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Activités de planification familiale intégrée
Un programme intégré de planification familiale est une activité de prestation de services de santé menée au sein de la communauté, loin de l'établissement, dans le but de rapprocher les services de contraception de la communauté. Les services sont fournis au niveau de la communauté dans des lieux disponibles localement, tels que les écoles, les salles sociales, les lieux de travail, les terrains communautaires, les marchés et les installations religieuses, etc.
Cette vidéo animée décrit les étapes de la réalisation d'une action de sensibilisation intégrée.
Le TCI tutoriel ci-dessous présente un webinaire organisé en octobre 2019 pour expliquer ce qu'est une action de sensibilisation intégrée, ainsi que les éléments à prendre en compte pour en organiser une avec succès.
Pourquoi la sensibilisation à la planification familiale intégrée est-elle importante ?
- Améliorer l'accès aux services de contraception parmi la population urbaine mal desservie.
- Réduire les obstacles et les coûts indirects associés à l'accès aux services dans les établissements de santé en les rapprochant de la communauté, dans les zones où les établissements sont éloignés ou dans celles où il existe des attitudes négatives à l'égard des établissements de santé.
- Servir d'opportunités pour une interaction plus étroite entre le personnel de l'établissement de santé et la communauté. Ces interactions favorisent le dialogue au sein de la communauté et contribuent à initier des actions communautaires.
- Offre la possibilité d'un conseil à l'initiative du prestataire pour les services de contraception, y compris pour les couples.
- Réduit les occasions manquées de recourir à d'autres services de santé génésique en raison de l'intégration.
Preuves à l'appui
Selon les données du programme, entre juillet 2018 et décembre 2022, 534 007 utilisateurs de la planification familiale ont été atteints avec des contraceptifs à partir d'une sensibilisation intégrée. Parmi eux, 57% (305 856) représentent des adolescents et des jeunes (15 à 24 ans) et 47% (253 633) ont obtenu un contraceptif à longue durée d'action et réversible (LARC).
La répartition des utilisateurs de planning familial touchés par les actions de sensibilisation intégrées par pays pour la même période est la suivante :
- Au Kenya, 81 503 utilisateurs de planning familial ont été touchés par le biais de campagnes de sensibilisation intégrées. Cinquante pour cent (41 097) étaient des adolescents et des jeunes et 37 % (30 970) ont adopté une méthode LARC.
- En Ouganda, 200 658 utilisateurs de planning familial ont été touchés par le biais de 1 464 actions de sensibilisation intégrées. Cinquante-quatre pour cent (108 824) étaient des adolescents et des jeunes et 46 % (92 539) du total atteint ont adopté une méthode LARC.
- En Tanzanie, 251 846 utilisateurs de planning familial ont été touchés par le biais de 2 254 actions de sensibilisation intégrées. Soixante et un pour cent (155 935) étaient des adolescents et des jeunes et 51 % (130 124) ont adopté une méthode LARC.
Les actions de proximité intégrées garantissent que les utilisatrices potentielles de planification familiale sont conseillées et ont accès à l'ensemble des méthodes disponibles, comme l'illustre le diagramme à barres ci-dessous.
Orientation : Comment mener des activités de sensibilisation à la planification familiale intégrée
- Examiner les données pour identifier les lacunes dans le bassin versant à déterminer :
-
- Besoin de planning familial et d'autres services de SMNI dans les zones à faible couverture
- Types de services à offrir lors des outreach
- Impliquer les responsables de la santé du gouvernement local, les responsables de la mise en œuvre et les équipes impliquées dans les activités de mobilisation lors de la programmation des dates de sensibilisation. Demander toutes les approbations et autorisations statutaires nécessaires auprès des organismes gouvernementaux compétents avant de mener les activités de mobilisation.
- Organiser des réunions préalables à la sensibilisation avec les principales parties prenantes afin de planifier efficacement la sensibilisation. Idéalement, toutes les actions de sensibilisation intégrées devraient être planifiées et gérées de manière stratégique afin d'éviter d'interférer avec les activités de l'établissement et les autres activités de routine.
- Préparer et mettre à disposition des fournitures, produits et matériel pour l'action de proximité en fonction des services à fournir. Les produits de PF et les fournitures non durables pour les services de proximité doivent être prévus, quantifiés et achetés à l'avance et devraient faire partie des fournitures de routine des établissements de santé. La planification des ressources pour les activités de proximité doit être effectuée au moins trois mois avant l'activité.
- Prévoir deux jours de sensibilisation en fonction de la demande de PF dans la région.
- Mobiliser les communautés pendant 2 à 4 jours, y compris les jours de sensibilisation, afin d'être prêts pour les services. Utiliser les agents de santé communautaire, le porte-à-porte, les affiches, les prospectus et les annonces lors des rassemblements communautaires pour la mobilisation de la communauté.. Lorsque les budgets le permettent, annoncer à la radio ou à la télévision pour élargir la portée. Cela permettra de s'assurer que les communautés ciblées sont au courant des services offerts. Mobiliser les groupes spéciaux, notamment les jeunes et les personnes handicapées, pour qu'ils soient prêts à bénéficier des services, en faisant appel à des groupes établis, tels que les champions masculins, les chefs religieux/les principaux leaders d'opinion et les jeunes assistants de santé communautaire, etc.TIP : Lors de la mobilisation, envisagez d'utiliser ce qui est disponible et acceptable au niveau local, c'est-à-dire la radio communautaire, les méga-téléphones, etc.
- Identifier et préparer le lieu communautaire qui accueillera la sensibilisation en collaboration avec toutes les parties prenantes, en veillant à la propreté et à la sécurité. Dans l'idéal, le lieu devrait être situé au centre et facilement accessible aux membres de la communauté. Utilisez des chariots sanitaires, le cas échéant, pour renforcer l'intimité et permettre la prestation de services nécessitant un haut degré de prévention des infections. N'oubliez pas de respecter les protocoles COVID-19 à tous les points de prestation de services de la structure.
- Identifier le personnel compétent, avec le soutien des équipes locales de gestion de la santé (HMT), pour mener des actions de sensibilisation à la planification familiale intégrée.
- Assurer une prestation de services de qualité pendant les campagnes de sensibilisation à la planification familiale intégrée. Ceci peut être soutenu par la liste de contrôle de qualité disponible.
- Le jour de la consultation intégrée, veillez à ce que tout le personnel concerné connaisse son rôle et son lieu d'affectation, à ce que l'enregistrement et la récupération des dossiers soient faciles et à ce que l'attente soit courte (et à ce que les patients soient rapidement orientés si nécessaire). Optimisez la journée en intégrant d'autres services de santé connexes, tels que la santé infantile, le dépistage du cancer du col de l'utérus, le dépistage du cancer de la prostate, le dépistage du VIH et le conseil, la vaccination et le déparasitage, sans perdre de vue la planification familiale. Le degré d'intégration dépend des ressources disponibles (personnel, fournitures et produits). Il est conseillé d'inclure au moins 3 à 4 services intégrés dans une même action de sensibilisation.
- Lorsque plusieurs parties prenantes sont impliquées, il est conseillé que les prestataires de l'administration locale se chargent de la mise en œuvre et de la fourniture des services, tandis que les parties prenantes fournissent une assistance technique et des ressources.
- Assurer l'urgence Les points de contact offrent de multiples services de santé et, à ce titre, les équipes de proximité doivent être préparées à gérer les urgences médicales de base.
- Les données statistiques relatives aux services sont consignées dans les outils de collecte de données primaires du ministère de la santé (par exemple, les registres de planification familiale) afin de permettre l'établissement de rapports et l'examen des résultats de l'action de proximité.
- Lorsque plusieurs parties prenantes sont impliquées, il est conseillé que les prestataires de l'administration locale se chargent de la mise en œuvre et de la prestation des services, tandis que les parties prenantes fournissent une assistance technique et des ressources.
Conseils utiles :
- L'utilisation de la Planification familiale à l'initiative du prestataire (PIFP) aide à l'emploi pour s'assurer que les clients qui viennent pour des services intégrés ne manquent pas une occasion de planification familiale. Le nombre de membres du personnel clinique et communautaire qui participent aux services d'approche intégrés doit être rationalisé en fonction de l'ampleur de ces services.
- Toutes les activités de sensibilisation intégrées devraient être planifiées et gérées de façon stratégique afin d'éviter d'interférer avec les installations et les autres opérations courantes.
- Mobiliser les jeunes pour qu'ils soient prêts à recevoir des services en faisant appel à des groupes de jeunes établis et à des jeunes assistants en santé communautaire.
Résultats clés
- Mélange amélioré de méthodes de PF
- Augmentation de l'utilisation des services de PF/contraception (c'est-à-dire du nombre de clients)
- Réduction de la violence sexuelle et sexiste (SGBV) dans cette communauté après avoir compris l'importance du PF
- Réduction du nombre de mythes et d'idées fausses concernant les services de PF au niveau communautaire
- Meilleur engagement des clients grâce à un meilleur PF à l'initiative du prestataire
- Amélioration de l'engagement des hommes dans la fourniture de services de PF
- Augmentation du nombre d'orientations vers des méthodes permanentes à longue durée d'action (LAPM)
Processus de surveillance
- Contrôler le niveau d'intégration afin d'évaluer le degré d'intégration des services lors des actions de proximité.
- Contrôler la qualité des services intégrés au moyen de structures établies. (Utiliser la liste de qualité des services de proximité, veiller au respect de la vie privée, de la confidentialité et des procédures de prévention des infections).
- Organiser des réunions de suivi afin d'examiner les problèmes de qualité et de fonctionnement qui ont pu se poser.
- Contrôler le niveau des produits de planification familiale et des fournitures consommables dépensés et restants dans le cadre de l'action de proximité intégrée.
- S'assurer que les données issues de la sensibilisation ont été saisies dans l'outil approprié (Kenya - MOH 512, Ouganda - FP integrated 074, Tanzanie - MTUHA No 8).
Indicateurs de succès
- Pourcentage de nouvelles personnes ayant accepté un traitement de PF/contraceptif dans le cadre d'actions de proximité intégrées
- Proportion de clients touchés par des actions de proximité avec d'autres services intégrés
- Proportion d'établissements de santé menant des actions de sensibilisation
- Pourcentage de nouvelles utilisatrices recevant des LARC
- Proportion d'adolescents et de jeunes touchés par les actions de sensibilisation
- Nombre de clients LAPM orientés
Coût
- Indemnité de transport vers le lieu de sensibilisation pour les agents de santé et les mobilisateurs (CHV/CHW/VHT)
- Indemnité de déjeuner pour le mobilisateur communautaire (CHVs, CHWs, VHTs), les prestataires de soins de santé, le superviseur de l'activité, le chauffeur.
- Temps d'antenne de coordination
- Coût des carburants
Les ressources nécessaires pour mener une campagne de sensibilisation intégrée sont énumérées dans le les lignes directrices en matière de sensibilisation.
Durabilité
- Plaidoyer cohérent auprès des acteurs de la ville pour qu'ils fournissent des ressources pour les services de proximité.
- L'inclusion d'activités de sensibilisation intégrées dans les plans de travail géographiques, les politiques stratégiques et les lignes directrices, et l'allocation d'un budget pour ces activités.
- Veiller à ce que la planification, la gestion, la coordination et la mise en œuvre des activités de sensibilisation soient dirigées par le personnel de santé géographique.
- La réduction des coûts peut être obtenue grâce au partage des coûts entre les parties prenantes et à l'exploitation des ressources communautaires telles que les lieux, le personnel communautaire et les dirigeants et structures locaux pour les aides à la mobilisation afin de minimiser les coûts.
- Travailler avec les gardiens de la communauté pour renforcer les processus d'orientation et de mise en relation de la communauté pour la sensibilisation.
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Question 1 de 6
1. Question
L'approche intégrée de la planification familiale est une activité de prestation de services de santé effectuée en dehors de l'établissement de santé pour rapprocher les services de la communauté.
CorrectIncorrect -
Question 2 de 6
2. Question
Les principaux résultats de la sensibilisation à la planification familiale intégrée sont les suivants
CorrectIncorrect -
Question 3 de 6
3. Question
Des services d'approche intégrés peuvent être fournis dans des lieux tels que
CorrectIncorrect -
Question 4 de 6
4. Question
La planification des ressources, y compris les produits de planification familiale et les fournitures courantes, doit être faite des mois avant une activité de sensibilisation.
CorrectIncorrect -
Question 5 de 6
5. Question
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