, une présence régulière aux réunions mensuelles de l'UPHC, des groupes WhatsApp de fonctionnaires municipaux et le maintien de la SDF activée par des conseils réguliers peuvent soutenir les efforts d'un directeur municipal.

Avis de non-responsabilité : Ce document est basé sur les enseignements recueillis dans le The Challenge Initiativecadre de Villes en santé. Le présent document n'est pas de nature prescriptive mais donne des indications générales sur la manière dont cet aspect particulier a été traité en vue d'une adoption et d'une adaptation éventuelles.

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