Une agente de santé effectuant une intervention de proximité à Karachi-Ouest.
Depuis 2022, l'organisation « The Challenge Initiative » (TCI) collabore avec l'initiative « People’s Primary Healthcare Initiative » (PPHI) du Sindh dans quatre districts de Karachi, au Pakistan : Karachi-Ouest, Karachi-Est, Keamari et Malir.
Créée par le gouvernement du Sindh en 2007, la PPHI est une organisation à but non lucratif dont l’objectif est de redynamiser les services de soins de santé primaires dans 26 districts, en se concentrant dans un premier temps sur les communautés rurales et mal desservies. Au fil du temps, le champ d’action de la PPHI s’est étendu au-delà des zones rurales pour inclure la gestion d’établissements de santé publics en milieu urbain, notamment à Karachi. En 2025, cette expansion s’est poursuivie lorsque la PPHI a pris en charge 17 établissements répartis entre Karachi-Ouest, Karachi-Est et Keamari.
Récemment, Aziza Burfat, responsable du portefeuille Géographie TCI, a constaté l’absence de données dans le système d’information sur la gestion logistique des contraceptifs (cLMIS), la principale plateforme d’enregistrement et de gestion des données et des stocks liés à la planification familiale. Le système n’affichait ni le nombre de clients, ni les niveaux de stock, ni les services déclarés. Un examen plus approfondi a révélé que les données du premier trimestre 2026 n’avaient pas été saisies dans le système, ce qui a immédiatement suscité des inquiétudes quant à la prestation des services et à la gestion des stocks.
Aziza a soulevé la question auprès du Dr Shazia Zeeshan, responsable régionale du PPHI, et ensemble, elles ont ouvert une enquête. Elles ont découvert que cette lacune trouvait son origine dans un changement de mot de passe effectué au niveau du district à la suite de mutations de personnel : l’employé précédemment chargé de la gestion des données cLMIS avait quitté ses fonctions, et le nouveau collaborateur nommé pour s’occuper de la saisie des données et de la distribution des stocks n’avait pas encore obtenu l’accès au système. Les établissements de santé risquant de se retrouver en rupture de stock si le problème n’était pas résolu rapidement, Aziza et le Dr Shazia ont collaboré avec Ahmad Shabbir, le responsable de l’entrepôt, pour mener une évaluation rapide des autres causes possibles.
Conscient de l’urgence de la situation, Zafar Dehraj, responsable provincial TCI , a porté le problème à l’attention des autorités provinciales. Son intervention a permis de mobiliser Shah Faisal Zahir, directeur du CTL au sein du Département du bien-être démographique, qui s’est empressé de contribuer à la résolution du problème. Une fois l’accès rétabli, l’équipe a saisi l’ensemble des données en retard, révélant ainsi que 5 294 clientes n’étaient pas répertoriées dans le système. Cela a permis d’établir des rapports en temps voulu et d’éviter les ruptures de stock, garantissant ainsi la continuité des services de planning familial.
Cette expérience a été bien plus qu'une simple solution technique. Elle a mis en évidence la force du travail d'équipe, la réactivité et la collaboration étroite entre les services administratifs et TCI depuis l'identification du problème au niveau du district jusqu'à la défense de cette cause au niveau provincial, en passant par le soutien apporté au système au niveau national.
En fin de compte, cette histoire montre comment une coordination efficace et un engagement commun peuvent transformer un défi opérationnel courant en une occasion de renforcer à la fois les systèmes et les partenariats.
